Що означає маловоддя при вагітності?
Відео: Що таке плацента? Плацента при вагітності | Mamalara.ru
Значення навколоплідних вод під час виношування дитини має велике значення. За допомогою амніотичної рідини забезпечуються обмінні процеси між матір`ю і плодом. Вона ж захищає дитину від механічного впливу, а також пуповину і плаценту, сприяє своєчасному розкриттю шийки матки. Маловоддя при вагітності не є нормою і вимагає лікарського участі.
Фактори, що провокують зменшення амніотичної рідини
Причини патологічного стану бувають різні, деякі з них залежать від терміну. Якщо воно відзначається з самого початку вагітності, це свідчить про можливу наявність вродженої патології нирок у малюка. У цьому випадку прогноз можна назвати сприятливим, часто показано переривання вагітності, тому як без нирок дитина жити не зможе.
Ще однією причиною є стабільно високі показники артеріального тиску у матері. Найчастіше це буває після 30 тижнів, а все тому, що слідом за порушеннями кровотоку плацента перестає справлятися з усіма своїми функціями. Іноді невелике маловоддя викликано тим, що майбутня мама переходжує термін, через що плацента старіє.
Нерідко буває так, що, коли виношується двійня, від одного плоду здійснюється скидання крові до іншого. Загрози розвитку і здоров`ю дитини наслідки в цьому випадку не несуть, чого не можна сказати про недостатній обсяг фізіологічної рідини, особливо якщо це спровоковано статевою інфекцією хронічної форми. Вона може протікати приховано або просто бути не повністю вилікуваний свого часу. Буває так, що причину маленького обсягу навколоплідних вод так і не вдається встановити. У таких ситуаціях медики припускають, що мало місце порушення процесів функціонування епітелію, що відповідає за продукування амніотичної рідини.
клінічна картина
Перед тим як розібратися в тому, як запобігти зменшення кількості життєво необхідної для плода рідини, слід вивчити симптоми патологічного стану. Відразу ж варто відзначити, що помітити їх не так уже й просто, особливо якщо мова йде про помірне відхилення від норми. Якщо воно виражене, то від того, що дитині стає важко рухатися в матці, його ворушіння супроводжуються больовими відчуттями, майбутня мама зауважує, що її малюк сильно штовхає.
Відео: повноводний / Маловоддя
Регулярно відвідуючи акушера-гінеколога, є шанс, що патологія буде вчасно виявлена. При огляді лікар помічає другорядні симптоми хворобливого стану, а це:
- легкість промацування певних частин тіла дитини;
- розміри дітородного органу, що не відповідають терміну вагітності.
Варто відзначити, що причиною низького розташування дна матки може бути не тільки недостатній вміст в ній рідини, але ще неправильне положення дитини в утробі матері, відставання в розвитку. Відгуки матусь, яким довелося з цим зіткнутися, доводять, що встановити точний діагноз без використання особливих методик, неможливо.
В чому полягає небезпека?
Однозначно відповісти на питання складно, тому що все залежить від терміну вагітності. Як було сказано, небезпечніше за все, якщо воно має місце на перших тижнях, в цьому випадку показано переривання. З настанням 20 тижнів в сприятливих умовах плоду вистачає наявного місця в матці. Але! Якщо діагностується маловоддя в другому триместрі, то це означає зворотне. Коли дитині вже 23 тижні, на нього з усіх боків тиснуть стінки дітородного органу, що загрожує серйозними відхиленнями у фізичному розвитку. Вони проявляються клишоногістю, вродженим вивихом стегон або ще гірше, деформацією черепа.
Відео: ШКОДА ВІД УЗД під час вагітності. ТЕТЯНА МАЛИШЕВА, ПЕТРО Гаряев.
Діагноз встановлюється тільки з використанням результатів УЗД, аналогічні засоби діагностики тут безсилі. Діагностичну цінність має індекс амніотичної рідини. Щоб його визначити, вимірюється вільний простір між плодом і стінкою матки. Це робиться як мінімум в чотирьох місцях. Результати дослідження підсумовуються, діляться на 4.
Небезпека маловоддя при вагітності після 32 тижнів
Знаючи про можливі причини зменшення фізіологічної рідини, а також про те, як це проявляється, не зайвим буде розібратися, чим небезпечне це явище на терміні далеко за 28 тижнів. Якщо говорити про дитину, то у нього викривляється хребет, відзначається відставання у фізичному розвитку в утробі матері через брак кисню. Якщо вчасно не вжити заходів, то на терміні 34 тижнів головний мозок дитини залишиться недорозвиненим, а психічний розвиток призупиниться. Що найнебезпечніше, патологічний стан може негативно позначитися на родової діяльності. Виявлене в 36 тижнів маловоддя може стати причиною того, що пологи затягнуться або зовсім не зможуть бути здійснені природним шляхом. Якщо на терміні 38 тижнів разом з маловоддям виявляється тазове передлежання плода, то лікарем призначається операція.
Помірне маловоддя при вагітності і інші його різновиди
Розрізняють 2 групи вагітних з подібним діагнозом. В умовах помірного маловоддя клінічна картина виражена дуже слабо, будь-якого нездужання жінка не відчуває. Встановити відхилення від норми вдається тільки на УЗД. При таких обставинах майбутній мамі рекомендується скорегувати своє харчування, включивши в раціон продукти з підвищеним вмістом вітамінів, мінералів. Найголовніше - постійний лікарський контроль.
Якщо у жінки виражене маловоддя, то вона направляється в стаціонар, де застосовуються лікарські препарати. Вчасно вжиті заходи збільшують шанс того, що будь-яких патологічних змін у розвитку дитини не відбудеться. Абсолютна маловоддя нерідко є причиною того, що дитина народжується з невеликою вагою або недостатньої життєздатністю.
Лікування маловоддя при вагітності
Відео: 36 Тридцять шостий тиждень вагітності.
Кожна вагітна повинна знати і розуміти, що кількість випитої рідини ніяк не впливає на обсяги амніотичної рідини. Не варто намагатися вирішити проблему народними засобами, так ви тільки погіршить ситуацію. Якщо стан майбутньої матусі не оцінюється як критичний, то їй порекомендують знизити фізичні навантаження, а також стежити за своїм харчуванням. Як доповнення лікар призначить прийом полівітамінів. Але якщо в ході спостереження за пацієнткою встановлюється, що ситуація погіршується, її можуть госпіталізувати. Першими призначаються уколи, причому різні. У комплексі вони здатні:
- стимулювати матково-плацентарний кровотік;
- підвищувати рівень плацентарного метаболізму;
- відновлювати процеси обміну речовин.
Комплексна терапія має на увазі використання Актовегіну, вітамінів і не тільки.
Якщо лікарю вдалося встановити точну причину маловоддя, а саме виявлені інфекційні захворювання, то використовуються антибіотики, а також препарати, що стимулюють кровопостачання, антиоксиданти, вітаміни. Коли без адекватного лікування просто не обійтися, призначається Цефазолін, зробити це може тільки лікар. Попередньо він повинен оглянути пацієнтку, оцінити стан її здоров`я.
Багатьох жінок цікавить профілактика маловоддя, але як таких способів, щоб запобігти цьому, не існує. Майбутнім матуся просто рекомендується виключити зі свого життя на час виношування дитини надмірні фізичні навантаження, часто гуляти на свіжому повітрі, приймати їжу дрібно, час від часу здавати аналізи на наявність / відсутність статевих інфекцій. Це ж стосується біохімічного аналізу крові.