Скринінг при вагітності
Вагітність - хвилююча пора для батьків, адже дитина не може сказати, чи все у нього гаразд. Чи можна відстежити здоров`я майбутнього малюка? Так, розповісти все про стан вашої дитини може скринінг при вагітності.
Що таке скринінгові обстеження?
Пренатальний скринінг - сукупність лікувальних заходів, що проводяться для виявлення захворювань і патологій плода. Проводяться дослідження тільки при вагітності і на різних термінах включають різні процедури, а саме:
Які хвороби можна виявити?
На різних термінах вагітності скринінг виявляє такі синдроми як:
- Дауна;
- Патау;
- Едвардса;
- Сміт-Лемлі-Опіца;
- Корнелії та Ланге.
Також вдається діагностувати немолярную Триплоїд, порок серця і аненцефалію (у 2-й половінебеременності).
Так чи необхідно проходити обстеження?
Кожна майбутня мама повинна самостійно вирішити, чи варто їй проходити скринінг. Однак, якщо захворювань, що перешкоджають проведенню дослідження немає, то його краще зробити.
Ризик нанести пошкодження плоду при здачі аналізів перебільшений через погану інформованість жінок про процес. Єдине, чого варто боятися - отримання ложноположительного / помилково негативні результати (9% випадків). У другому випадку помилка розкриється швидко, при повторному дослідженні, а ось хибнопозитивний результат може бути виявлений занадто пізно.
З іншого боку, скринінг дозволяє отримати повну інформацію про здоров`я плоду. Якщо є якась проблема, результати тесту допоможуть вибрати вірну тактику лікування, а значить, частково або повністю вилікувати майбутньої дитини.
Якщо захворювання діагностовано в 1-му триместрі, а дослідження 2-го показали, що лікування неефективне, то жінка встигне морально підготуватися до народження хворої дитини, або зважитися на прериваніебеременності.
підготовка
На будь-якому терміні вагітності, особливо у 2-му триместрі, до здачі аналізів слід ретельно підготуватися:
- Щоб результати перевірки на гормони не вийшло змазаними, не рекомендується пити і їсти.
- УЗД краще проводити на повний сечовий міхур.
Всі обстеження проводяться безболісно, не рахуючи слабкої болю при заборі крові.
Дослідження першого триместру
Перший триместр - 13 тижнів, що минули з моменту останньої менструації.
Перше обстеження, яка проходить жінка - УЗД. Воно виявляє грубі пороки розвитку, дозволяє перевірити наявність і сформованість органів ембріона. Першорядний показник - товщина комірного простору (ТВП).
ТВП - зона, що пролягає між шкірним покривом і м`якими тканинами в області шиї. Відхилення від норм в цьому параметрі говорять або про індивідуальні особливості розвитку ембріона, або про початок розвитку захворювання.
Скринінг першої половини вагітності включає і аналіз крові на гормони. Відхилення в встановлених значеннях виявляють:
- підвищення - Синдром Дауна;
- зниження - Синдром Едвардса.
На основі отриманої інформації ваш гінеколог може порекомендувати вам консультацію у фахівця з генетики або додаткові обстеження.
Дослідження другого триместру
Другий скринінг при вагітності не відрізняється від попереднього, різняться тільки пріоритети в параметрах.
Так, на УЗД лікар вже дивиться на передлежання ембріона, розташування пуповини, розвиток органів і наявність грубих патологій. Розцінюється кількість навколоплідних вод і наявність в них домішок. УЗД на цьому терміні дозволяє говорити про можливу дату пологів і можливі захворювання дитини.
Біохімічний аналіз 2 триместру перевіряє на відповідність нормам:
- ХГЧ і РАРР-А. Відхилення говорять про хромосомних аномаліях.
- АФП. Дозволяє говорити про наявність дефектів нервової трубки.
- Вільний естріол. Служить оцінкою роботи фетоплацентарної системи.
- Ингибин А. Виявляє Синдроми Дауна і Едвардса.
Підсумуємо
Скринінг - один із засобів, що допомагають вашому малюкові народитися здоровою. При правильному проведенні та перевірці ви досягнете точних результатів і зможете гарантувати здорове майбутнє своєї дитини.