Ктг при вагітності

Майбутня мама за кілька місяців звикає до регулярним обстеженням у гінеколога і процедурам ультразвукового дослідження. Але після певного періоду лікар направляє жінку на КТГ при вагітності, і незнайома процедура може трохи налякати жінку. Для чого потрібно це обстеження і обов`язково воно? Не хвилюйтеся - КТГ під час вагітності - це зовсім стандартне обстеження, покликане, перш за все, оцінити стан дитини.

Відео: Кардіотокографія при вагітності (КТГ)

Що ж таке КТГ? Розшифровується ця абревіатура як кардіотокографія, і даний метод обстеження є на сьогоднішній день одним з найсучасніших і ефективних. З його допомогою реєструються скорочення серцевого м`яза плода і скорочення маткових стінок у вагітної жінки. Терміни проведення КТГ під час вагітності зазвичай починаються з 32-го тижня, коли у плода дозрівають м`язові і нервові імпульси. Однак в деяких випадках лікар може призначити КТГ і раніше, з 28-ми тижнів.

Як відбувається обстеження? Перш за все, жінці потрібно пам`ятати, що процедура КТГ досить тривала за часом - 40-60 хвилин, що обумовлено необхідністю ретельно простежити динаміку частоти серцевих скорочень дитини. Тому перед процедурою потрібно сходити в туалет, щоб можна було спокійно провести цей час. Погане самопочуття мами або її хвилювання теж може позначитися на результатах розшифровки КТГ при вагітності, тому обов`язково попередьте лікаря про те, що ви погано себе почуваєте. Якщо ви давно не їли, можна трохи перекусити.

Сама процедура КТГ при вагітності не є нічим страшного - вагітну жінку попросять прилягти або прийняти напівлежаче положення, а до живота прикріплять кілька датчиків. Ультразвуковий датчик буде реєструвати серцебиття дитини, а датчик тиску (тензодатчик) - фіксувати скорочення матки.

Протягом всього часу дані дослідження будуть записуватися апаратом і фіксуватися у вигляді спеціальних графіків на паперовій стрічці. Ще раз підкреслимо, що важливо, щоб жінка відчувала себе комфортно під час КТГ при вагітності, оскільки якщо їй незручно, або вона погано себе почуває, рухи плоду можуть бути більш активними.

Розшифровка КТГ при вагітності

Але як же розібратися в результатах отриманого дослідження? Як правило, лікар каже про результати досить коротко - нормальні вони, або ж його щось бентежить. Не хвилюйтеся - навіть якщо КТГ при вагітності виявила якісь відхилення або залишила питання, дослідження буде повторено через якийсь період.

Відео: кардіотокограмм (КТГ): що це таке, як інтерпретувати. Фрагмент вебінару Академія Материнства

При розшифровці КТГ лікарі будуть дивитися на кілька показників. Це базальний ритм (частота скорочень серця), який в нормі становить у плода 110-160 ударів в хвилину в стані спокою і 130-190 ударів в хвилину - в стані руху. Норма варіабельності ритму (розмаху ЧСС) повинна знаходитися в межах 5-25 ударів в хвилину. Прискорення серцевих скорочень (акселерація) відображається на графіку у вигляді зубців, і відхиленням буде вважатися менш двох піків за 10 хвилин руху.

Уповільнення серцевих скорочень - деселерація - показується на КТГ під час вагітності у вигляді зубців, спрямованих вниз. У нормі вона відсутня, або не повинна перевищувати 15 ударів за хвилину. Повільної деселераціі взагалі не повинно бути. Значення ПСП (показника плода) в нормі становить менше одиниці, невеликі відхилення відображаються в значенні 1-2, а серйозні - вище 2-х. Токограмма (активність матки) в нормі не перевищує 15% по відношенню до ЧСС плода протягом 30 секунд.

Відео: УЗД КТГ при підозрі на гіпоксію у дитини у вагітної

На підставі отриманих даних КТГ при вагітності лікарі оцінюють показники, нараховуючи 0-2 бали кожному. Ці бали підсумовуються в загальний показник. Підсумкова сума може бути наступною:

• 8-10 балів говорять про те, що з дитиною все гаразд і відхилень не виявлено;
• 6-7 балів - у дитини помірна гіпоксія (кисневе голодування);
• 5 і менше балів - потрібна госпіталізація вагітної жінки і надання допомоги плоду, у якого сильна гіпоксія.

Сучасна апаратура, на якій поводиться кардиотокография, сама фіксує ворушіння дитини. На апаратах попереднього покоління жінка натискала кнопку в моменти рухів. Ще раз звернемо вашу увагу на той факт, що самопочуття жінки в момент дослідження безпосередньо впливає на результати КТГ при вагітності, і тепер стає ясно, чому. Таким чином, навіть погана погода, при якій деякі метеочутливим жінки відчувають себе не дуже добре, може стати подібним негативним фактором, що вже говорити про випадки, коли жінка не виспалася або перебуває у стресовому стані і хвилювання, або ж голодна і рівень глюкози в її крові змінений . Не бійтеся цього важливого обстеження і постарайтеся до нього підготуватися.

Якщо результати КТГ викликають сумніви, не переживайте - все чинники, що можуть вплинути на результат, прекрасно відомі і лікарям, і дослідження буде повторено. Оскільки воно абсолютно безпечно для плоду і для матері, КТГ залишається вкрай важливим і незамінним фактором для оцінки стану плода. Ми бажаємо вам і вашій майбутній дитині здоров`я!