Нетримання калу у дітей, по науковому енкопрез, поради психолога, як впоратися з проблемою

 Що це?

З цим терміном зустрічаються не всі батьки. Що це таке - енкопрез? Це нетримання калу. Розвивається частіше у хлопчиків у віці від 2 до 10 років і зустрічається в 5-10 разів рідше, ніж енурез.

Причини захворювання можуть критися в фізіології або неврологічних проблемах. Останні зустрічаються досить часто. Що стосується фізіології, то можна відзначити такі причини:

• порушення роботи сфінктера прямої кишки;
• ушкодження м`язів або слизової кишечника;
• запалення в кишечнику;
• вроджені аномалії шлунково-кишкового тракту;
• часті запори;
• неправильне харчування.

Однак такі причини зустрічаються рідко, і якщо у вашого малюка проявився енкопрез, причину слід шукати в психології або порушення нервової системи:

• вроджені аномалії в будові і функціонуванні головного мозку;
• підвищені вимоги до дитини;
• емоційний тиск;
• сімейні конфлікти, розбіжності.

Оскільки проблема проявляється днем, батьки думають, що від неї легко позбутися. На їхню думку, необхідно, щоб дитина всього лише навчався контролювати себе.

Вони карають дитини, кричать на нього, тільки посилюючи перебіг захворювання. Проблема якраз і полягає в тому, що малюк не може контролювати випорожнення, і його потрібно не лаяти, а шукати шляхи допомоги.

симптоми

Основною ознакою енкопрез стає характерне каломазаніе, неохайність. До 11-12 років дитина ще мало звертає уваги на цей факт.

Лише після 10-12 років у дітей починають звертати увагу на свою зовнішність, чистоту під впливом оточуючих. Не варто дивуватися, якщо дитина не дуже акцентує увагу на проблемі і сприймає її як щось природне.

Поряд з каломазаніе проявляються й інші ознаки:

• примхливість;
• плаксивість;
• дратівливість;
• енурез.
• 

Енурез і енкопрез у дітей можуть проявлятися одночасно або передувати один одному. Такий стан можливо, якщо причини лежать у психологічній або неврологічної сферах. У цьому випадку потрібно відразу звертатися до лікаря, так як в подальшому буде спостерігатися тільки погіршення стану.

види захворювання

Дорогі читачі, не завжди каломазаніе може бути результатом серйозного порушення. У зв`язку з цим лікарі виділяють істинний і помилковий енкопрез.

Істинний настає в результаті порушень в мозку в центрі дефекації. Причиною дефекту може стати гіпоксія під час вагітності, ускладнені пологи, стреси.

Помилковий тип захворювання виникає при свідомому придушенні акту дефекації. При частих запорах, кровотечах з анального отвору, тріщинах дитині може бути боляче випорожнюватися. Він свідомо затримує акт дефекації, в результаті чого калові маси виходять незначними порціями, відбувається каломазаніе.

При істинному Енкопрез кишка не змінює своїх розмірів. У дитини постійно брудні труси, виходить неприємний запах. Вольовий контроль випорожнень відсутня.

При помилковому Енкопрез у дітей спостерігається запор. Калові маси виходять під натиском, як з тюбика. Іноді пронос може бути смердючим. У верхніх відділах кишечника відбувається бродіння, рідкі калові маси омивають затверділі і поступово виходять через анус. При пальпації області прямої кишки пальпуються затвердіння.

У цьому випадку має бути ясно, що дитину потрібно терміново лікувати.

Як лікувати?

Лікування малюка починається з того, що батькам потрібно визначитися, який лікар лікує енкопрез у дітей. Проблема делікатна, і лікування повинно бути комплексним.

Вибір лікаря залежить від причини. Першим в ланцюжку докторів повинен бути педіатр: він зробить загальний огляд і вибере, до кого далі відправляти дитину.

Якщо малюк пережив стрес, або у нього в історії хвороби значаться неврологічні проблеми з народження, слід відвідати невропатолога. Лікування неврологічних хворих зазвичай проходить в стаціонарі.

Якщо причина - вроджені аномалії і пошкодження шлунково-кишкового тракту, то знадобиться гастроентерологи або проктолог.

При проблемах психоневрологічного характеру найкраще дати малюку відпочити, створити невимушену обстановку, відправити в санаторій.

Призначаються заняття з психологом, який переналаштовує малюка на нове сприйняття свого положення. Батьки повинні бути якомога більш терпимо до дитини.

Застосовується і психологічний контроль випорожнень. Він виражається в тому, що малюка відправляють в туалет через кожні 5-7 хвилин. Якщо випорожнення сталося, його всіляко заохочують.

У важких випадках, коли мають місце порушення нервової системи, призначаються транквілізатори. Хороші результати дає квантова терапія.

При проблемах фізіологічного характеру призначається дієта, що складається з молочної і рослинної їжі, і кошти від запорів (самостійно використовувати їх небезпечно, так як вони можуть мати протипоказання або серйозні побічні ефекти).

При запорах обов`язкове фізичне навантаження: біг, стрибки на скакалці. При слабкому тонусі сфінктра рекомендується тренувати стиск і розслаблення анальної області.

Лікування в домашніх умовах буде поєднуватися з фізіопроцедурами, масажем, фізіотерапією. Іноді призначаються медикаменти. Рішення про їх прийом приймає невропатолог.

Батькам слід пам`ятати, що енкопорез - серйозна проблема, і ставитися до неї халатно не можна. Чим раніше буде розпочато лікування, тим кращого результату можна досягти.

Якщо вам сподобалася стаття, рекомендуйте її своїм друзям і знайомим в соціальних мережах. До нових зустрічей, друзі!