Енурез у дітей: як уникнути «мокрих штанців»?

Енурез у дітей являє собою сукупність симптомів, основним з яких є мимовільне сечовипускання, часто відбувається під час сну. Розрізняють денний енурез, нічний і невротичний. Дане захворювання в своїй основі може мати різні причини і часом супроводжується таким діагнозом, як енкопрез (нетримання калу).

зміст

• 1 причини
• 1.1 фізіологічні
• 1.2 психологічні
• 2 Класифікація
• 2.1 денний
• 2.2 Нічний
• 2.3 невротичний
• 3 симптоми
• 4 лікування
• 4.1 препарати
• 4.1.1 пикамилон
• 4.2 змови
• 4.3 масаж
• 4.4 психотерапія
• 4.5 Народні засоби
• 5 профілактика

причини

Виділяють кілька категорій факторів, які сприяють розвитку нетримання сечі у дітей. Умовно їх можна розмежувати на фізіологічні та психологічні. Від виду причин будуть залежати методи лікування.

фізіологічні

Фізіологічна група причин енурезу у дітей досить різноманітна. Хвороба може виступати наслідком:

• недорозвиненості органів сечовипускання;
• загальної фізичної недорозвиненості малюка;
• інфекції або захворювання сечостатевої системи;
• травм;
• перевтоми;
• неправильного харчування;
• переохолодження організму;
• несприятливих умов побуту і т.д.

Причини нетримання можуть також полягати в різних змінах нервової системи.

психологічні

Розлад сечовидільної функції може відбутися в наслідок наявності причини психологічного характеру. У цьому випадку формується невротичний варіант енурезу. Така форма хвороби може бути короткочасним і тривалим.

Короткочасний енурез виникає внаслідок переляку, емоційної напруги і призводить до недовготривалим нетримання сечі. Зазвичай воно триває від декількох годин до декількох днів і не вимагає особливого лікування.

Якщо хвилювання дитини зберігається кілька тижнів або місяців, закріплюючи симптоми енурезу, то можна говорити про невротичний стан.

Передумовами, що формують невротичний енурез, можуть служити:

• зміна місця проживання, вимушена адаптація до нового місця та оточення;
• смерть близької людини або улюбленого вихованця;
• поява нового члена сім`ї;
• тривала хвороба близького;
• постійні конфлікти вдома;
• розлучення батьків.

У таких ситуаціях дитині важко пережити обставини і свою хворобу. Взаємозв`язок емоційного стану з проявами симптомів хвороби визначає характер її течії: вона може то з`являтися, то зникати. У подібних випадках рекомендується проводити психокорекцію і лікування у фахівця.

Класифікація

денний

Денний енурез у дітей і його прояв зумовлено порушеннями діяльності кори головного мозку в період неспання дитини. До групи ризику входять діти, яким властиво постійне стомлення, емоційне виснаження, а також будь-які урологічні патології.

Таким чином, найчастіше причиною для формування денного енурезу стають проблеми анатомічного або неврологічного характеру.

У дитини просто відбувається сечовипускання під час занять будь-якою діяльністю, внаслідок відсутності або блокування позивних сигналів.

 Нічний

Нічний енурез у дітей є найпоширенішим. Під час сну дитина перестає контролювати себе і на ранок прокидається мокрим. Набагато частіше ця форма спостерігається у хлопчиків, ніж у дівчаток.

Форми хвороби також варіюються: вона може бути як постійною, так і переміжною (іноді дитина не мочиться).

Іноді нічний енурез може проявлятися як реакція дитини на травмуючі обставини (покарання, образа) або на перевантаження, як фізичного, так і емоційного плану. Якщо енурез проявляється виключно вночі, його називають нічним моносімптомних.

невротичний

Для симптомів невротичного енурезу характерні мимовільні сечовипускання, що виникають під впливом психологічної причини. У дитини спостерігається мінливість настрою, йому не хочеться нічого робити, тривожність, замкнутість, вразливість, боязкість, проблеми зі сном.

Відео: Як вилікувати енурез у дитини | Кращі методи лікування без ліків | Lovely Kids

Даний вид енурезу може поєднуватися з необгрунтованими страхами, тиками і заїканням. Лікувати цю форму захворювання допоможе консультація психолога.

симптоми

Головним симптомом енурезу у дітей є мимовільне сечовипускання під час сну або неспання. Його прояви можуть мати різну частоту і тривалість. Зазвичай це трапляється в першій половині ночі, коли малюк спить міцно.

Крім денного і нічного нетримання, можуть бути присутніми такі симптоми, як часте або рідкісне сечовипускання, хибні позиви або їх відсутність, слабкий струмінь і інші.

Для частини дітей з енурезом симптоми доповнюються явищем енкопрез. Хоча енкопрез може спостерігатися як окреме захворювання. Енкопрез частіше зустрічається у дітей підліткового віку. Якщо у Вашої дитини спостерігається енкопрез, його лікування слід проводити, впливаючи на обидва захворювання.

лікування

Лікування нетримання сечі у дітей вимагає різнопланового підходу. До вирішення проблеми варто залучити педіатра, дитячого уролога, нефролога, психолога та інших фахівців, якщо це буде необхідно.

Вони призначать потрібні препарати і порадять, що робити. При реалізації лікування використовується комплексний підхід, що відображає різні види терапії. Використовуються найбільш ефективні методи, включаючи таблетки, масаж і народні засоби.

препарати

Медикаментозне лікування включає використання десмопресину, який призначається у вигляді спрею для носа. Також препарат сущечтвует в формі таблетки. Доза підбирається фахівцем і коливається від 5 до 30 мкг в день. Найчастіше ці ліки виписують при нічному енурезі. Якщо ефекту не спостерігається більше 14 днів, ліки відміняють.

Якщо фоном нетримання виступає функціональний розлад сечового міхура, призначаються антіхоліергіческіе препарати.

До них відносяться засоби Спазмекс і Дріптан. При невротичний енурез обов`язковим є Досулепін. Можуть допомогти препарати-антидепресанти Імпрамін або Амитриптилин.

Відео: Лікування енурезу у дітей

На практиці призначають ноотропи, такі як Пикамилон, Пантокальцін і Пантогам.

пикамилон

Пикамилон, як і інші ноотропи призначений для впливу на певні функції мозку і його стимулювання. Пикамилон представляє препарати, які досить часто призначають, щоб лікувати різні види енурезу у дітей. Засіб має вазоактивний, ноо- і вегетотропние ефекти.

Пикамилон служить для усунення проблем зі сном, надає заспокійливу дію, нормалізує невротичні реакції, знімає напругу, тривожність, позбавляє від страху.

Відео: Лікування енурезу у дітей використовуючи стан "СК"

Пикамилон застосовується при різних видах нетримання сечі. Продається пикамилон в таблетках, приймати які слід 2-3 рази в день. Останній прийом проводять обов`язково перед сном. Пикамилон і його аналоги не мають доказів своєї ефективності при лікуванні нетримання, спровокованого фізіологічними патологіями.

змови

Медикаментозне лікування та таблетки не є єдиним варіантом. Крім традиційної терапії люди часто використовують інші засоби, такі як змови, молитва або масаж.

Іноді з медичної точки зору у дитини не виявляється будь-яких видимих патологій і причин розвитку даного захворювання.

Емоційний клімат в оточенні також не дає ніяких передумов до енурезу. У таких ситуаціях, батьки просто не розуміють, як вилікувати малюка, які давати таблетки і починають шукати змови. Деякі ж використовують і змови в якості доповнення до основної терапії.

В інтернеті без праці можна знайти чималу кількість прикладів, де для лікування енурезу використовуються змови. Можна відшукати, як змови для дорослих, так і змови для дітей, і універсальні змови. Змови представляють собою нетрадиційний вид медицини, ефективність якого є спірною.

масаж

Як лікування енурезу робити масаж показано тільки в тому випадку, якщо захворювання не викликано порушенням режиму і шкідливими звичками. У всіх інших випадках робити точковий масаж вважається ефективним.

Масаж полягає у впливі за допомогою: легкого натискання, спіралеподібних рухів, поступово сповільнюється темпу, на певну групу точок на тілі дитини.

Масаж регулює процеси обміну речовин усередині організму, допомагає відновити роботу органів.

Лікувати за допомогою масажу рекомендується щодня, роблячи масаж двічі в день. Вирішуючи включити масаж в лікування дитини, важливо вибрати кваліфікованого фахівця, який зробить професійний масаж, з урахуванням поставленого діагнозу. Звичайний аматорський масаж не буде результативним.

психотерапія

В рамках лікування необхідна психотерапія. Вкрай важливо провести консультацію з дитячим психологом. Психотерапія допоможе з`ясувати, чи існують психологічні причини захворювання, в чому саме вони полягають і що з ними робити. Психотерапія є досить ефективною, періодичні бесіди з фахівцем покращують стан дитини і зменшують кількість епізодів енурезу.

Батькам важливо пам`ятати, чого не слід робити:

• карати дитину, яка страждає на енурез забороняється;
• не варто лаяти його, соромити і висловлювати докори.

Це може лише погіршити ситуацію і негативно вплинути на подальше життя малюка. Потрібно з розумінням ставитися до дитини і допомагати йому подолати недугу. Методи психологічної підтримки з боку сім`ї сприяє успіху в лікуванні.

Психотерапія повинна стати такою ж частиною лікування, як і прийом ліків або профілактика.

Народні засоби

Щоб вилікувати недугу і усунути симптоми часто використовують не тільки таблетки, але і народні засоби і методи, зокрема, змови і різні трави. Це можуть бути, як трави, що продаються в аптеці, так і трави, які збирають самостійно.

Часто використовують різні настої з насіння кропу, трави фіалки запашної, хвоща польового, трави звіробою, листя чорниці і брусниці, трави деревію, трави шавлії і різних інших.

Багато мам вважають за краще використовувати саме трави, тому що вони більш натуральні, ніж таблетки.

профілактика

Профілактика є головним способом уникнути захворювання. В якості профілактики енурезу у дітей слід назвати такі заходи, як:

• своєчасне навчання дитини користування горщиком;
• дотримання питного режиму;
• виключення споживання рідини перед сном;
• контроль за регулярністю і повнотою спорожнення сечового міхура;
• підтримання емоційного клімату в сім`ї.

Ефективна профілактика є запорукою здоров`я дитини. Важливо відзначити, що чим уважніше і дбайливіше батьки будуть до своєї дитини, тим більше шансів на сприятливий результат.