Все про хронічному ентериті у дітей

Захворювання шлунково-кишкового тракту в даний час у дітей різних вікових груп не рідкість. Одними з підступних патологій є ентерити.

Ентерит - це запально-дистрофічних захворювань тонкого кишечника в результаті якого розвиваються різні розлади.

Залежно від того, наскільки довго протікає ентерит, його поділяють на такі види:
• Хронічний. Це досить тривалий за часом прояв розладу кишечника-
• Гострий.

У дитячому віці як гострий, так і хронічний ентерит не рідкість. У будь-якому випадку при встановленні діагнозу необхідно відразу ж почати активне лікування аж до госпіталізації малюка в стаціонар.
Досить рідко ентерит існує сам по собі. Як правило, це захворювання поєднується із запальними станами інших відділів шлунково-кишкового тракту: гастрит (при ураженні шлунка), коліт (з ураженням товстого відділу кишківника).
Основна небезпека хронічного ентериту в дитячому віці - це те, що він призводить до постійного нестачі поживних речовин і виснаження малюка. До того ж тривалий і уповільнений запальний процес в стінках кишечника призводить до атрофічним змінам і досить серйозних порушень в його функціонуванні.

Відео: як позбутися від здуття живота (метеоризму) після їжі? І не померти молодим від їжі?

Основні причини :

У дітей таке захворювання, як хронічний ентерит розвивається в результаті різноманітних причин. Ця патологія характеризується високим поліморфізмом. Тобто до її появи призводить велика кількість різних факторів. Якщо розташувати їх за значимістю, то вийде наступна картина:

1. Інфекційні захворювання. До появи хронічного ентериту у дітей найчастіше призводять такі захворювання, як холера, дизентерія, сальмонельоз, ротавірусна інфекції, ентеровірусна інфекція і багато дитячі інфекції, захворювання, викликані найпростішими мікроорганізмами - лямбліями і тріхомонадамі-
2. Алергічні реакції на харчові продукти і лікарські препарати-
3. Аліментарні фактори, серед яких можна виділити такі, як раннє введення прикорму, порушення режиму харчування, погане пережовування їжі (навіть при недостатній кількості зубів), недотримання температурного режиму їжі (сильно гаряча або холодна), надлишкові обсяги їжі, нестача білка в раціоні малюка, агресивна і дратує стінки кишечника їжа (солона, гостра, кисла) -
4. Зараження глистами (ентеробіози і інші інвазії) -
5. Прийом деяких лікарських препаратів (сульфаніламіди) -
6. Супутні захворювання шлунково-кишкового тракту, в тому числі і хронічні: панкреатит і різноманітні ферментативні недостатності, гастрити, виразкова хвороба шлунка, гепатіти-
7. Отруєння токсичними речовинами (отрути, солі важких металів, опромінення) -
8. Інші захворювання: ураження щитовидної залози, цукровий діабет, неврози, неврастенії, захворювання серцево-судинної системи.

Виходячи їх перерахованого вище найбільш частою причиною хронічного ентериту в дитячому віці є інфекційні захворювання і алергічні реакції. З харчових порушень найчастіше ентерит - це наслідок введення продуктів, які не відповідають віку дитини і прикорм раніше шестимісячного віку.

Провокуючі фактори, які можуть запускати початок захворювання при наявності причин:
• Переохлажденіе-
• Рясне холодну пітьё-
• Нестача вітамінов-
• Надмірна кількість продуктів, що містять клітковину.

Як розвивається захворювання:

Хронічного ентериту завжди передує гострий. Одне без іншого існувати не може. На початку захворювання хвороботворний агент або фактор надають шкідливу дію на стінки кишечника. Такий вплив може відбуватися в трьох варіантах:
1. Прямий вплив (роздратування кишечника) -
2. Вплив через кров і кровоносні судини в стінках тонкого кишечника. Таким чином найчастіше впливають мікроорганізми і їх токсини. Останні, в свою чергу, виділяються в просвіт кишечника і викликають розвиток запальної реакції-
3. Аутоімунні реакції.

Основні симптоми захворювання:

Проявами захворювання є такі:

- Діарея, яка, як правило, виникає нападами після практично будь-якого виду їжі. Частота стільця - до 10 разів на добу-
- Видимі неперетравлені залишки їжі в калових массах-
- Болю в животі. Біль не сильна. Найчастіше тупа або у вигляді спазмов-
- Біль в області пупка при натисканні лівіше і вище його розташування. Дане явище отримало назву симптом Поргеса-
- Симптом Штернберга. Виявляється больовими відчуттями при натисканні по ходу брижової частини тонкого кишечника-

Важливо! Брижа - це особлива складка, за допомогою якої тонкий кишечник прикріплюється до стінки черевної порожнини.

- Здуття живота-
- Слабость-
- Полифекалия. Цей симптом полягає в значному збільшенні обсягу калових мас (до двох кілограмів на добу) -
- Значне зниження аппетіта-
- Зовнішній вигляд випорожнень може бути кашкоподібним, водянисто-пінистим. Колір калових мас варіює від кольору охри до желтого-
- Запах калових мас зловонний-
- Симптом Образцова. Виявляється сильним бурчанням в кишечнику і відчуттям переміщення рідини в ньому. Найвідчутніше приобмацуванні сліпий кишки-
- Анемія-
- Іноді відзначаються дуже несподівані позиви до випорожнення, які супроводжуються тремтінням і онімінням рук, холодним потім-
- Діти з таки діагнозом, як правило, відстають у розвитку, слабо набирають вага-
- Знижено тургор тканин-
- Блідість шкірних покровов-
- Непереносимість свіжого молока. Виявляється тим, що після його вживання в їжу значно посилюється утворення газів і здуття живота, з`являються больові відчуття в області близько пупка.

При хронічному і гострому ентериті клінічна картина дуже схожа. Відмінності полягають в тому, що при гострій формі захворювання всі симптоми виражені сильніше і мають більш яскраву картину. При хронічному ентериті у дітей симптоматика більш уповільнена з чергуванням періодів загострень і ремісії.
У деяких малюків при хронічній формі захворювання може не проявлятися основний симптом - діарея. У них в результаті порушення травлення і роботи кишечника розвивається запор. Як правило, цей симптом характерний для дітей з ентероколітом (при ураженні тонкого і товстого кишечника).

Будова травної системи

Лікування хронічного ентериту у дітей:

Слід зазначити, що підходи до лікування гострого і хронічного ентериту в дитячому віці не відрізняються. При хронічній формі захворювання медикаментозне лікування показано в фазу загострення і прояви яскравих симптомів.
У дітей з ентеритом в період загострення показано лікування в умовах стаціонару. Тут терапія буде йти двома шляхами: медикаментозному і немедикаментозного. Кожен з них виправданий і вимагає неухильного дотримання.

Медикаментозне лікування

З лікарських препаратів найчастіше для лікування загострень хронічного ентериту використовуються наступні групи:
1. Прибуток, пребіотики і синбіотики.

Прибуток

Це препарати, які містять живі корисні мікроорганізми. Вони, заселяючи кишечник, витісняють шкідливих збудників. На цьому ефекті і заснована дія препаратів цієї групи.

У складі всіх прибутків містяться такі основні групи бактерій:
• Біфідобактеріі-
• Лактобактеріі-
• Пропіоновокислі бактерії-
• Сахароміцети і деякі інші спороутворюючі мікроорганізми.

Всі препарати цієї групи призначені для перорального застосування.