Пілороспазм у дітей
Пілороспазм у дітей - спазм воротаря є серйозним захворюванням для грудних і новонароджених малюків. Особливу небезпеку становлять наслідки, які несе в собі довготривалий стеноз. Він підвищує можливість пошкодження шлунка і стравоходу. Також пилороспазм іноді сигналізує про більш серйозних захворюваннях.
зміст
причини
Спазм воротаря, або - пілоруса (від лат. Pylorus - воротар), є неприродним звуженням м`язів або самих тканин воротаря.
Сторож - це що з`єднує між собою шлунок і дванадцятипалу кишку частина шлунка. Складається він з двох найбільш помітних оболонок - слизової і м`язової. Слизова складається з залоз, функція яких полягає в секреті в секреті слизу в просвіт. Слиз змащує стінки допомагає харчового грудки рухатися по травному тракту. М`язова складається з трьох м`язових шарів, які оточують шлунок і, скорочуючись, пересувають по шлунку їжу.
Сам по собі ділянку воротаря шлунка є найбільш вузькою частиною верхньої половини травного тракту після стравоходу. Пілороспазм не носить характер тільки дитячого захворювання. Він розвивається і у дорослої людини, як наслідок ішемії м`язів, виразкової хвороби і проблем вегетосудинної іннервації.
Пілоростеноз є поширеним захворюванням у дітей на перших місяцях життя. Причина, яка веде до спазму мускулатури воротаря до кінця не встановлена. Шкода залежить від поширення і тяжкості захворювання. Легка форма характеризується стисненням м`язів, що носять спазматичний характер. Важка несе в собі серйозну загрозу у вигляді стенозу стінок воротаря.
Етимологія встановлена не до кінця, лікарі лише висувають припущення щодо причин розвитку пилороспазма.
У медицині існують такі теорії, від яких залежать деякі побічні симптоми:
- Гіпоксія ЦНС плода під час першого триместру розвитку;
- Травма, отримана при пологах;
- Недостатність секреторної функції шлунка;
- Патології в секреції гормонів травної системи;
- Пороки розвитку м`язів, що відповідають за роботу воротаря.
Причиною нестачі кисню може стати шкідлива звичка матері під час перших тижнів після зачаття плоду - куріння. Якщо мати курить під час перших тижнів вагітності, то шкода завдається не тільки за допомогою нікотину і вуглекислого газу, але і шкідливими канцерогенними речовинами - кадмієм, селітрою і т. Д. Травма може стати наслідком дій невмілих акушерів, тому, якщо ви лише збираєтеся народжувати , постарайтеся знайти хороший пологовий будинок і потрапити до досвідчених лікарів.
Симптоми порушення в секреції шлунка і гормонального балансу шлунка можуть служити сигналами до більш серйозних захворювань. Порок розвитку відбувається як наслідок шкідливих звичок батьків або генетичної схильності. Структура ДНК отримує сильної шкоди від алкоголю і нікотину, що надходять в кров матері, а сперматозоїди батька мутують під їх впливом.
Коли ви маєте намір завести дитину, вам і вашій другій половині слідують відмовитися шкідливих звичок ще до зачаття.
Генетична схильність не лікується, але профілактика можлива. Вона полягає в вигляді постійного контролю вагітності у лікаря. У грудних дітей пилоростеноз, як правило, сигналізує про патологію в роботі вегетативної нервової системи. Лікування в такому випадку направляють на регуляцію діяльності вегетації.
симптоми
Симптоми пилороспазма проявляються з перших днів життя. Найбільш виявляється симптом у дітей - зригування або блювання після прийому їжі. Кошти, виділені блювотні маси мають вигляд сирнистий згустків або молочної рідини. Дитину може рвати не постійно. У частині випадків зригування відбувається «фонтаном».
Крім блювоти, пілороспазм у дітей характеризують такі симптоми:
- Порушення набору ваги, недостатній для віку дитини вага;
- Порушення режиму сну;
- Стурбованість дитини, збудливість;
- Видиме спазматическое рух в області живота;
- кольки;
- Часті закрепи;
- Непостійне сечовипускання;
- Виявлення під час блювоти кривавих згустків.
діагностика
Діагностика та її швидкість відіграє вирішальну роль в майбутньому. Пілороспазм діагностується тільки фахівцем по захворюваннях шлунково-кишкового тракту - гастроентерологом. Зовні пилоростеноз визначається лікарем за здуття в проекції шлунка. Іноді зовні видною стає перистальтика шлунка - мимовільні рухи м`язів шлунка. Перистальтика - рух їжі по шлунку і кишечнику за допомогою гладкої мускулатури.
Пальпація живота у зовнішнього краю печінки дає можливість намацати воротар. На дотик він буде як щільний округлий грудку.
Лікар для підтвердження припущень використовуються методи фіброскопії і рентгена. Фіброскопія дозволяє провести аналіз слизової шлунка і дванадцятипалої кишки. Отримані діагностикою дані допомагають в підтвердженні діагнозу.
Лікарем для підтвердження припущень використовуються методи фіброскопії і рентгена. Фіброскопія дозволяє провести аналіз слизової шлунка і дванадцятипалої кишки. Отримані діагностикою дані допомагають в підтвердженні діагнозу.
Діагностика за допомогою рентгена дозволяє побачити саме те місце, на якому затримується їжа. Проводиться процедура за допомогою підсвічування внутрішніх органів. У суміш дитині додається спеціальна речовина - контраст. Контраст - фотоактивного речовина, що поглинає рентгенівські промені. Він показує місце, в якому харчова маса зупиняється і дає уточнити діагноз і характер.
лікування
Якщо у дитини підтверджується діагноз, то його разом з матір`ю забирають в стаціонар на лікування. Потреба в оперативному втручанні визначається ступенем спазму, просвітом воротаря і відсутньої масою для даного віку. При стабільному стані доктор обмежиться призначенням спазмолітичних засобів і міорелаксантів. Вони послаблять м`язи і відновлюють нормальний тонус.
Відео: Пілоростеноз
Лікування спрямовується на підтримку роботи шлунка за допомогою вітамінів групи B - B6, B12. Такі заходи застосовуються для виключення атрофії залоз шлунка через знижену діяльності і недопущення розвитку нових патологічних станів. У деяких випадках можуть проводити лікування амбулаторно.
Відео: ДИТИНІ 1 місяць ЩО НАМ ДОПОМОГЛО при відрижці фонтанів
Якщо дитина не може спокійно заснути - призначаються заспокійливі засоби. Особливу важливість це має при вегетативної природі захворювання - «нервовість» дитини заважає лікуванню захворювання. Лікування спазму носить консервативний характер і несе в собі мету припинити пилоростеноз у дитини. Лікарями призначається масаж, лікувальна фізкультура і дихальна гімнастика. Для пацієнта підбирається режим годування - кількість їжі зменшують, а частоту годування навпаки, збільшують.
Доведений до крайньої міри пилоростеноз - повного блокування пилорического просвіту шлунка, вимагає оперативного хірургічного лікування. Просвіт лікарі розширюють хірургічним шляхом. Після операції, якщо вдалося відновити нормальне простір між стінками, то призначають відновну терапію - водно-сольовий розчин для підтримки балансу в організмі, годування за допомогою зонда.
Динаміка протікає захворювання і швидкість одужання залежить від того, наскільки швидко використовується міра для лікування захворювання. Це враховується як вагомий аргумент для постійного спостереження у педіатра і при необхідності, планові огляди у гастроентеролога. Не можна доводити до крайньої ситуації - хірургічної операції, оскільки вона сильно відбивається на розвитку дитини. Лікування необхідно починати відразу.
профілактика
Вжитих заходів проти пилороспазма не передбачено. Як спосіб профілактики розглядається відмова від шкідливих звичок на час вагітності. Це попереджає хворобливих наслідків в майбутньому. Також потрібно, щоб близькі відгородили вас від негативних впливів - тютюнового диму, іонізуючого випромінювання. Користь принесе профілактика вірусних захворювань - намагайтеся не контактувати з переносниками захворювань. Міцне здоров`я допоможе не використовувати зайві лікарські препаратів, а це вбереже вас і дитини від сумних наслідків в майбутньому.
Також зверніть увагу на паразитарні захворювання - токсоплазмоз. Якщо ви раптово стали нещасливою його власницею, лікування краще не відкладати.