Кліщовий енцефаліт у дітей
Кліщовий енцефаліт у дітей - захворювання, яке передається через укус кліща енцефалітного або проникає в організм через їжу. Уражається центральна нервова система, проявляються менінгеальні симптоми з інтоксикацією всього організму.
зміст
причини
Причиною є штамп роду «арбовірус». Він стійко переносить низьку температуру, зберігає свої властивості при заморожуванні. При нагріванні до 60 градусів гине протягом 10 хвилин. Не переносить дезінфікуючі засоби і ультрафіолетове опромінення. Загрозою первинного зараження вірусним енцефалітом в основному є кліщі.
Відео: Наслідки кліщового енцефаліту у дитини, кліщ вкусив в Сибіру.
У дикій природі, комахи нагороджують штампом тварин, гризунів, птахів, і іншу живність. Те ж саме вони роблять і з домашніми тваринами, стають резервуаром інфекції з моменту укусу, зараженим кліщем.
Відео: Профілактика кліщового енцефаліту. Поради батькам - Союз педіатрів Росії.
На території Росії, осередки мають широке поширення в Сибіру, на Уралі і на Далекому Сході. У минулому вважали, що хворіють в основному чоловіки у віці 25-45 років, що працюють в лісових насадженнях, тайзі. За останні роки статистика змінилася, зафіксовані численні випадки зараження дітей. Процентне співвідношення тих, хто заразився дітей у всіх епідемічних осередках різний, залежить від місця знаходження несприятливої зони, достегает 20-30%.
Пік, доводиться на весняний та літній період, так як саме в цей час кліщі найбільш активні. Зараження відбувається після попадання слини паразита в кров і лімфу, і поширюється по всьому організму. Також заразиться можна при вживанні в їжу молока, м`яса. Але знаючи, що вірус боїться високих температур, просте кип`ятіння і ретельна варіння, допоможе уникнути даного способу зараження. Тим більше він не переносить нагрівання до +60 градусів.
Інкубаційний період
Інкубаційний період триває від 7 до 14 днів, іноді коливається від 1 до 30 днів. Найбільш тривалий період спостерігається у дітей, які зробили укол імуноглобуліну проти кліщового енцефаліту. При зараженні через їжу, інкубаційний період найбільш короткий, починається через 3-5 доби.
Перші ознаки продромального періоду, проявляється рідко, буває, що надходять скарги на загальне нездужання, субфебрильна температура, на шум у голові, збій серцевого ритму, поганий сон.
Як правило, перші симптоми хвороби проявляються різко, у вигляді високої температури тіла до 40 ° С, що супроводжуються блювотою, рідким стільцем, головним болем. Малюка кидає то в жар, то холод. А також відзначаються видимі симптоми: світлобоязнь, біль в очах, гіперемія обличчя і тіла, почервоніння оболонки ока, що тягнуть болі в м`язах, що призводять до судом і парези кінцівок.
Більш важкі симптоми:
- Параліч тіла;
- занепокоєння;
- Маячні галюцинації;
- Ознаки помутніння свідомості;
- Порушується мова, слух.
Штамп в першу чергу вражає нервову систему, проявляються симптоми неврастенічного характеру, потім виявляються загальні симптоми інтоксикації. На третій день плутається свідомість, що супроводжуються з галюцинаціями. Відзначається фізіологічні симптоми: пересмикування м`язів, тремор рук.
При ураженні спинно-мозкової рідини, з`являються симптоми парезу шийно-плечової мускулатури зі слабким паралічем. Голова починає звисати, обмежені руху в плечах і руках. До кінця третин тижні, відбувається м`язова атрофія. Симптоми проявляються в крові, вигляді лейкоцитозу, підвищеного вмісту ШОЕ. Летальний результат може наступити на третю добу.
Висновок ставиться після ретельного обстеження і вивчення клінічної симптоматики (неврологічні, кишкові розлади), збору анамнезу (коли вкусив кліщ, було присутнє в меню сире молоко, м`ясо), результат лабораторних і клінічних досліджень.
лікування
Потрібно пам`ятати, що самолікування однозначно призведе до летального результату. Лікування кліщового енцефаліту у дитини проводиться строго в стаціонарі, під наглядом лікаря-інфекціоніста. Після підтвердження діагнозу, призначається строгий постільний режим і комплекс лікувальних заходів.
- На початковій стадії лікування, вводиться людський імуноглобулін з розрахунку 0,5 гр на 1 кг маси тіла, протягом трьох діб;
- Дегідратація. Енцефаліту притаманні набряки внутрішніх органів і оболонки головного мозку. Внутрішньовенно вводяться сечогінні препарати;
- Дезінтоксикація організму, лікування проводиться за допомогою водно-сольових розчинів і альбуміну. Паралельно призначається симптоматична терапія. При важкому ураженні, вводяться глюкокортикостероїди протягом 7 днів;
- Профілактика пролежнів.
Реабілітаційний період бажано провести в санаторії, з призначенням масажу, фізіотерапії, водних процедур.
профілактика
Особиста профілактика в небезпечних районах, повинна бути постійною.
- Використання щільною, закритою одягу на природі, обприскування дитячими репелентами;
- Огляд всіх частин тіла, після прогулянки в лісовій зоні;
- Звернення в поліклініку, після укусу;
- Активна імунізація дитини;
- Пасивна імунізація;
- Вживання молока, тільки після термічної обробки;
- Всім працівникам в ендемічних районах, ставиться щеплення проти кліщового енцефаліту.
Не забувайте, що профілактика, здатна захистити вашу дитину на 70%, від інфекції.
Відео: Наслідки щеплень проти енцефаліту і гепатиту
вакцинація
На сьогоднішній день щеплення визнана найефективнішим захистом від небезпечної недуги. Імунізація має велику перевагу: допоможе захистити малюка від інфекції і її ускладнень. На початку весни малюк, може спокійно гуляти на свіжому повітрі, бігати по парку, не боячись бути укушеним.
Навіть під час нападу комахи, щеплена дитина не заразиться або перенесе хворобу в легкій формі. Набутий імунітет зберігається протягом трьох років.
Перед вакцинацією необхідно пройти повний огляд дитячим лікарем. При виявленні будь-якої патології, щеплення не ставиться, а вакцинація відкладається до повного одужання. Основні протипоказання:
- Алергічна реакція на компонент препарату;
- Лікування гострих і хронічних захворювань в стадії загострення;
- Порушення роботи ендокринної системи;
- Непереносимість курячого білка;
- Ознаки дисфункція печінки і нирок.
Щеплення ставиться підшкірно в верхнє передпліччя. Містить убитий штамп вірусу, потрапляючи в організм, імунна система починає з ним боротися. Виробляються антитіла, здатні блокувати інфекцію. З`являється стійкий імунітет, через 2-3 тижні після ревакцинації і зберігається протягом трьох років.
Лікарі дотримуються певної схеми вакцинації. Полягає вона в двоетапному проведенні, щеплення ставиться з проміжком в три місяці.
Відео: Обережно, кліщі атакують! Кліщовий енцефаліт
У разі екстреної вакцинації інтервал скорочується до двох тижнів. Вакцинація починається в холодну пору року, взимку або ранньою весною, з огляду на при цьому, що імунітет почне вироблятися по тому, 2-3 тижні. Після первинної вакцинації через рік проводять ревакцинацію. Далі, за схемою один раз у три роки, одне щеплення, для підтримки стійкого імунітету.
Також щеплення вводиться екстрено, але не пізніше трьох діб з моменту укусу. Використовують вакцину, до складу якої входить протиенцефалітний імуноглобулін людини. Після введення розчину виробляється імунітет на один місяць.
Кліщовий енцефаліт у дітей, дуже небезпечний, наслідки непередбачувані. Профілактика дуже важлива, необхідно вчасно зробити щеплення.
У разі укусу, не починати самостійне лікування, а терміново звернутися до найближчої поліклініки: там видалять комаха і відправлять в клінічну лабораторію на дослідження, а малюк отримає необхідне профілактичне лікування.