Кліщовий бореліоз у дітей
Кліщовий бореліоз у дітей відноситься до інфекційних захворювань, поширюється кліщами. Існують і інші найменування цієї недуги: хвороба Лайма, хронічна мігруюча еритема, синдром Банноварта, кліщовий менінгополіневріт. На початку, після укусу кліща прояви видно тільки на шкірі, але в подальшому, кліщовий бореліоз робить негативний вплив на нервову систему і відсутність лікування може викликати незворотні наслідки.
Кліщовий бореліоз не можна віднести до рідкісних захворювань. Про нього знають усі країни СНД, Східна Європа, Канада, США і Австралія.Географія хвороби Лайма в Росії така ж як у кліщового енцефаліту, тому обстеження проводиться на обидва захворювання.
До середини вісімдесятих років минулого століття кліщовий бореліоз у дітей і дорослих вважався різновидом кліщового енцефаліту. Пік захворюваності припадає на весняно-літній час, період активізації комах.
Бореліоз діагностують, в основному, у дорослих і дітей старше 7 років. Дошкільнята бувають схильні до хвороби Лайма вкрай рідко.
зміст
Відео: Кліщовий бореліоз
причини
Спочатку кліщовий бореліоз розвивається в організмах диких і домашніх тварин (кіз, корів) або дрібних гризунів. Для них наслідки не страшні і їм не потрібне лікування. А поширюють заразу кліщі, які харчуються кров`ю заражених тварин.
Відсоток заражених кліщів коливається в залежності від регіону і може складати від 3% до 90%. Інфекція потрапляє в організм гемо- контактним шляхом через укус кліща. Також не виключений ентеральний шлях зараження, то честь через вживання молока заражених кіз і корів. Незалежно від способу зараження наслідки будуть однакові і лікування теж. Можливо також інфікування плода від хворої матері.
Інфекція потрапляє в організм через укус кліща. У шкірних покривах відбувається розмноження збудника і його лимфогенное поширення в найближчі лімфатичні вузли. На місці ураження виникає папула. Імовірність того, що з неї розвинеться ексудативно-проліфератівноне запалення з еритемою становить від 40% до 70%.
Далі інфекція направляється у внутрішні органи: серце, печінку, нирки і селезінка, також зараження схильні мозок, суглоби і ЦНС. Імунна система в даний момент активізується і виробляє антитіла класу IgM. Відбувається це до кінця першого місяця після зараження, до другого місяця клас антитіл змінюється на IgG.
Збудник захворювання може знаходиться в організмі дуже тривалий час. Інкубаційний період може становити до 32 х днів.
Але якщо вірус потрапив в кров, то починається перший період інфекційного процесу. З вогнища хвороби, яким є місце укусу, боррелии направляються в кров і лімфу, а з їх струмом і в усі внутрішні органи. А в цей час шкірна еритема все більше збільшується в розмірах. Потрапивши в нервові волокна, шлях для боррелий відкритий, вони цілком можуть податися в головний або спинний мозок і викликати там запальні процеси.
Деяка частина Боррель гине, подорожуючи по організму. При цьому вони виділяють специфічний токсин, небезпечний для імунної системи.
Під його впливом виявляються суглоби, нирки, шкіра, підшкірний жировий шар, головний мозок селезінка. Запалення починаються у внутрішніх органах і затягуються надовго. Живі боррелии в свою чергу виділяють ліполісахаріди, які призводять до появи інтерлейкіну-1. Він руйнує суглоби, хрящі і кістки. Боррелії дуже живучі і навіть після повного курсу лікування здатні затримуватися в організмі. Найчастіше вони осідають в лімфатичної системи і здатні провести там до 10 років.
симптоми
Хвороба лайма має великий інкубаційний період, який іноді триває до 50 днів. Тому перші симптоми у дітей з`являються не відразу. Бореліоз розвивається стадіями, кожна з яких має свої окремі симптоми. Ранній період захворювання ділиться на 2 стадії, в цей час всі процеси носять гострий характер. Третій, пізній період розвивається рідко, до нього намагаються не доводити. Ця фаза буде вважатися хронічним бореліоз і затягується на кілька років.
Як правило, симптоми першої стадії видно, вкрай рідко вона протікає безсимптомно. Інфекція викликає інтоксикацію організму і викликає у дітей:
- Підвищену температури;
- озноб;
- Загальну слабкість;
- Головний, м`язовий і суглобовий біль;
- Ломоту в тілі;
- Стомлюваність.
Відео: У Тульській області - перші хворі на кліщовий бореліоз
Крім стандартного набору бореліоз сковує м`язи, а іноді викликає нудоту і блювоту. У рідкісних випадках хвороба маскується під звичайну застуду і проявляються такі симптоми як нежить, біль у горлі або кон`юнктивіт.
Симптоми першої стадії включають також еритема на місці укусу, але вона проявляється не завжди. Це маленький вузлик або бульбашка червоного кольору. Почервоніння поступово розходиться і перетворюється в кільце. Шкіра усередині кільця може почервоніти або залишатися нормальною. Еритема викликає свербіж, печіння і болючість. Тривалість першої стадії становить близько місяця, після чого хвороба переходить у другу стадію, або пацієнт одужує.
Друга стадія кліщового бореліозу має симптоми, пов`язані з порушенням нервової системи і роботи серця. Якщо не почати лікування антибіотиками, хвороба затягнеться на місяці. Під час другої стадії ознаками кліщового бореліозу можуть бути такі симптоми, як ангіна, гепатит, бронхіт, орхіт, слабкість. Тривати друга стадія до 6 місяців.
Якщо захворювання переходить в третю стадію і набуває хронічної форми симптоми будуть такими:
Відео: Кліщовий бореліоз
- Ураження суглобів у вигляді артралгії, артриту;
- Прояв бурситів або остеопорозу;
- Запалення очної рогівки;
- Атрофічний акродерматит.
У дітей симптоми хвороби Лайма точно такі ж, як у дорослих. Різниця лише в тому, що у дітей частіше розвивається минингит внаслідок уражень нервової системи. Лікування відрізнятися буде тільки дозуванням.
лікування
Вилікувати кліщовий бореліоз можна тільки антибіотиками. Причому лікування на пряму залежить від стадії захворювання і того, які виявлені симптоми. Лікування першої стадії проводиться за допомогою препаратів на основі амоксициліну. Це може бути Флемоксин, Амосін або Солютаб. Прийом ліків триває від 10 до 21 дня. Найефективнішим антибіотиком з усіх є тетрациклін. Тому лікування часто починається з нього, а до інших засобів вдаються при відсутності позитивного результату.
Відео: Кліщі і кліщовий бореліоз
Додатково до антибіотиків лікування бореліозу у дітей має включати препарати, що знімають супутні симптоми. Можуть призначатися протизапальні медикаменти, антигістамінні, дезінтоксіонние розчини. Лікування бореліозу у дітей супроводжується прийомом вітамінів А, С, групи В і загальнозміцнюючих засобів. Наслідки хвороби Лайма залежать від того які органи були вражені і на скільки сильні зміни викликав бореліоз. Тому лікування повинно бути своєчасним.
профілактика
Захистити дітей від хвороби Лайма за допомогою якихось профілактичних заходів не вийде. Для цього немає медикаментів або розроблених методик. Єдине, що можна зробити, це знизити ризик потрапляння кліща на тіло. У період активної життєдіяльності комах не потрібно возити дітей в ліси і парки. А для прогулянок на природі вибирати одяг, яка максимально закриє тіло.
