Лікування і профілактика ларингіту у дітей. Як розпізнати симптоми?

Ларингіт у дітей може проявлятися в різних формах. Гострий ларингіт обумовлений зараженням дитини вірусами, бактеріями, хронічний розвивається через часті запалень гортані, алергічний викликають продукти і речовини алергени. Причини ларингіту у дітей різні, іноді складно простежити, що викликало напад.

Але найбільш поширеними є:

• Вірусний і бактеріальний фактор. Механізм їх проникнення в організм людини полягає в ураженні носоглотки. Віруси і бактерії накопичуються в гортані, викликають захисну реакцію організму у вигляді набряку голосових зв`язок.
• Речовини-алергени. Алергічну форму ларингіту можуть викликати контакт з пилом, деякими продуктами, побутовою хімією, кормом тварин, а також з шерстю тварин і домашніми кліщами.
• Знижений імунітет. Гострий, хронічний ларингіт може проявлятися у вигляді ускладнення після перенесених захворювань на скарлатину, кір. Також причиною можуть бути постійне фізичне перевтома, часті переохолодження.
• Вроджена схильність. Деякі діти мають вроджену схильність до захворювань - лімфатико-гіпопластичний діатез. Така патологія зустрічається при пізніх вагітностях, коли батькам за 35 років, або у матерів, які будучи в положенні не дотримувалися дієти, зловживали жирами і вуглеводами, перенесли інфекцію або гестоз. Тоді дитині рекомендована терапія, спрямована на стимуляцію імунітету, своєчасна профілактика інфекції в роті, лікування зубів.
• Емоційне потрясіння. Нервова система дитини ще не готова до деяких подій, які можуть зустрітися в житті, тому реакцією стають патологічні стани. Так психічна травма іноді викликає рефлекторне скорочення голосових зв`язок. Сильний спазм згодом провокує ларингіт.

зміст

• 1 Як проявляється ларингіт?
• 1.1 гострий
• 1.2 хронічний
• 1.3 стенозуючий
• 1.4 алергічний
• 2 Особливості захворювання у малюків
• 2.1 Якщо стався напад
• 3 Ефективні мелодії лікування
• 3.1 1 ступінь стенозу
• 3.2 2-3 ступінь стенозу
• 3.3 4 ступінь стенозу
• 4 застосування антибіотиків
• 5 інгаляції
• 5.1 Негазована мінеральна вода
• 5.2 Пульмикорт
• 5.3 беродуал
• 6 компреси
• 6.1 вологий компрес
• 6.2 сухий компрес
• 7 профілактика

Як проявляється ларингіт?

Ларингіт дуже підступне захворювання. Вражаючи організм дитини, він викликає патологічні зміни тканин гортані різного ступеня:

• Катаральний - найспокійніша форма захворювання, симптоми ларингіту у дітей практично не помітні. Приступ задухи, температура відсутні, турбує тільки незначний кашель, першіння в гортані.
• Гіпертрофічний - тепер кашель викликаний специфічними «вузликами», які сформувалися на гортанних складках. Нежиті немає, температура в нормі. Через кілька днів малюк самостійно справляється з симптомами.
• Атрофічний - дана форма розвивається на основі довгостроково поточного хронічного ларингіту. Характерні риси - часто турбує напад кашлю, слизова гортані стоншується, дитина надовго втрачає здатність говорити. У дитячому віці призводить до небезпечних наслідків, адже малюк, позбавлений можливості спілкуватися, неповноцінно розвивається.

гострий

Гострий ларингіт у дітей виникає абсолютно несподівано. Немає ніяких попередніх симптомів, малюк веселий і сповнений здоров`я. Перша ознака хвороби - без причини змінився тембр голосу. Гострий ларингіт часто супроводжує субфебрильна температура, яка може підвищуватися до позначки 39.

Вночі або рано вранці малюка починає турбувати своєрідний «гавкаючий» кашель. Стан мабуть погіршується, починаються проблеми з диханням - відбувається звуження гортані, дихання стає поверхневим, неефективним. У процесі дихання беруть участь ключиці, м`язи живота і міжребер`я. Малюкові важко дихати, говорити. Шкіра біля губ набуває синюшного відтінку. Приступ ларингіту може повторюватися протягом 4 ночей, але закінчиться раніше, якщо швидко вилікувати респіраторне захворювання, яке його спровокувало.

хронічний

Часто повторювані запалення гортані, грипозний і коровий ларингіт призводять до розвитку хронічної форми захворювання. Хронічний ларингіт часто діагностують дітей постарше. Повторювані запальні процеси призводять до патологій тканин гортані. Перебудовуються залози секреції, розширюються судини, відбувається гіпертрофія тканини.

Основна ознака хронічних процесів - дисфонія, від незначної зміни голосу до явної хрипоти і афонії.

Дитина може відчувати дискомфорт в гортані або трахеї, легені поколювання, але не біль. Труднощів з диханням не виникає. Кашель мокрий, мокротиння відходять самі. Якщо хронічний ларингіт не вилікувати, він затягнеться надовго.

стенозуючий

Стенозуючий ларингіт у дітей - важча форма захворювання. Запалення швидко прогресує і може торкнутися дихальну систему на більш глибокому рівні, викликати бронхіт або трахеїт. Часто є супутнім ускладненням ГРВІ, грипу, алергічного діатезу. Дитяча гортань має дуже вузький просвіт, який в поєднанні з запалитися, набряклої слизової не може функціонувати нормально. Крім того процес дихання посилюється рефлекторними спазмами.

Перша ознака, що вказує на стенозуючий ларингіт у дітей напад «гавкаючого» кашлю, хрипкий голос, біль в горлі. Стенозуючий кашель особливо гостро турбує малюка вночі. Залежно від ступеня стенозу стан дитини класифікують наступним чином:

• Компенсація - дитина стає неспокійною, його дихання утруднене, особливо під час фізичного навантаження. Однак організм легко справляється, температура не підвищується, аналізи на кисень в нормі. Стан тривати 1-2 дні.
• Субкомпенсація - симптоми набирають силу, вдих-видих здійснюється за допомогою ключиць і м`язів торса. Постійно мучить задишка, біля губ шкіра стає синюшна, яку значно посилює нападоподібний кашель. Підвищується температура, спостерігається тахікардія. Стан триває 3-5 днів.
• Некомпенсований стеноз - функції дихання, кровообігу порушені, дитина стає загальмований і млявий через накопичену вуглекислоти і гіпоксії. Кашель вщухає, але задишка посилюється. Малюк дихає шумно і часто, в процесі дихання задіює м`язи грудей. Видно, як запала нижня частина грудини. Визначається аритмія і знижений тиск.
• Асфіксія - небезпечний стан, що загрожує життю малюка. Серцебиття сповільнюється, дихання відсутнє, з`являються судоми, дитина може впасти в кому. Загазованість крові досягло критичного рівня.

алергічний

Алергічний ларингіт у дітей починається з реакції на нестерпне речовина. Утворюється набряк, що охоплює гортань цілком або певну її частину. Голос хрипне, відчувається дискомфорт при ковтанні, вночі у дитини виникають симптоми, аналогічні 4 стадіями стенозу.

Перша стадія не є небезпечною, якщо лікування призначено правильне, наслідків часто вдається уникнути. Що стосується інших - тут прогноз залежить від своєчасності та ефективності лікування. Щоб вилікувати алергічний ларингіт у дітей, мало усунути симптоми розвивається помилкового крупа, потрібно неодмінно усунути причину реакції - речовина-алерген.

Особливості захворювання у малюків

Організм маленьких діток слабо пручається хвороботворним мікроорганізмам, впливу сухого, холодного повітря, забрудненого пилом. Ларингіт у дітей до року може бути результатом переохолодження, інфекційних і вірусних хвороб, запалень в носоглотці.
Набряк слизової, захриплий голос, періодичний напад сухого кашлю - все це перші ознаки, що визначають наявність ларингіту.

Якщо стався напад

Якщо вночі у місячного або однорічного малюка стався напад, не можна чекати до ранку! Слід відразу викликати швидку допомогу, задихається дитині нічого робити вдома. Також негайно повинна бути надана перша допомога, щоб полегшити муки дитини.

• Не можна панікувати і змушувати нервувати дитини. Емоційне потрясіння, плач підсилюють спазм і звуження гортані.
• Малюкові корисно тепле лужне пиття, воно добре знімає набряклість. Підійде Боржомі або будь-яка лужна вода. Можна робити розчин самостійно - 1 л. кип`яченої води + 1 ч.л. соди. Пити часто і потроху - 10-15 хв. по 1-2 ложки столові або чайні для місячного малюка. Не можна пити компоти, соки, кава, не рекомендується молоко - все це алергени, небезпечні в разі алергічного помилкового крупа.
• Рекомендується робити дитині парову ванну. Віднести його в ванну кімнату, заткнути отвір зливу і включити гарячу воду. У кімнаті утворюється багато пари. Потрібно посидіти тут хвилин 5-10, потім через півгодини повторити процедуру. Ефект буде швидким - з другого разу «гавкаючий кашель» зволожиться, почне відходити харкотиння.
• Добре допомагають теплі ножні ванни. Трохи попаритися ніжки, потрібно укутати їх, а дитині знову дати попити теплого.
• Якщо в кімнаті сухе повітря, його потрібно зволожити - вимити підлогу, розвісити мокрі рушники, поставити тазик з водою.
• Щоб попередити алергічну реакцію, використовують антигістамінні препарати - супрастин, лоратадин, а також препарати, що знімають спазм - но-шпа, папаверин. Дозування розраховується з урахуванням віку.
• Можна скористатися небулайзером з фізіологічним розчином - найкраща перша допомога при сухому кашлі. Можна робити суміш фізрозчин і одне з ліків - лазолван, пульмікорт, беродуал, амбробене. Таку інгаляцію використовувати не частіше 2-3 разів на день.
• Якщо температура піднялася вище 38-39 краще дати жарознижуючі.

Ларингіт у дітей до року протікає набагато складніше, ніж у дітей старшого віку. Імунна система місячного немовляти не сформована, гортанним щілину дуже вузька, а слизова настільки пухка, що набряклість, спровокована захворюванням, може позбавити легені кисню.

Ознаки ларингіту у грудних дітей прогресують з неймовірною швидкістю.

Тому такі захворювання, як ларингіт і трахеїт, на увазі можливості асфіксії вважаються смертельно небезпечними для новонародженого і місячного малюка. Ледве помітивши найменші ознаки розвивається захворювання, батьки зобов`язані негайно покликати лікаря на допомогу. Щоб немовля не задихнувся, його потрібно тримати на руках вертикально і періодично поїти теплим.

Ефективні мелодії лікування

Важливо, щоб кожен читач цієї статті розумів, що інформація як лікувати ларингіт у дітей викладена тут виключно з метою ознайомлення. Ставити діагноз і призначати лікування має право тільки кваліфікований медик.
Тому якщо у дитини почався стенозирующий кашель, піднялася температура або є найменша підозра на розвиток хвороби, необхідно терміново доставити малюка в лікарню. Лікар огляне дитину, зробить загальний аналіз крові, визначить ступінь тяжкості хвороби і на основі цього призначить ефективне лікування.

1 ступінь стенозу

Відео: Болі в Горлі. Ларингіт лікування. Ларингіт як лікувати

Лікування легкої форми ларингіту відбувається вдома. Тут можна створити малюкові спокійну атмосферу спокою і захищеності, що позбавить його від зайвої нервозності. Щоб зняти симптоми можна робити теплі ванночки для ніг, ставити гірчичники, компрес, використовувати зігріваючу мазь, але без запаху, щоб не викликати алергічну реакцію. З тієї ж причини не рекомендується давати молоко, мед, варення, відвари з різнотрав`я.

Якщо захворювання викликала інфекція, лікар призначить антибіотики, при алергічній формі - антигістамінні препарати. Також потрібно буде відшукати джерело алергену і позбутися від нього.

Щоденне вологе прибирання обов`язкове. Повітря в кімнаті має бути свіже, вологе, позбавлений слідів пилу, приміщення потрібно регулярно провітрювати, бажано перед сном.

2-3 ступінь стенозу

Лікування цих двох форм захворювання проходить в стаціонарі, так як стан дитини може різко погіршитися. Огляд дитини проводиться дуже акуратно, не дозволяючи собі гучних звуків, різких рухів тіла. Важливо щоб поруч були батьки, тримали дитину на руках. Так його нервова система менше піддається стресу і нервовий кашель не з`являється.

Відео: Ларингіт? Лікування ларингіту народними засобами за методом доктора Скачко, Київ: 067-9924062

Зазвичай госпіталізація передбачає обов`язкове взяття загального аналізу крові, але краще цю процедуру провести пізніше, коли стан дитини нормалізується. Лікування буде полягати у використанні інгаляцій, проведенні жарознижувальну, антибактеріальної та інфузійної терапії.

4 ступінь стенозу

Лікування цієї небезпечної стадії проводиться виключно у відділенні інтенсивної терапії та реанімації. Якщо стрімкий розвиток хвороби призводить до асфіксії, коли гортанним щілину полность перекрита набряком, лікар поставить трахіостому. Процедура дуже складна: під щитовидною залозою, обходячи функціонуючу голосову щілину, роблять надріз, в який вставляють дихальну трубку. Як тільки стан стабілізується трахіостому видалять, а малюк буде вільно дихати носом.

застосування антибіотиків

Для лікування ускладненого ларингіту лікар може призначити антибіотики. Це рішення виправдовується наступними факторами:

• В процесі діагностики виявилася бактеріальна природа захворювання;
• Є небезпека інтоксикації організму - дитини температурить, морозить, він відчуває слабкість, апеттіта немає;
• Лікар хоче перестрахуватися антибіотиками, щоб уникнути ускладнень.

Застосовують наступні антибактеріальні препарати:

• Пеніциліни - Аугментин, Флемоклав Солютаб, Амоксиклав, Екоклав суспензія;
• Цефалоспорини - сиропи Супракс, Цефадокс, Цефікс, ін`єкції Фортум, Цефтриаксон;
• Макроліди - кларитоміцину, Хемомицин, Екомед, Зетамакс ™ ретард, Сумамед, Азитрокс.

Бактеріальний ларингіт трапляється дуже редную, частіше його природа виникнення обумовлено вірсного захворюваннями, які марно лікувати антибіотиками. Тому в ефективному лікуванні ларингіту антибіотики використовуються лише тоді, коли цей захід дійсно необхідна.

У сукупності з антибактеріальним лікуванням застосовуються різні пробіотики, щоб нормалізувати флору кишечника - Лінекс, Лактобактерин, Пробифор, Лактовіт.

інгаляції

Інгаляції при ларингіті у дітей надзвичайно ефективні і абсолютно нешкідливі. Незамінним засобом, здатним полегшити приступ задушливого кашлю при ларингіті, є інгаляції небулайзером. Принцип роботи інгалятора небулайзер полягає в дуже дрібному дробленні і розпилюванні лікарського розчину.
У небулайзер поміщається розчин, в який включені спеціальні ліки для інгаляцій. Прилад розпорошує розчин на найдрібніші частинки, вони швидко проникають в глибину органів дихання, не викликаючи роздратування і спазму.

Якщо дитина страждає хронічними захворюваннями дихальної системи, батьки просто зобов`язані обзавестися небулайзером.

Інгалятор значно полегшує процес лікування, виконувати терапевтичні процедури з ним легко, комфортно. Потрібно тільки завантажити в небулайзер прописаний лікарем склад.

Негазована мінеральна вода

У небулайзер можна додавати Боржомі або Нарзан, попередньо випустивши газ. Ця інгаляція найбільш ефективна вранці. Мінералка знімає набряк, зволожує бронхи, усуває рефлекторний кашель. Небулайзер з мінеральною водою можна використовувати з перших днів життя.

Пульмикорт

Швидко впливає на слизову, має пом`якшувальний, протизапальний ефект. Пульмикорт розводять фізрозчином, суспензію можна використовувати протягом 30 хвилин. Індивідуальну дозу визначає лікар. Пульмикорт можна давати дітям від 6 місяців.

Пульмикорт додають тільки в небулайзер, інші види інгаляторів для цих ліків не підходять. Найкраще лікування забезпечує використання мундштука або маски. Дихати спокійно, рівно. Небулайзер доставляє речовина в гортань, де воно швидко поглинається. Закінчивши інгаляцію, треба вмитися і сполоснути порожнину рота, щоб запобігти роздратування.

Пульмикорт має тривалий терапевтична дія - близько 12 годин. Інгаляції слід продовжувати 1-2 тижні.

Відео: Про ларингіті Комаровський Є.О.

Це гормональний препарат, тому в окремих випадках може призвести до побічними ефектами, помітивши які слід тут же повідомити лікаря.
Пульмикорт може викликати алергічні реакції у вигляді висипу, відчуття сухості в роті, кандидоз в носоглотці, з боку нервової системи можуть спостерігатися депресивні стани, нервозність. Перш ніж додавати пульмікорт в небулайзер слід проконсультуватися у педіатра.

беродуал

Активні речовини препарату беродуал запобігають спазм бронхів, впливаючи на їх мускулатуру, покращує відхаркувальний ефект, позитивно впливає на функції органів дихання. Беродуал призначається, якщо захворювання вже перейшло в хронічну стадію. У небулайзер додають беродуал, попередньо розбавлений 3-4 мл фізрозчину.

Дозування речовини беродуал призначає лікуючий лікар. Не можна замінювати фізрозчин дистильованою водою, а також зберігати приготовлену суміш. Беродуал дає побічні ефекти у вигляді нервозності, зміни смаку, дискомфорту в роті, запаморочення, головного болю. Помітивши ознаки побічних ефектів, потрібно повідомити лікаря.

компреси

Щоб полегшити кашель і забезпечити зігріваючий ефект можна використовувати компрес, але спочатку варто порадитися з лором про доцільність даного дії, а також перевірити чи немає температури. При підвищеній температурі такий метод застосовувати не можна. Компрес ставиться на груди, шию. Днем використовується сухий компрес, а вночі - вологий.

вологий компрес

Споруджується із застосуванням спирту, масел, трав`яних настоянок, жиру борсука і нутрії. Найпростіший варіант - горілчаний або спиртовий компрес. Горілку розводять 1: 1 з водою, в приготованому розчині змочують пов`язку з вати і марлі, віджимають, прикладають до тіла. Далі пов`язку потрібно покрити шаром полеетілена, а зверху примотати компрес теплою тканиною. Головне не затягувати пов`язку надто туго, щоб не перетиснути судини. У такому вигляді компрес залишають на ніч. Вранці це місце протирають спиртом.

сухий компрес

З ранку знявши вологу пов`язку, накладають сухий компрес. Використовується аналогічна ватно-марлева пов`язка, але вже суха. Такий компрес зігріває слабо, його використовують на першій стадії запального процесу. Компрес залишається на тілі близько 8 годин, потім 2 години перерву і знову на ніч накладається волога пов`язка. Даний метод терапії вимагає тривалого перебування вдома, на вулицю виходити не можна.

профілактика

Профілактика ларингіту у дітей полягає в підвищенні захисних функцій дитячого імунітету. Кращий спосіб попередити респіраторні та інфекційні захворювання - загартовування. Дитині корисно приймати контрастний душ, частіше бувати на вулиці, намагатися не говорити, а тим більше кричати на морозі.

Якщо дитина галасливий або любить покричати, слід пояснити йому важливість голосового режиму, побувати у лікаря, який призначить комплекси вправ для голосових зв`язок. Можна знизити частоту захворювань ларингітом, якщо давати дитині адаптогени - трав`яні настойки аралії і родіоли, а також екстракт елеутерококу.