У дитини ларингіт - що робити і як лікувати?
Ларингіт - це запалення слизових гортані. Його викликають наступні причини: переохолодження, сильна напруга голосових зв`язок, забруднення повітря або поширення інфекції з ротової порожнини, глотки і носа. Поговоримо про дитячому ларингіті.
Симптоми і ознаки
Відрізнити ларингіт від звичайного ГРВІ дуже легко - захворювання це супроводжується хриплости або втратою голосу і характерним «гавкаючим» звучанням кашлю. Дитина виглядає млявим, нерідко підвищується температура. На задній стінці гортані виникає біль при ковтанні, що відразу позначається на апетиті малюка.
Відео: Ларингіт і круп - Школа доктора Комаровського
Приблизно посередині гортані розташована голосова щілина. Запалені слизові оболонки набрякають і прикривають щілину голосових зв`язок, заважаючи їй замикатися і проходити повітрю через неї, - звідси і виникають хрипи голоси і свисти при диханні.
Кашель при ларингіті спочатку болісний і сухий, але при поступово збільшується секреції мокротиння стає вологим. «Гавкаючий» він чується тому, що голосові зв`язки напружені через загальну набряклості і в`язкого слизу на них. Кашель посилюється ночами - в лежачому положенні слиз накопичується і заважає диханню.
Як багато захворювання, ларингіт буває гострим і хронічним.
Види і причини гострого ларингіту
Гострий ларингіт - найпоширеніша серед дітей форма захворювання. Він характеризується осиплостью голосу, сухим кашлем, поступово зволожувати. Можлива помірно підвищена температура.
При своєчасній і правильній терапії його можна вилікувати за 1-2 тижні.
Лідія, 32 роки:
«Ми зіткнулися з ларингітом, коли Соні було 2 роки. Хрипкий голос, лякаючий страшний кашель. Лікар сказала, як лікувати і чим допомогти. Постійно провітрювали кімнати, бігали з однієї в іншу. Інгаляції робили і мінералку давала. Через 10 днів тільки хрипота легка залишилася ».
Найлегша форма захворювання - катаральний ларингіт. Катар - нічим не ускладнене просте запалення слизових. Воно може виникнути через опустилася інфекції з інших відділів - глотки і носа. Ларингітом часто хворіють діти в сім`ях, що переїхали в відремонтовані квартири, - дитина вдихає повітря з хімічними речовинами, слизова гортані набрякає і запалюється від впливу алергенів. Дратівливим фактором може бути пил, кіптява і дим.
флегмонозний ларингіт рідко проявляється у дітей. Це гнійне запалення слизової і всього, що знаходиться під нею - м`язів, хрящів і зв`язок, може виникнути через травми або ускладнення інфекційних хвороб - кору і скарлатини. При ковтанні дитина відчуває різкий біль, а подих сильно утруднено. Якщо у дитячого лікаря виникнуть підозри на флегмонозну форму ларингіту - він порекомендує вам негайно лягати в стаціонар.
дифтерійний або стрептококовий ларингіт виникають через те, що інфекція від мигдалин опускається і вражає розташовані нижче органи. Слизова гортані покривається білим нальотом, який може відокремитися і перекрити дихальні шляхи в області зв`язок.
Одна з форм гострого захворювання - стенозирующий ларингіт (помилковий круп). Гортань у дитини ще вузька, і сильно набряклі слизові перекривають її просвіт. Малюк несподівано прокидається вночі, починає хрипіти і задихатися. Нігті і носогубний трикутник можуть посиніти. У цьому випадку важливо негайно викликати швидку, а під час очікування бригади максимально допомогти малюкові.
Олеся, 25 років:
«Не знаю, чому я вночі прокинулася, може відчула щось. Синок лежав в ліжечку - і не плакав зовсім, а дивився в нікуди і майже нечутно свистів при диханні. Я зрозуміла, що він не може дихати і відразу зателефонувала в швидку. Слава богу, вони приїхали дуже швидко ».
Деякі лікарі вважають, що для зняття нападу треба покласти дитині на область гортані гірчичник. Але доктор Комаровський проти таких заходів, він рекомендує зволожити і охолодити повітря в приміщенні.
Відео: СМОТРЕТЬ ВСЕМ МАТУСЯМ !! ларингіт у дітей до 6 років
Небезпека помилкового крупа полягає в тому, що напади ці можуть неодноразово повторюватися, якщо мама вчасно не побачить початок ларингіту і не зробить правильні заходи. Згодом, років до 6-8, гортань збільшується до розмірів, при яких навіть сильне запалення слизових вже не загрожує перекрити її просвіт. Дитина «переростає» захворювання.
Причини і різновиди хронічного запалення
Хронічним ларингіт стає через повторюваних, але недоліковані гострих форм запалення гортані, недуга при цьому починає носити більш серйозний характер і вражає орган глибше - до тканин і хрящів. При захворюваннях серця зменшується кровотік і доставка кисню до тканин, що викликає застій крові в верхніх дихальних шляхах і призводить до задишки і постійного набряку слизових. Хронічні захворювання лор-органів (риніти, тонзиліти, синусити, фарингіти) також можуть стати причиною затяжного ларингіту.
при гіпертрофічному ларингіті набряклість проникає глибоко в підслизову тканину, голосові зв`язки перекриваються розпухлою поверхнею гортані, на їх зв`язках утворюються горбки, а на слизових - потовщення і поліпи, які і надають голосу хрипотою. Якщо традиційне лікування не прибирає ці нарости - їх припікають розчином нітрату срібла.
при атрофическом ларингіті слизова висихає, і на ній утворюються кірки. Дихання стає болючим, при болісному кашлі відходять сухі шматочки слизу зі слідами крові. Як правило, у дітей рідко виявляються хронічні форми захворювання.
Які ліки призначить педіатр?
Ларингіт - це наслідки потрапляння в організм вірусів або (рідко) вираз алергічної реакції і поразки мікроорганізмами.
Прийом антибіотиків лікар призначить тільки якщо буде впевнений, що винуватцями захворювання є бактерії. Ви здасте мокроту на посів, в лабораторії виявлять вид мікроорганізмів і визначать, за допомогою яких медикаментів можна їх вбити. Виходячи з цих даних, педіатр швидше за все накаже приймати Амоксиклав, Кларитроміцин або Цефиксим.
Антигістамінні препарати (супрастин, тавегіл) лікар призначить при підозрі на алергічний ларингіт або для зняття набряклості слизових.
Дія противірусних засобів при лікуванні цього захворювання малоефективно, їх приймають для допомоги імунній системі
Що робити, щоб полегшити стан дитини?
Щоб допомогти малюкові при ларингіті в домашніх умовах, вам потрібно впоратися з основними проявами - набряком і в`язким слизом. Важливо також забезпечити голосовий спокій.
Найефективнішою допомогою буде створення достатньої вологості в приміщенні. Сухе повітря подразнює слизові і робить і без того в`язкий секрет більш тугим. Дитина починає болісно кашляти.
Провітрювання та підтримання в кімнаті прохолодною температури (Комаровський вважає ідеальною температуру в 18 градусів) за рахунок звуження судин дозволить трохи зняти набряклість слизових, а свіже повітря поліпшить секрецію мокротиння.
Для вироблення мокротиння організму потрібно рідина, змушуйте дитину пити якомога більше.
Закладений при нежиті ніс змушує дихати ротом, осушуючи і подразнюючи слизову, що буде викликати напади кашлю. Слідкуйте за тим, щоб носове дихання проходило вільно. Педіатр призначить вам підходять за віком дитині судинозвужувальні краплі (Назівін, Отривін, Назол).
Відео: Болі в Горлі: Ларингіт, ніж Лікувати Горло
також можна полоскати горло теплими лужними розчинами - Ви можете розвести соду у воді або застосовувати підігріту мінералку.
Найдієвіший спосіб допомогти при набряклості і недостатньою секреції мокротиння - інгаляції. Тепла пара м`яко зволожить слизові і допоможе відходженню згустків. Використання лужних інгаляцій значно знижує ступінь набряку.
Уникнути опіків і перегрівів допомагають сучасні небулайзери. Вони розпилюють у вигляді пари речовини, не нагріваючи їх. Таким чином необхідна волога і лікарські засоби надходять безпосередньо до запалених ділянок. Для зняття набряку використовують розчини Беродуал і Пульмикорт, а в якості м`якого відхаркувальний засіб - Лазолван і Амбробене.
Мами оцінили зручність і ефективність цих апаратів і активно їх використовують.
Євгенія, 25 років:
«Моїй дитині 3 роки, а ми вже четвертий раз хворіємо ларингіт. У перший раз у нас був сильний напади кашлю, лікар порадила дихати над парою. Інгалятора у нас не було, і я просто набирала ванну гарячою водою, додавала соду, і ми стояли і дихали, поки вона не переставала кашляти. Тільки після цього моя дівчинка могла спокійно спати. Потім я почитала відгуки і купила небулайзер, і я не можу на нього нарадуватися. З ним лікування ларингіту проходить швидше. Сильних нападів більше немає ».
Головне в профілактиці ларингіту - створення комфортних умов для слизової гортані. Щоб не допустити появу хвороби, стежте за вологістю і температурою повітря в приміщенні, а також частіше гуляйте з малюком.