Лікування і видалення зубів під загальним наркозом

Відвідування стоматолога мало у кого викликає радісні емоції. Сучасна медицина пропонує стоматологічне лікування із застосуванням погружающего пацієнта в сон загального наркозу. Що ж потрібно врахувати при розгляді такого варіанту?

Боязнь стоматологів властива кожному другому пацієнтові, але в деяких випадках ситуація стає неконтрольованою і провести лікування звичайним способом не представляється можливим.

Так звана стоматофобія ставить питання про необхідність застосування загального наркозу. Так чи можна лікувати зуби під загальним наркозом?

Лікування уві сні дозволяє максимально ефективно усунути наявні дефекти. Але слід пам`ятати про існуючі обмеження, беручи до уваги не тільки позитивні, а й негативні сторони такої терапії.

Особливість застосування наркозу в стоматології

наявність ліцензії на використання такої методики;

Показання до використання загальної анестезії

Лікування зубів під загальним наркозом виправдано в наступних ситуаціях:

1. 

   Видалення ретінірованного зуба

   наявність стоматофобія з панічною боязню лікарів-стоматологів та проведених процедур, коли напад провокує одна згадка про лікування зубів. Такі пацієнти повністю себе не контролюють, тому звичайне лікування може обернутися втратою свідомості або закриванням рота з працюючим в ньому обертається інструментом, що тягнуть отримання сильної травми. Крім того, звичайні знеболюючі препарати в даному випадку призводять до надмірного підвищення в крові адреналіну, що сприяє погіршенню загального стану.

2. Дитячий вік до 3 років. Застосування загального наркозу дозволяє уникнути психологічної травми і виключити вироблення негативного ставлення до стоматологів. У підсумку зробити зуби можна максимально швидко і ефективно.
3. проведення операцій, мають на увазі великий обсяг роботи або сильно затягнутих у часі.
4. наявність підвищеного блювотного рефлексу, коли неприємні відчуття викликає простий дотик до ясен або м`якого піднебіння.
5. Алергічна реакція на засоби, що застосовуються при місцевому знеболюванні. У разі контрольованої загальної седації гіперчутливість відсутня.
6. наявність психічних або неврологічних порушень, які унеможливлюють адекватну реакцію на прохання лікаря.

Коли такий метод неприпустимий

При розгляді варіанту лікування і видалення зубів під загальним наркозом не можна забувати про досить високий ризик, з яким пов`язане застосування такої анестезії.

Щоб уникнути розвитку серйозних ускладнень застосування загального наркозу протипоказано при:

• патологіях серцево-судинної або дихальної системи;
• наявності високого артеріального тиску;
• вагітності.

Переваги загальної анестезії

Безперечні плюси застосування седації:

• можливість зміни глибини седації аж до введення пацієнта в стан глибокого сну;
• суворе дозування вводяться препаратів і можливість контролю стану втрати чутливості;
• повне відновлення пацієнта після виходу з наркозу через максимум 40 хвилин;
• швидке і комфортне лікування дітей і пацієнтів зі стоматофобія;
• можливість одночасного видалення до 10 зубів завдяки пролонгації ефекту седації;
• безболісне і ефективне проведення кістковопластичних операцій, імплантації, протезування;
• непомітно проходить для пацієнта видалення зубів мудрості, якщо процес ускладнений через наявність загнутих коренів.

Недоліки загального наркозу

Серед мінусів:

• можливу присутність індивідуальної чутливості до застосовуваних для загальної анестезії препаратів зі зниженням сприйнятливості або тривалим виходом з наркозу з погіршенням самопочуття (може спостерігатися сонливість, стан аналогічне сп`яніння, запаморочення і нудота);
• необхідність проведення додаткових підготовчих заходів у вигляді загального обстеження, зняття ЕКГ, також, за 5 годин до процедури слід виключити прийом їжі, а протягом трьох годин перед візитом до стоматолога не можна вживати напої;
• висока вартість загального наркозу, в рази перевищує ціну на місцеве знеболення.

Роботи, що виконуються протягом години

Введення пацієнта в стан дрімоти або сну на 60 хвилин дозволяє провести наступні види робіт:

• видалення 4-10 зубів (кількість безпосередньо залежить від складності процедури);
• видалення 2-4 зубів, що характеризуються утрудненим прорізуванням (ретеновані зуби);
• лікування 1-3 зубів на стадії пульпіту (кількість визначається станом коренів);
• лікування близько 5 каріозних утворень;
• установка пари імплантатів;
• лікування пародонтиту, якщо потрібно клаптева операція.

Різновиди загальної анестезії

Виділяють два види загального наркозу.

Внутрішньовенний - один укол і справа зроблена

Даний вид загальної анестезії ще називають неінгаляційного. Сьогодні перевагу такому варіанту віддає максимальну кількість як пацієнтів, так і лікарів. Спеціальні лікарські препарати вводяться через вену на певну кількість часу (дозування визначає лікар-анестезіолог).

При такому вигляді загальної анестезії необхідно обов`язково використовувати інтубаційну трубку для забезпечення потрапляння в дихальні шляхи повітря.

Недоліком інгаляційного загального наркозу є тривалий вихід з нього, тому сьогодні такий вид застосовують досить рідко.

Окремо слід відзначити застосування наркозу для лікування дітей. Спочатку малюкам дають випити воду, в якій попередньо розчиняють заспокійливий засіб.

Як тільки дитини починає хилити в сон, йому вводять засіб для наркозу внутрішньом`язово, а вже після - внутрішньовенно.

Про лікування під загальним наркозом розповість лікар - стоматолог і анестезіолог:

Ціна запитання

Вартість видалення і лікування зубів під загальним наркозом набагато перевищує номінальну вартість місцевого знеболювання, але іноді питання ціни не є вирішальним. Ціна може змінюватися в залежності від виду використовуваного наркозу і обраних для введення препаратів, обсягу передбачуваних робіт.

Окремою категорією стоїть видалення проблемних зубів мудрості через специфічність проведеної операції і її високої складності. Як правило, тариф для пацієнтів виставляється за одну годину роботи з використанням загальної анестезії і становить від 8 до 10 неоподатковуваних мінімумів доходів громадян.

Нюанси можна дізнатися з відгуків пацієнтів

Оцінити ефективність і зручність проведення стоматологічного лікування під наркозом можна за наступними відгуками пацієнтів:

У ряді ситуацій загальний наркоз може виявитися справжньою панацеєю, але, перш ніж зважитися на такий крок, слід грунтовно зважити всі за і проти, щоб підсумковий результат істотно переважував можливі ризики і наслідки.