Гіпотрофія плода. Причини, діагностика та наслідки гіпотрофії.
Нормальне внутрішньоутробний розвиток плода залежить від безлічі факторів - материнських, плацентарних і плодових. Недостатнє харчування, або гіпотрофія, плода підвищує ризик розвитку неврологічних розладів в майбутньому, а також ймовірності різних інфекційних захворювань, негативно позначається на подальшому зростанні і розвитку малюка.
Під поняттям гіпотрофія плода часто мається на увазі затримка внутрішньоутробного розвитку. Насправді, це одна з найсерйозніших проблем в медицині, оскільки проявляється при досить великій кількості вагітностей. Близько 25% мертвонароджених мали ознаки гіпотрофії.
Новонароджений гипотрофиками може абсолютно нормально розвиватися, якщо шкідливий фактор не пошкодив тканини мозку в період внутрішньоутробного розвитку і малюкові забезпечені хороші умови життя.
Відео: Кисневе голодування
Про причини гіпотрофії плода:
Всі причини гіпотрофії плода діляться на чотири великі групи:
1. Материнські. Ця група причин гіпотрофії включає в себе наступні:
• Інфекційні захворювання матері
• Токсикоз беременних-
• Захворювання серцево-судинної системи-
• Захворювання нирок-
• Цукровий діабет-
• Недостатня маса тіла у жінки, дістрофія-
• Вживання тютюну, алкоголю, наркотиків, кава
• Ранній вік вагітної жінки (молодше 18 років) -
• Прийом майбутньою мамою психотропних і протиепілептичних препаратів.
2. Зовнішні. Пов`язані з впливом чинників навколишнього середовища:
• Тривале перебування на великій висоті (понад 2,5 тис.м.) -
• Вплив іонізуючого випромінювання. Негативний вплив на плід надають хвилі різної довжини. Найчастіше лікарі рекомендують вагітній жінці відмовитися від роботи за комп`ютером. Також вкрай небажано часто і тривало використовувати мобільні телефони, особливо в першому триместрі вагітності-
• Низькорослість у батьків.
3. плацентарні:
• Порушення в судинах плаценти-
• Передчасне відшарування плаценти-
• Кровотеченія-
• Аномалії розвитку пуповіни-
• Наявність у жінки судинних шунтів при багатоплідній вагітності.
4. плодові:
• Багатоплідна вагітність-
• Хромосомні нарушенія-
• Вроджені порушення метаболізма-
• Вроджені дефекти-
• внутрішньоутробні інфекції-
• Плід жіночого статі-
• Особливості расової приналежності.
Насправді причинами гіпотрофії можуть стати будь-які ситуації, які ускладнюють харчування плоду і викликають внутрішньоутробну гіпоксію. У більшості ситуацій точно встановити причину затримки внутрішньоутробного розвитку неможливо, а в деяких випадках такі чинники виявляються занадто пізно.
Які малюки ставляться до гипотрофиками ?:
В даний час до гипотрофиками відносяться діти, народжені в строк або раніше і мають при цьому масу тіла значно менше норми. Всі діти із затримкою внутрішньоутробного розвитку мають підвищений ризик внутрішньоутробних пошкоджень структури і функції органів і систем. До того ж період після народження для таких дітей дуже небезпечний різними ускладненнями і навіть смертельним результатом.
Зовнішній вигляд дитини з гіпотрофією 3 ст.
Види гіпотрофії:
• Асиметрична гіпотрофія. При такому типі затримки внутрішньоутробного розвитку вага тіла малюка занадто малий, а зростання і окружність голівки відповідає нормі. Асиметрична гіпотрофія пов`язана з впливом негативних факторів на пізніх термінах вагітності. Основна причина - порушення кровообігу в плаценті, недоїдання і брак кисню у матері. Розміри мозку і його розвиток у таких малюків зазвичай відповідає норме-
• Симетрична гіпотрофія. При такому типі гіпотрофії всі показники занадто малі (нижче 10 центилей). Інакше такий стан називається мікросомія. Симетрична гіпотрофія розвивається в результаті впливу шкідливих факторів на ранньому терміні вагітності. У таких малюків найбільш часто розвиваються неврологічні розлади, які найчастіше викликані занадто малими розмірами і недорозвиненістю головного мозку (мікроцефалія).
Відео: Профілактика гіпоксії
Як виявити гіпотрофію у плода до пологів ?:
Затримку внутрішньоутробного розвитку плода дуже легко діагностувати до пологів такими способами:
1. акушерський осмотр-
2. УЗД плоду.
За даними обстежень робиться висновок про розміри плода, його попередньої масі. Ці дані дозволяють підтвердити або виключити наявність гіпотрофії. Чим раніше поставлений правильний діагноз, тим більша ймовірність надати жінці своєчасну допомогу.
