Обвиття пуповиною

«Є обвиття навколо шийки» - констатує лікар-узіст на черговому огляді вагітної. Почувши таке, на думку мимоволі приходить лякає картина, як зашморг з пуповини повільно, але вірно затягує свою петлю на шиї беззахисної дитини ... Стоп, що не накручуйте себе! По-перше, пуповина - далеко не мотузка. По-друге, задухи в утробі бути не може, адже дихання малюка здійснюється зовсім не легкими. Навіть при повному перекритті дихальних шляхів всі необхідні для життя речовини обов`язково потраплять до дитячого організму.

Тяж життя:

Пупкової канатик служить своєрідною сполучною ланкою малюка з матір`ю. До складу пуповини входить одна пупкова вена і дві пупкові артерії, причому перший посудину виконує роль доставки поживних речовин до плоду, а парні артерії несуть з дитячого організму кров з продуктами метаболізму. Щоб вена і артерії не пережималися, природою задуманий захисний механізм у вигляді гелеподібної речовини - Вартоновим холодцю. При достатній кількості холодцю судини будуть надійно захищені, навіть якщо виникне обвиття пуповини. Під час УЗД лікар обов`язково подивиться товщину пупкового канатика, яка в нормі становить 1,5-2 см, що вказує на достатній обсяг Вартоновим холодцю. Еластична структура пуповини дозволяє витримувати досить великі навантаження - розтягування, здавлення, перекрут.
Залежно від довжини пупкового канатика медики говорять про довгою (більше 70 см), короткою (менше 40 см) і нормальної (від 50 до 70 см) пуповині. Всі ці варіанти мають право бути і вважатися нормальним явищем. Виняток становить лише так звана абсолютно коротка пуповина, довжина якої не дозволяє плоду просуватися по родових шляхах. Такий діагноз може бути поставлений в процесі пологів. На жаль, абсолютно коротка пуповина є показанням до оперативного розродження.
Найчастіше пуповина обвивається навколо шийки малюка, проте обвиття може бути помічено навколо ручки, ніжки або тулуба. Виділяють також одно-, дво- і багаторазове обвиття пуповиною.

Причини обвиття пуповиною:

Малюк досить активно поводиться в утробі матері, поки йому дозволяють це власні розміри. Так, чим менший термін вагітності, тим вище рухова активність плода, і, отже, більше шансів «заплутатися» в пуповині.
Розвиваючись, дитина робить безліч рухів, схожих на акробатичні трюки. Будь-який з них може стати причиною обвиття пуповиною. Слід знати, що виникло одного разу обвиття не обов`язково збережеться до терміну пологів. «Заплутавшись», малюк може так само легко «розплутатися». Зачувши на обстеженні про обвиття пуповини петлями, матуся не повинна впадати в розпач, адже часто все змінюється в позитивну сторону.

За 9 місяців внутрішньоутробного життя дитина може багаторазово заплутувати і розплутувати петлі пуповини

Наскільки небезпечно обвиття пуповиною ?:

Ситуації, коли дитина закручує Путла пуповини, індивідуальні. Прогноз при цьому стані залежить від сукупності багатьох факторів - довжини пуповини, характеру обвиття і так далі. Так, якщо пуповина довга, то в більшості випадків обвиття не несе в собі небезпеку. Якщо ж пупковий канатик короткий, то ситуація загрожує розвитком гіпоксії плода. Дивно, але плід, відчуває дискомфорт при виникненні кисневого голодування, може самостійно розкрутитися.
У важких випадках, коли гіпоксія переходить в гостру стадію, загроза для здоров`я і життя плоду стає занадто великий. Обставини вимагають негайної лікарської допомоги.

Відчуття при обвиття пуповиною:

Як майбутня матуся може відчути, що сталося обвиття пуповиною? Відгадка проста: потрібно уважно прислухатися до себе і свого малюка. Кому, як не мамі, дитина пошле тривожний дзвіночок? Інша справа, що мамі поки не навчилася розпізнавати подібні сигнали.
За станом плоду можна спостерігати і без допомоги медичних приладів, адже в домашніх умовах досить легко порахувати частоту рухів. Рухи плода, які сприймаються як ворушіння, стають досить відчутними до 16-22 тижня. Мамочка може визначити, коли її дитина спить, а коли «гуляє» по його рухової активності. Якщо ж розвивається кисневе голодування, в тому числі через обвиття пуповиною, характер рухів помітно змінюється. Якщо раніше ворушіння мали один темп і силу, але зміна цих показників повинно насторожити. Наприклад, хронічна гіпоксія супроводжується млявою руховою активністю плода. А ось якщо кисневе голодування розвинулося гостро, жінка відчує бурхливі перекиди, штовхання і биття дитини в своєму животику. Своєю поведінкою малюк намагається не тільки сповістити маму про свою проблему, а й, можливо, вирішити її самостійно. Якщо розплутатися не виходить, то сили плода поступово виснажуються, ворушіння можуть сповільнитися і навіть зовсім припинитися. При подібних симптомах оптимальним рішенням буде негайне звернення до лікаря, а краще вирушати відразу в пологове відділення.