Обвиття пуповини: причини виникнення та ознаки.

Відео: С.Н.Лазарев - Ознаки правильного напряму

Майбутні матусі досить часто чують від своїх досвідчених подруг жахливі історії про можливих ускладненнях перебігу вагітності. Однією з них є обвиття малюка пуповиною. Сьогодні ми поговоримо про те, що ж це таке, чи можливо уникнути цього і як розпізнати цю патологію вчасно.

До чотирнадцятому тижні виношування малюка відбувається остаточне формування плаценти і пуповини, які відповідають за обмін між мамою і плодом. Після того як малюк з`явився на світло, пуповину перерізають, в результаті чого кровообіг малюка і кровотік плаценти відокремлюється. З цього моменту малюк живе окремо від мами, і тільки пупок є нагадуванням того, що колись дитина була тісно пов`язаний з мамою.

Що ж таке пуповина?

пуповина являє собою «канат», довжина якого становить від 40 до 60 сантиметрів, а товщина - 2 сантиметри. Він складається з сполучної тканини. Всередині неї розташовується 1 пупкова вена і 2 артерії. Пупкова вена, яка залишає плаценту, потрапляє в черевну порожнину дитини за допомогою пупкового кільця. Вона доставляє малюкові кров, насичену киснем, необхідні поживні речовини, а також ліки, які перетнули плацентарний бар`єр.

Кров з переробленими продуктами життєдіяльності дитини відправляється в артерії, а потім за допомогою плаценти в організм жінки. Фахівцями встановлено, що на довжину судин впливає генетика, простіше кажучи, жінка пов`язана зі своєю дитиною пуповиною, довжина якої дорівнює довжині пуповини, якої вона була пов`язана зі своєю матір`ю.

Але якщо довжина судин збільшується, може виникнути проблема «довгою пуповини», яка і може спровокувати обвиття частин малюка і виникнення вузлів.

З якої причини виникає обвиття пуповиною?

Серед жінок ходить таке повір`я: в період очікування малюка ні в якому разі не можна в`язати, оскільки дитина може з`явитися на світ оповитий пуповиною. Дана прикмета з`явилася в ті часи, коли на пологах надавали допомогу повитухи. Жінки тоді займалися рукоділлям: шили, в`язали, плели.

Малюки, у яких навколо шиї була оповита пуповина, часто вмирали. Обумовлювалося це відсутністю необхідного досвіду у акушерок, які брали пологи. Петля на шиї дитини в більшості випадків пояснювалася в`язанням, при якому жінка закручувала петлі. Однак насправді це заняття - чудовий спосіб, що допомагає жінці привести в норму свої нерви, та й підготувати для майбутнього малюка теплу одежину.

На сьогоднішній день основними факторами, які можуть спровокувати обвиття пуповиною, є:

• гіпоксія плода;
• часті стреси під час виношування малюка, які впливають на збільшення рівня адреналіну в крові. В результаті малюк дуже рухливий;
• наявність багатоводдя дозволяє дитині здійснювати більший обсяг рухів.

Все вищесказане свідчить про те, що маленький чоловічок здатний не тільки «заплутується», а й «розплутуватися» з петель пуповини. З цієї причини, майбутні матусі, не варто панікувати, якщо лікар виявив у дитини обвиття. Найважливіше тут - стан малюка: чи спостерігається у нього кисневе голодування чи ні.

Як виявити обвиття пуповиною?

В першу чергу жінці в положенні роблять кардіотокографічного дослідження плоду, завдяки якому лікар може виявити ознаки обвиття пуповиною: в даному випадку можна побачити криву КТГ з періодичним зменшенням скорочень серця під час рухів дитини.

Після цього здійснюється УЗД, яке показує наявність петель в області шиї дитини. А для того, щоб визначити стислість обвиття, проводять колірне доплеровское картування.

Вплив обвиття пуповиною на процес пологів.

Обвиття пуповини підрозділяється на:

• одноразове і багаторазове:
• туге і нетугое;
• ізольоване і комбіноване.

Найпоширенішим є ізольоване, нетугое, одноразове навколо шиї дитини. У більшості випадків це не небезпечно.

якщо лікар встановив, що у вашого малюка є обвиття пуповиною, ближче до пологів акушер-гінеколог визначає найкращу тактику проведення пологів. При правильних діях і не туго обвиття малюкові абсолютно нічого не загрожує.

Кожні 30 хвилин лікар контролює серцебиття малюка в період сутичок і після них. Якщо їх частота викликає сумніву, лікар може стимулювати пологи. Як тільки з`являється голівка малюка, акушер прибирає петлі з його шиї.

Особливу небезпеку становить подвійне або ж багаторазове обвиття.  При цьому навіть в ході вагітності спостерігаються симптоми кисневого голодування плода. Крім цього відбувається натягнення пуповини, яке може стати причиною відшарування плаценти. І якщо на 37 тижні вагітності спостерігаються таке обвиття, лікарі здійснюють кесарів розтин. Якщо стан плода погіршується, операція може знадобитися і раніше.