Головне передлежання плода. Особливості пологів при головному передлежанні.

Чим ближче термін пологів, тим більше вагітна усвідомлює, що їй доведеться пережити. Цілком нормально відчувати певне хвилювання, навіть страх перед майбутнім подією. Але в той же час слід бути максимально спокійною, затишною і впевненою в своїх силах. Легко сказати, особливо якщо народжуєш вперше.

Психологи, які працюють з вагітними, сходяться на думці: розуміння того, як все відбувається, багато в чому полегшує психоемоційний стан жінки. Сьогодні ми поговоримо про біомеханізме пологів в головному передлежанні плода. Ви могли бачити цей діагноз у висновку УЗД III триместру або чути від доктора в жіночій консультації. Що він означає, погано це чи добре, які бувають види, і як це впливає на складність пологів - про все це наша стаття.

Передлежанням називається те місце, яким плід розташовується до площини входу в малий таз. Його можна пропальпувати через шийку матки, так як воно першим з`являється з родових шляхів. В 9,6 випадках з 10 передлежить головка. Існує кілька видів головного передлежання. Якщо головка добре притиснута до грудної клітки, предлежит потилицю. При її разгибании утворюється разгибательное передлежання: тім`яної (1), лобне (2) або лицьове (3).

Відео: Передлежання плоду. Внутрішньоутробна гіпоксія і обвиття пуповиною

Пологи в таких положеннях затягуються, може виникнути невідповідність розмірів головки і родових шляхів. Особливості кожного з них ми розглянемо далі.

Відео: Биомеханизм пологів в тазовому передлежанні

діагностика:

Передлежання плоду визначається прийомами Леопольда. Підтверджується - при вагінальному огляді шийки матки. У I періоді пологів, коли розкриття ще не велике, визначити передлежачої частини буває складно. Орієнтиром головки служать волосся, шви черепа, тім`ячко і вушко. Встановлюють, чи є розгинання головки: в родовому каналі видно частини обличчя. Якщо клінічних прийомів діагностики виявляється недостатньо, або має місце головне разгибательное, тазове передлежання, проводять УЗД.

Якщо ми хочемо розібратися в особливостях головного передлежання, не обійтися без знання базової акушерської термінології щодо розмірів і конфігурації черепа плода.

Відео: Пологи биомеханизм головне передлежання

будова черепа

Відео: Вправа при тазовому передлежанні №1

Мозковий відділ складають 5 кісток: дві лобові (8), дві тім`яні (16) і одна потилична (14). Між ними знаходяться шви: лобовий (9), сагітальний (12), лямбовідний (15), коронарний шов (11), і тім`ячка: велике (3), мале (4) і 2 бічних.
Головка доношенного зрілого плода має такі розміри. Знання їх допомагає зіставити розміри передлежачої частини з прохідністю родового каналу, припустити про можливі ускладнення під час пологів і продумати тактику їх ведення.