Все про обвиття пуповиною
Вагітна жінка стикається з безліччю нових, невідомих до цього ситуацій. Як же зрозуміти, коли слід «бити на сполох», а коли просто перечекати? Чи варто турбуватися з приводу виявленого обвиття пуповиною? Спробуємо розібратися в цьому питанні!
Відео: Обвиття пуповиною. Складні пологи. Кесарів розтин. Діти, виживання виду, 19 серія
Що таке пуповина і обвиття пуповиною ?:
В кінці першого - початку другого триместру вагітності формується плацента і канат, який з`єднує плаценту з плодом - пуповина. Вона забезпечує зв`язок між малюком і матір`ю, живлячи дитячий організм і позбавляючи його від токсинів і непотрібних речовин. Коли маля народжується, пупковий канатик перетинають, роз`єднуючи тим самим єдину до цього систему. Тепер дитина може жити самостійно, а про минуле наявності пуповини все життя буде нагадувати пупок.
Пуповина являє собою сукупність трьох судин, оточених щільною сполучнотканинною оболонкою. Довжина пупкового канатика коливається від 40 до 60 см, а ширина становить близько 2 см. Судини пуповини представлені однією веною і двома артеріями. За пупкової вені до тіла плода надходить багата киснем і поживними речовинами кров. Ця посудина впадає в систему кровотоку майбутньої дитини через пупкове кільце. Таким же шляхом в дитячий організм потрапляють ліки, прийняті мамою під час вагітності. Зворотний відтік крові здійснюється по пупкових артеріях.
В окремих випадках пуповина досягає довжини 70 і більше см, що є передумовою до обвиття пуповиною і утворення вузлів на її протяжності.
Відео: Обвиття пуповини
Причини обвиття пуповиною:
Про причини обвиття пуповиною ходить маса чуток. Міфічні уявлення розвитку цієї патології не чужі народу і зараз, в століття високих технологій і прогресу. Серед вагітних є повір`я, яке свідчить: жінка «в положенні» ні в якому разі не повинна в`язати або плести, інакше дитинка «заплутається». Повір`я це виникло в стародавні часи, коли пологи приймали повитухи, а жінки багато займалися рукоділлям. Через недостатній досвід в акушерському справі немовлята часто гинули, і «акушерки» звинувачували в цьому жінку, яка в`язала, шила і плела мережива в «цікавому» положенні. Сучасні жінки вже давно зрозуміли, що рукоділля - зовсім не заборонене заняття при вагітності, і навіть навпаки - це справа відмінно заспокоює нерви.
Іноді можна почути таке твердження, що високі підйоми рук, як і заняття фізкультурою, небезпечні в плані виникнення обвиття пуповиною. Але в дійсності ці заняття не несуть у собі шкоди, особливо, якщо комплекс вправ підібраний з урахуванням потреб жіночого організму.
Якщо опустити всі міфічні відступу, можна виділити реальні причини виникнення петель пуповини на шиї плода. Фактором слід вважати хронічну гіпоксію плода, схильність майбутньої матері до стресів і підвищений рівень адреналіну в крові через часті емоційних навантажень, а також багатоводдя. Всі ці стани стимулюють рухову активність малюка, і він легко «заплутується» в пуповині.
Необхідно знати, що дитина може не тільки самостійно «заплутатися» в петлях пупкового канатика, а й «розплутатися». Почувши висновок про наявні петлях пуповини, вагітної не варто тут же впадати в паніку. Цілком можливо, що на наступному УЗД цей діагноз не підтвердиться. Набагато важливіше стан самого дитинку, адже через обвиття він може страждати від нестачі кисню.
Відео: Перші хвилини життя дитини. After 5 minutes of birth)) The first minutes of a child # 39; s life
Чи правильна тактика пологів дозволяє народити здорового і міцного малюка
Як діагностувати обвиття пуповиною ?:
Діагностика такого стану, як обвиття пуповиною полягає в декількох обстеженнях. Насамперед вагітна проходить діагностичну процедуру КТГ (кардіотокографія). Під час сеансу можуть відзначатися ознаки гіпоксії плода, що побічно вказує на обвиття пуповиною. Після цього доцільно виконати УЗД, під час якого лікар може розпізнати наявність петель навколо шиї або іншій частині тіла плода. Дане обстеження досить інформативно вже з другого триместру вагітності.
Побачити кількість петель пуповини можна при проведенні кольорового допплерівського картування, яке дозволяє розпізнати судини на екрані. Таким чином діагностується двох-, трьох- і навіть чотириразове обвиття пуповиною.
Якщо плід страждає від нестачі кисню, вагітна проходить зазначені обстеження кілька разів. Це потрібно, щоб відстежити динаміку стану, адже в процесі росту і розвитку плода обвиття може мимовільно зникнути.
Обвиття пуповиною буває одноразовим і багаторазовим, тугим і нетугим, а також комбінованим і ізольованим. Найбільш часто зустрічається найпростіший тип обвиття - нетугое одноразове ізольоване обвиття навколо шийки малюка. Такий стан не несе загрози для життя і здоров`я немовляти.
Пологи при обвиття пуповиною:
Перебіг пологів і їх результат повністю залежать від того, яке саме обвиття виникло. Залежно від характеристик обвиття, лікар може визначитися з тактикою розродження. Так, одноразове і дворазове обвиття пупковим канатиком не представляє труднощів при дотриманні певних прийомів під час пологів.
При обвиття пуповиною за станом дитини стежать за допомогою кардіотокографії. Датчик апарату щопівгодини прикладається до живота породіллі, і, якщо частота серцевих скорочень плода відрізняється від норми, можливо прискорення родової діяльності шляхом стимуляції. В першу ж секунду після народження голівки лікар звільняє шийку від петель пуповини, запобігаючи порушення кровотоку в пупкових судинах.
Багаторазове обвиття пуповиною може становити небезпеку для малюка, адже гіпоксія при цьому стані виникає задовго до моменту пологів. Якщо виникло туге обвиття, а пуповина при цьому коротка (менше 40 см), ситуація загрожує гострою гіпоксією і навіть асфіксією.
Натяг пуповини під час пологів загрожує відшаруванням плаценти. При діагностованому тугому обвиття найчастіше проводять планове кесарів розтин в терміні 37 тижнів, а при виникненні ознак неблагополуччя - і на більш ранніх етапах.
