Вагітність після кесаревого розтину
Вагітність після кесаревого розтину лякає безліч жінок, оскільки наявність на матці рубця після операції серйозно ускладнює цей процес. Щоб мінімізувати всі ризики, дуже важливо планувати зачаття заздалегідь. Для цього потрібно звернутися до фахівця і пройти обстеження.
Небезпеки вагітності після кесаревого
Чим більше часу пройде з моменту попередніх пологів, тим краще. Це особливо важливо для тих жінок, які бажають народжувати природним шляхом. При наступних пологах має місце небезпека розриву матки. Вона, звичайно, не дуже велика, але така ймовірність зростає, якщо з моменту попередніх пологів пройшло мало часу. Багато лікарів стверджують, що потрібно почекати хоча б два роки, перш ніж думати про наступну вагітності.
Невелика тимчасова різниця може також стати причиною проблем з плацентою. Існують ризики, що вона може низько прикріпитися або зовсім відшаруватися від стінки матки.
Крім того, бажано, щоб рубець був сформований з м`язової тканини - в такому випадку він буде краще розтягуватися при збільшенні матки. Якщо ж кесарів розтин призвело до утворення рубця з сполучних тканин, є небезпека розриву під час росту матки.
Умови підготовки до вагітності
Ще до зачаття жінці важливо звернутися до лікаря, який зможе оцінити стан рубця. Це роблять за допомогою наступних досліджень:
- Гістерографія - полягає у виконанні рентгенівських знімків, які здійснюються в прямій і бічній проекції. Це дослідження виконується мінімум через півроку після того, як було проведено кесарів розтин.
- Гістероскопія - являє собою огляд рубця, розташованого на матці. Виконується це дослідження за допомогою ендоскопа приблизно через рік після втручання.
Особливості протікання вагітності
Вагітність після кесаревого розтину потребує дуже уважного ставлення жінки до свого стану. Дуже важливо максимально обмежити фізичні навантаження і багато відпочивати. Потрібно регулярно відвідувати лікаря, провідного вагітність.
Основні ризики припадають на третій триместр - саме в цей період матка швидко збільшується в розмірах, а тому можуть розвинутися ускладнення. Щоб оцінити стан рубця і готовність жінки до природних пологів, з тридцять п`ятому тижні потрібно регулярно проводити УЗД. Крім цього, лікар повинен визначити, чи виникають болі в місці операції, - це здійснюється шляхом пальпації.
Якщо в минулому виконувалося кесарів розтин, кращими вважають природні пологи. Вони можливі в наступних випадках:
- Рубець знаходиться в хорошому стані, небезпека його розбіжності відсутня.
- Плацента знаходиться поза рубця.
- У жінки має місце один поперечний рубець.
- Маса плоду не більше 3,5 кг.
- У місці рубця не спостерігається болю.
Необхідно враховувати, що лікарі не допускають більше трьох операцій кесаревого розтину, адже кожне наступне втручання представляє все більшу складність для хірурга і викликає сильні болі у жінки.
Таким чином, протипоказань до вагітності після проведення кесаревого немає. Потрібно ретельно підготуватися до зачаття дитини, пройти всі необхідні обстеження і уважно ставитися до свого стану в цей період, що дозволить уникнути патологій і народити здорову дитину.
