Димер при вагітності

Вагітність - одночасно радісний і відповідальний період в житті жінки. Щоб виносити і народити здорову дитину, доводиться регулярно відвідувати поліклініку і здавати аналізи. Вони дозволяють судити про розвиток плода та стан майбутньої матері. Один з обов`язкових аналізів - на Д-димер. З його допомогою можна визначити ступінь ризику тромбоутворення.

Аналіз на Д-димер

Д-димер - це фрагмент молекул фібрину, який служить в якості найбільш надійного маркера для встановлення утворення тромбів. Д-димер - головний показник порушень системи згортання крові, що супроводжується відкладенням фібрину.

Аналіз на Д-димер при вагітності - обов`язкова процедура для всіх, оскільки дозволяє доктору своєчасно виявити ризик утворення тромбів і вжити необхідних заходів. Кількість продуктів розпаду фібрину визначається шляхом взяття крові з вени. Для отримання реальних показників необхідно:

протягом 12 годин до аналізу не пити і не їсти;
за добу - повністю виключити жирну їжу;
хоча б за півгодини - уникати нервового або фізичного перенапруження.

Відео: Підвищення д-димеру при ЕКЗ (Чи впливає д-димер на імплантацію?)

Нормальні показники аналізу

Норма рівня Д-димера у чоловіків і невагітних жінок - всього 400-500 нг / мл. Але при настанні вагітності все змінюється - гемостаз значно активізується, що сприяє прискоренню процесів згортання крові. Чим більше термін, тим вище ці показники. Організм таким чином готується до майбутніх пологів і забезпечує захист від можливих кровотеч.

Відео: Вроджені тромбофилии, тактика ведення вагітності. (Тян І.І.)

Норма продуктів розпаду фібрину залежить головним чином від триместру вагітності. Так норма для:

I триместру - не більше 750 нг / мл.
II триместру - 900-1000 нг / мл.
III триместру - не більше 1400-1500 нг / мл.

Знижені показники при вагітності зустрічаються нечасто і не викликають особливого інтересу у фахівців. Оскільки вони не можуть привести до серйозних наслідків, якими загрожує високий Д-димер.

Високий Д-димер

Підвищений Д-димер при вагітності означає, що у жінки проблеми зі згортанням крові. Це для її положення вельми небезпечно.

Найчастіше Д-димер при вагітності значно вище, ніж норма з наступних причин:

цукровий діабет;
тромбоз вен;
інсульт;
важкий перебіг токсикозу;
захворювання печінки або нирок;
передчасне відшарування плаценти;
інфекційні захворювання.

Наслідки таких результатів можуть бути дуже серйозними - викидень, передчасні пологи, відшарування плаценти. У зв`язку з цим жінки з такими показниками повинні спостерігатися в стаціонарі і пройти терапевтичний курс. Для нормалізації Д-димерів, зазвичай призначається курс препаратів (Реополиглюкин і Фраксипарин), які вводяться внутрішньовенно у вигляді крапельниць і підшкірно. Це дозволяє поліпшити кровообіг в плаценті.