Розрив плодового міхура при вагітності

Практично весь період виношування малюка майбутня мама переживає про стан малюка. Безумовно, багато хто з переживань надумані, але є і реальні. Жінка страждає від токсикозу, постійно докладає руку до животика, щоб дізнатися, ворушиться малюк чи ні, з тривогою очікує результатів аналізів, контролює тонус матки, з хвилюванням очікує УЗД, щоб подивитися на майбутнього малюка і почути заповітні слова про те, що малюк розвивається нормально.

Серед можливих приводів для побоювань існує досить суттєвий, однак, на жаль, про нього мало хто знає жінки. Виходячи зі статистичних даних Центру акушерства, близько 20% всіх випадків втрати малюка відбувається через передчасного розриву плодового міхура.

Однак шанс діагностувати і запобігти цій загрозі на ранній стадії все ж існує. Розрив плодового міхура не є вироком, і малюк може в подальшому нормально розвиватися.

Що таке плодова оболонка?

Протягом всього періоду очікування малюка плодова оболонка є безпечним місцем, яке захищає дитину від дискомфорту. Можна навіть назвати плодову оболонку маленьким світом, де з крихітного ембріона поступово формується майбутній малюк. І щоб протягом дев`яти місяців ніщо не могло порушити спокій малюка, природа «придумала» таку досить надійний захист для нього.

Плодові оболонки - чудовий бар`єр, який здатний уберегти дитину від впливу інфекцій і бактерій. Багато, побачивши на УЗД прозорість оболонок, не впевнені, що вони здатні на щось істотне, проте насправді вони щільні і мають високу міцність.

Відео: Навколоплідні води, що це? і як вони "працюють"

Плодові оболонки рятують малюка від впливу зовнішніх факторів навколишнього середовища завдяки 3 верствам:

• зовнішній шар, який сформований з тканини, яка покриває внутрішню порожнину матки. Він вважається найміцнішим, оскільки повинен гарантувати особливу жорсткість оболонок, щоб під впливом негативних умов плід, що розвивається не зміг деформуватися;
• середній шар включає клітини зародка;
• внутрішній шар - еластичний і делікатний. За своєю будовою нагадує ледь відчутну пелену, яка бережливо огортає плід.

Безпека і цілісність плодового міхура є запорукою чистоти і нормального росту і розвитку крихти. І якщо хоч один шар порушується, збільшується ймовірність інфікування та виникнення всіляких ускладнень в ході вагітності.

Які жінки входять до групи ризику?

Серед жінок в положенні фахівці виділяють майбутніх мам, які повинні стежити за виникаючими симптомами розриву оболонок в період вагітності. У цю групу входять:

• жінки з багатоплідної вагітністю;
• майбутні мами, у яких спостерігається якесь інфекційне захворювання, яке може истончить оболонки міхура;
• жінки з патологіями, що виникають в області шийки матки;
• майбутні матусі, які протягом вагітності погано себе почувають, почувають болю в попереку, ниючий біль в животі і відчуття, схожі на сутички;

• жінки, у яких при перших пологах був розрив плодового міхура;
• вагітні, які курять сигарети;
• жінки з маленькою вагою або наявністю авітамінозу;
• вагітні, у яких при падінні утворилися травми або стався струс. При цьому жінка може відчувати себе добре, але оболонки можуть мати розриви або невеликі тріщини.

Лікування розриву плодового міхура

На жаль, розрив плодових оболонок може відбутися навіть у жінок, вагітність яких протікає без будь-яких ускладнень. За статистичними даними він виникає у 1 з 10 жінок в положенні. При цьому медики не можуть зрозуміти, чому ж це відбувається.

Навіть однієї невеликої тріщинки може вистачити для того, щоб бактерії без праці проникли в порожнину матки. Майбутній малюк при цьому не має захисту, тому плід інфікується, а разом з ним і порожнину матки, в результаті чого малюк може загинути, а мати отримує небезпечні гнійні ускладнення.

Ранній розрив плодового міхура при недоношеній вагітності потребує негайного втручання лікарів. На методику лікування в цьому випадку впливає термін вагітності і сама інфекція.

Відео: Штучні пологи

Якщо розрив був виявлений на ранньому терміні і ймовірність інфікування наближена до нуля, то жінці лікар призначає антибіотики, стероїди і токолітики, які допоможуть продовжити виношування малюка. В даному випадку необхідно обов`язково дотримуватися всіх рекомендацій лікаря і не пропускати УЗД, яке дозволяє спостерігати за майбутнім малюком.

Якщо розрив був виявлений на останніх місяцях вагітності, але ризику зараження малюка немає, фахівці призначають лікування, яке орієнтоване на нормалізацію перебігу вагітності. Жінку залишають в стаціонарі, де створюються умови стерильності, оскільки її стан вимагає особливого контролю. Здійснюється термометрія і попередження інфекцій, беруться аналізи крові, досліджується вміст піхви на бактерії, контролюється самопочуття плоду, щоб запобігти розвитку гіпоксії і порушення кровообігу між маткою і плацентою.

Якщо ж при розриві відбулося інфікування, лікарі вдаються до стимуляції передчасних пологів. Жінці виписують антибіотики, потім формують певний гормональний фон і здійснюють родовозбуждение.

Що робити, якщо є підозра на руйнування плодового міхура?

У період очікування малюка жінка повинна уважно стежити за тим, в якій кількості у неї з`являються виділення з піхви і який характер вони носять. Безумовно, в період вагітності все фізіологічні процеси змінюються, однак контролювати своє самопочуття все ж варто, тим більше, якщо жінка перебуває в групі ризику.

Відео: Професор Курцер М.А. про гіпердіагностики передчасного розриву плодового міхура

Основна ознака розриву плодового міхура - виділення безбарвної рідини, яка не має специфічного запаху. Вона не тече рікою, трохи сочиться і об`єднується з вагінальними виділеннями, тому помітити її досить складно. Однак саме в цей час дитина наражається на небезпеку, оскільки великий ризик проникнення інфекції. У будь-якому випадку обов`язково зверніться за допомогою до лікаря.

Майбутня мама повинна розуміти, що терапія, яка буде проведена в перші кілька годин після розриву, дозволить зберегти дитині життя, а жінці здоров`я.