Водянка яєчок у новонароджених
Водянка яєчок у новонароджених - поширене захворювання, яке може саме пройти через кілька місяців або віддаляється хірургічно. Виявляється застоєм рідини в оболонках яєчка.
Поява маляти в сім`ї завжди пов`язане з радісними клопотами, милими турботами, мріями про майбутнє. Однак щасливі моменти часто затьмарюють різні хвороби, які виникають у крихти. Грудні діти мають крихким здоров`ям і в перший рік життя батькам потрібно бути особливо уважними до будь-яких фізичних і психологічних змін. Одне із захворювань, з яким можуть зіткнутися батьки хлопчика - водянка яєчок у новонароджених.
Загальні відомості про водянці яєчок
Водянка яєчок (гідроцеле) являє собою захворювання, що характеризується надмірним утворенням і затримкою води в оболонках яєчка.
Рідина накопичується в половині мошонки і її обсяг може варіюватися від декількох мілілітрів до кількох десятків мілілітрів в окремих випадках. Дане захворювання не є рідкісним і спостерігається у дорослих і дітей. Гидроцеле зустрічається у 10% немовлят чоловічої статі.
Водянка яєчка буває придбаної та вродженої. До початку ХХ століття основною причиною розвитку придбаної водянки яєчка вважалася гонорея. Сьогодні причиною гідроцеле може стати травма, яку людина в перший час навіть не помічає. Через 2-3 тижні після отримання травми в одній половині мошонки з`являється безболісна пухлина, яка поступово збільшується в розмірах. На жаль, процес може затягнутися на кілька років, не викликаючи больових відчуттів або будь-яких розладів. В даному випадку водянка яєчка приймає хронічну форму. Коли гидроцеле доходить до великих розмірів, починаються статеві розлади і проблеми при сечовипусканні.
Водянка яєчок також може з`явитися після лікування варикоцеле або ж як ускладнення після операції з пересадки нирки. У свою чергу гостра (реактивна) водянка яєчок зазвичай розвивається на тлі інших захворювань: туберкульозу, гонореї, запалення придатка яєчка.
Водянка яєчок відмінно піддається діагностиці та лікуванню. Для виявлення даного захворювання необхідно провести первинний огляд у лікаря-андролога. Найбільш ефективним методом діагностики є ультразвукове дослідження мошонки, яке дає можливість виявити точний обсяг рідини, а також оцінити загальний стан яєчок і придатків.
Якщо гідроцеле - наслідок розвитку інших захворювань, то необхідно позбутися від першопричини. Спочатку проводиться лікування основної хвороби, а потім усувається водянка яєчок.
Всі різновиди водянки яєчок лікуються хірургічним методом. Виняток становлять діти віком до півтора років при вродженої формі захворювання. Їм призначається інший курс лікування.
Невелике скупчення рідини в перший час не викликає ніяких проблем у чоловіка. Небезпека полягає в тому, що водяночная порожнину може збільшитися до великих розмірів, що серйозно позначиться на статевої функції і фізичної активності. Більш того, при несвоєчасному лікуванні і запущених формах хвороби, пацієнт може зіткнутися з атрофією яєчка і Необоротні порушення вироблення сперми, що призведе до безпліддя.
Водянка яєчок у новонароджених: причини виникнення
Якщо у вашого маленького сина виявили гидроцеле, то не варто впадати в паніку і передчасно сумувати. Ключова причина водянки яєчок у новонароджених - фізіологічна. Гидроцеле не завжди приймає серйозні форми і може стати тимчасовим явищем, зникнувши через місяць.
Формування статевих органів у малюка починається ще в материнській утробі. Зародження яєчка відбувається у нирок, за очеревиною. На фінальній стадії розвитку яєчко опускається в мошонку з черевної порожнини через піхвовий відросток. Коли яєчко опускається, його оболонка тягне за собою очеревину. До моменту народження дитини з`явилася воронка повинна повністю закритися, але іноді відбуваються збої. Якщо воронка не встигла зарости, з черевної порожнини в оболонку яєчка просочується рідина. Цей тип захворювання називають сполученої водянкою яєчка у новонароджених.
За ідеальних умов в перші місяці життя немовляти вагінальний відросток очеревини сам заростає, в результаті чого припиняється повідомлення черевної порожнини і оболонки яєчка, і водянка проходить.
Існує також ізольована водянка яєчок у новонароджених, яка виникає в ситуації, якщо рідина оточила яєчко і залишилася на місці, не перетікаючи в інші порожнини. Виділяються й інші причини виникнення водянки яєчок у новонароджених:
- Вагінальний відросток очеревини НЕ заріс вчасно;
- Під час пологів немовля отримав травму мошонки, яка стала причиною виникнення ізольованої водянки яєчка;
- Водянка яєчок у новонароджених може з`явитися на тлі нерозвиненості лімфатичних судин яєчок.
Симптоми водянки яєчок у новонароджених
Вроджену водянку яєчок у немовлят виявляють лікарі ще в пологовому будинку. Батьки не завжди можуть самостійно побачити проблему, тому необхідно консультуватися з фахівцем. Чим раніше буде виявлено хворобу, тим швидше і успішніше буде лікування.
Основні симптоми і особливості водянки яєчок у новонароджених:
- Водянисте освіту досить щільне на дотик, а за зовнішніми ознаками еластичне;
- Шкіра в області мошонки не втрачає природного вигляду і залишається рухомий;
- Від кількості рідини в мошонці залежить і її розмір (мошонка може бути дуже великих розмірів або збільшитися зовсім незначно);
- Гидроцеле не впливає на процес сечовипускання, не викликає больових відчуттів у малюка;
- Набряк може розвинутися у всій мошонці або в одній половині яєчок;
- При попаданні рідини в паховий канал, водянка яєчок набуває форму пісочного годинника.
Як лікувати водянку яєчок у немовлят?
Лікування водянки яєчок у новонароджених здійснюється двома шляхами. У першому випадку вагінальний відросток заживає сам по собі, і водянка зникає. У даній ситуації захворювання не вимагає додаткового лікування і одужання проходить під наглядом хірурга і педіатра.
Другий шлях лікування - хірургічний. Якщо відросток НЕ заріс, то в майбутньому захворювання може трансформуватися в пахову грижу. Операцію проводять тільки дітям старше півтора років. Якщо водянка яєчок у новонароджених так і не пройшла до півтора років, то малоймовірно, що вона пройде самостійно.
Якщо існують підозри на гидроцеле, необхідно пройти обстеження у хірурга і УЗД. При лікуванні водянки яєчок у новонароджених батькам і лікарям залишається тільки чекати і вести спостереження. У важких випадках, наявності больового синдрому, при розвитку пахової грижі і сильного збільшення обсягу рідини призначається операція.
Операція з видалення рідини з яєчок вважається безпечною і нескладної. У немовлят вона виконується в стаціонарних умовах. Операція проходить протягом 40 хвилин і проводиться під загальним наркозом. Зазвичай операції по даному захворюванню позитивно переносяться і дітьми, і дорослими чоловіками. Щоб полегшити стан малюка в післяопераційний період, дотримуйтеся декількох рекомендацій:
- Чи не мочити місця розрізів найближчі 5-7 днів після хірургічного втручання;
- Після кожної зміни підгузника обробляти шви антисептичними препаратами;
- Якщо малюк відчуває болючі відчуття під час зміни підгузників і при будь-якому дотику до мошонки, можна звернутися до лікаря для призначення знеболюючих препаратів;
- Якщо лікар не давав рекомендацій з приводу обмеження руху малюка, то не намагайтеся захистити його від зайвої активності;
- Пройдіть огляд у лікаря через місяць після операції.
Етапи проведення операції
До операції не допускаються діти з іншими захворюваннями, крім водянки яєчок. Якщо до операції дитина перехворів на застуду, грип, будь-яким іншим захворюванням, то необхідно почекати час, поки організм повністю не відновиться. Перед операцією обов`язково необхідно здати на аналіз кров і сечу. За 6 годин до операції дитині не можна їсти і пити. За часом операція займає до 40 хвилин.
Операція у грудних дітей проводиться під загальним наркозом. Вона більш безпечна і дозволяє уникнути емоційного стресу у малюка при вигляді лікарів, хірургічних інструментів, світла, специфічних запахів і т.д. Анестезія допоможе дитині повністю розслабитися, занурившись в глибокий сон і в результаті малюк не зазнає ніяких негативних емоцій.
Спочатку операції застосовують маску з анестезіологічної газами. Як тільки дитина засинає, йому встановлюють внутрішньовенний катетер. Операція проходить під строгим контролем серцебиття і артеріального тиску. По закінченню операції подачу газу зупиняють і через кілька хвилин малюк приходить до тями.
Перший час після операції дитина повинна знаходитися в лікарняній палаті. Через кілька годин хлопчикові дають попити води, а ще через кілька годин його можна погодувати. У перший час біль не відчувається, а якщо малюк буде відчувати дискомфорт, то можна попросити лікаря виписати знеболюючі препарати. Наслідки операції перестають турбувати малюка вже через кілька днів.
Будинки після операції необхідно стежити за станом і поведінкою дитини. Постарайтеся зробити так, щоб малюк не доторкався до рани і тим самим не викликав кровотеча. Через 2-3 дні після операції навколо швів може спостерігатися почервоніння. Якщо через 3 дні почервоніння не проходить, то зверніться до лікаря. Дитину можна і потрібно купати, але при цьому рану мочити не рекомендується.
У більшості випадків операція проходить успішно, але в деяких випадках бувають ускладнення. Ускладнення в анестезії, виникнення кровотечі, потрапляння інфекції - це досить рідкісні явища після операції. Якщо у дитини тривалий час не проходять больові відчуття, спостерігається атрофія яєчок і інші патології, то негайно зверніться до лікаря.
Щоб після хірургічного втручання не виникло ніяких патологій, необхідно дотримуватися рекомендацій лікаря, регулярно обробляти статеві органи, дотримуватися правил гігієни, уникати надмірних фізичних навантажень і емоційного перенапруження. Багато фахівців вважають, що всі передумови до подальшого розвитку чоловічих хвороб закладаються в перші 5 років життя малюка. Ці проблеми можуть бути пов`язані не тільки з вродженими і набутими патологіями, а й з порушеннями елементарних правил особистої гігієни.
Чому виникає водянка яєчок у плода?
Проблемна вагітність може стати причиною розвитку водянки яєчок у плода. Її можуть спровокувати такі фактори:
- Якщо мама під час вагітності не відмовилася від шкідливих звичок - куріння, вживання алкогольних напоїв;
- Застосування ряду лікарських препаратів під час вагітності;
- Зараження під час вагітності на вітряну віспу;
- Зараження під час вагітності краснуху;
- Генетична схильність.
Водянка яєчок у новонароджених і підгузники
Чи існує зв`язок між водянкою яєчок у немовлят і використанням підгузників? Молоді мами часто думають, що саме підгузники стають причиною розвитку захворювання. Однак ці страхи не виправдані. Носіння памперсів і водянка яєчок ніяк не пов`язані між собою. Якщо у вас виникла підозра на водянку, то зверніться до хірурга і пройдіть ультразвукове дослідження. Відмовлятися від памперсів через хворобу не варто.
Підгузник може зробити негативний вплив тільки в разі, якщо він не підходить за розміром і здавлює статеві органи дитини. Тісний підгузник здавлює яєчка, що впливає на відтік лімфи і крові з них. При зміні підгузника необхідно розміщувати мошонку вище, піднімаючи тим самим яєчка трохи вгору.
На правах реклами: