Як позбавити дитину від нападів мігрені

Головним болем страждає не тільки доросле покоління, останнім часом частою причиною звернень до невролога стають напади мігрені у дітей різного віку. Характерна особливість мігрені - больові відчуття концентруються в області скроні. Біль довга і болісна, дитині складно впоратися з нею без болезаспокійливих засобів. Та й ті не завжди допомагають.

Мігрень у дітей 10-12 років і підліткового віку трапляється частіше, ніж у малюків. Але навіть найменші не застраховані від появи головного болю.

Причому дівчата більше схильні до нападів мігреневих болів, особливо в період статевого дозрівання, через перебудову гормонального фону. Якщо ж хронічними головними болями страждає малюк, значить, існує проблема з регулюванням тонусу судин. У будь-якому випадку, батькам не варто панікувати, краще звернутися до лікаря невролога за допомогою.

зміст

• 1 причини
• 2 симптоми
• 3 види
• 3.1 проста мігрень
• 3.2 Мігрені з аурою
• 3.3 ускладнені форми
• 4 діагностика
• 5 лікування
• 5.1 Як полегшити приступ?
• 5.2 препарати
• 5.3 без ліків

причини

Лікарі частково з`ясували основні причини мігреневих болів і виділили ряд чинників-провокаторів, які здатні запустити напади мігрені. Їх називають тригерами. Тригерами можуть виступити збої гормональної регуляції, непосильне фізичне і психічне навантаження, стресові ситуації, погодні умови, хронічне недосипання або надлишок сну, перенапруження органів зору або слуху.

Причини мігрені можуть бути пов`язані з перенасиченням раціону дитини спеціальними препаратами: солодощами, шоколадом, горіхами, цитрусами, яйцями, консервами та копченостями, продуктами, в яких багато нітратів і харчових добавок. Також причини можуть ховатися в шкідливих звичках дітей підлітків - куріння і вживання алкогольних напоїв.

Найсильніші тригери, що провокують мігрень у дітей - задушлива спекотна погода, низький рівень глюкози, побічні ефекти від ліків, довгі поїздки в автотранспорті, адаптація при зміні часових поясів.

Разом можна виділити 4 основні комплексні причини мігреневих болів у дитини:

• Спадковість. Якщо родичі страждали на мігрень, ймовірність, що судинна система дитини буде реагувати ідентично на провокуючі фактори, велика.
• Очне перевтома. Перегляд телевізора, планшети, телефони дратують і перевтомлюють очі, провокують головний біль.
• Стреси. Від постійних стресів нервова система дитини слабшає, підвищується тиск, з`являється головний біль, нудота.
• Гормональна перебудова. У підлітковому віці в кров надходять великі дози гормонів, які роблять сильний вплив на головний мозок і нервову систему.

Мігрень супроводжує активних, рухливих дітей, схильних до регулярної розумової діяльності, відмінників і трудоголіків.

симптоми

Симптоми мігрені ідентичні звичайного головного болю, але відрізняються силою і інтенсивністю. Дитина скаржиться на розколює біль, який локалізується в лобово-скроневої частини голови. До больових відчуттів можуть приєднатися нудота, позиви до блювоти, негативна реакція на яскраве світло і різкі звуки, занепад сил і сонливість.

Дитина може триматися за голову, плакати і кричати від болю, ніж дуже лякає батьків. Застосування знеболюючих препаратів зазвичай не приносить полегшення.

Симптоми мігрені локалізуються в зоні скроні-чола-очниці з правого або лівого боку. Біль пульсуючий, свердлячу, ломить, нестерпна. Іноді напади змінюють локалізацію, тривають від декількох годин до декількох діб, виснажуючи дитини. Частота нападів також може змінюватися від кількох разів на рік до щоденної головного болю.

види

У дітей можуть виникати симптоми різних видів мігрені при кожному нападі. З якою різновидом головного болю зіткнувся малюк, залежить від його віку і здоров`я. Розрізняють мігрені з аурою і без, а також ускладнені.

проста мігрень

Симптоми простий мігрені починаються з наростаючих больових відчуттів в області скроні. Поступово біль перетікає на лоб і очі. Якщо напад розвивається, біль охоплює всю половину голови, посилюється під впливом тригерів (різкого світла, звуку, запаху).

Іноді напади супроводжуються болем у животі, закладенням носа, ломота в тілі, запамороченням, шумом у вухах. Якщо у дитини починається блювота, далі піде сильна втома, швидше за все малюк засне і прокинеться з ясною головою, але так буває не завжди. Біль може бути настільки інтенсивна, що лікар невролог навіть наполягатиме на діагностиці дитини щодо наявності менінгіту.

Мігрені з аурою

Якщо напади мігрені проходять з аурою, діагностувати хворобу стає легше, так як перед нападом дитина відчує особливі характерні мігрені стану. Ознаки аури бувають різні, але в більшості випадків виявляються зоровими відчуттями: спалахами світла, іскрами, мушками в очах, які рухаються, змінюють колір.

З`являються сліпі плями, знижується зір, очі застилає пелена, зображення стають розмитими. Такі ознаки є наслідком порушення кровопостачання зорових нервів, спазму судин і гіпоксії. Також можуть бути відчуття на шкірі у вигляді повзаючих мурашок, поколювання, зниження чутливості.

Аура триває від 10 хвилин до 1 години, після чого починається напад звичайної мігрені. Зверніть увагу: аура не може тривати більше години.

ускладнені форми

Ускладнені форми мігрені у дітей мають симптоми, схожі з епілептичним припадком або інсультом:

• Офтальмоплегічна. При офтальмоплегической мігрені крім головного болю дитина відчуває сильну втому в очах. Порушується форма зіниці, при хронічній формі розвивається косоокість.
• Черевна. Напади черевної мігрені спостерігаються у дітей 5-10 років. Больові відчуття зароджуються в області пупка, поступово переходять вгору, починається класичний пруступ мігреневі болю. Приєднується нудота, розлад травлення, підвищене потовиділення.
• Базилярна. Базилярну мігрень малюки переносять легко, а ось у підлітків можуть виникати симптоми очних порушень, оніміння і слабкості в кінцівках, атаксії. Головний біль дуже сильна, напружується артерія на скроні, обов`язково блювота.
• Геміпаретична. Дану форму дуже легко відрізнити від інших видів мігрені через появу парестезій. При правобічної мігрені ліва частина тіла поколює і німіє, при лівосторонньої - онемевает і поколює права сторона тіла. Приступ короткочасний, частіше проявляється у дітей молодше 2 років.
• Сімейна. Симптоми сімейної мігрені схожі на гемипаретической, за винятком локалізації парестезій. В даному випадку оніміння виникає симетрично больових відчуттів.

діагностика

Діагностикою та лікуванням дитячої мігрені займається лікар невролог. Першочергове завдання доктора - виключити наявність менінгококової інфекції, енцефаліту, пухлин або кісти і інших серйозних захворювань головного мозку. Щоб перші відвідини лікаря було максимально ефективним, поспостерігайте за дитиною протягом 1-2 нападів і відзначте, які події відбувалися перед нападом, з`являлася аура.

Прослідкуйте, які тригери провокували мігрень у малюка, які симптоми виникали під час нападу.

Класична мігрень найчастіше діагностується на основі явних симптомів, апаратну діагностику проводять рідко, зокрема, якщо пацієнту менше 4-5 років, напади дивні або ускладнені. Тоді невролог проводить обстеження за допомогою додаткових методик:

• За допомогою енцефалографії моніторить біоелектричну активність головного мозку, щоб виключити патології і епілептиформні вогнища.
• Метод транскраніальної доплерографії і дуплексного сканування досліджує судини, щоб виявити можливі симптоми аневризми, гіпоплазії, закупорки або різкого спазму.
• Призначає КТ і МРТ головного та спинного мозку для вивчення різних патологій, травм, вад, пухлин.

Одночасно з дитиною проводять консультацію психотерапевти, так як через мігрені у малюка можуть виникати труднощі з навчанням, розвитком і адаптацією.

лікування

Невролог призначає не тільки медикаментозне лікування мігрені у дітей, але також рекомендує поступово привчати дитину співіснувати з мігренню, так як позбавити від хвороби повністю лікарі поки не можуть. Ліки потрібно приймати, тільки щоб купірувати больовий синдром, а в періоди між нападами дитині слід дотримуватися режиму, правильно харчуватися, уникати тригерів і відвідувати психокоррекцию.

Як полегшити приступ?

Щоб позбавити дитину від сильних болів, потрібно укласти його в ліжко в прохолодній, добре провітрюваному, затемненій кімнаті, прибрати подушки, створити тиху, спокійну обстановку. На лоб покласти холодний компрес, легенько помасажувати віскі і потилицю.

Якщо дитину мучить нудота, але блювоти немає, можна викликати її штучно, щоб полегшити стан. Після напоїти холодною водою, дати таблетку анальгетика і забезпечити тривалий сон.

препарати

Якщо невролог діагностував складну форму мігрені, малюка лікуватимуть препаратами, які допоможуть полегшити і з часом позбавити від повторення нападів. Лікар може призначити один або кілька препаратів з даного списку:

• Ерготамін по 0,25 мг під час нападу головного болю. Самостійно призначати дитині препарат заборонено, ліки на основі ерготаміну викликають множинні побічні ефекти.
• Імігран таблетки або спрей. Препарат класу триптанов, допомагає позбавити від сильної мігрені. Ліки заборонено використовувати одночасно з судинозвужувальними препаратами і ерготаміном.
• Преднізолон краплі. Призначаються при затяжних нападах гострого головного болю.
• Протизапальні та антигістамінні препарати.
• Дігідергот краплі. Дозволяється застосовувати для дітей від 12 років.
• Амітриптилін 10 мг в день. Призначають в комплексі з іншими препаратами в разі тривалого лікування.
• Позбавити дитину від мігрені при перших симптомах допоможе Перитол.
• Препарати Діваскан і Сандомігран призначають пити курсами.

Хронічну мігрень невролог порекомендує лікувати препаратами, які використовуються при епілептичних припадках.

без ліків

Крім лікування препаратами дитині будуть корисні сеанси психотерапії, голкорефлексотерапії та фізіотерапії, які спрямовані на зняття емоційної та фізичної напруги, що також якісно полегшує стан. Один з найбільш цікавих методів - аутотренінг. Кожен сеанс вчить дитину розслаблятися і знімати навантаження з м`язової системи, яка найбільше страждає при нападах мігрені.