Лактостаз і мастит: ефективне лікування і непотрібні дії
Що робити при лактостаз і маститі: зціджування, ліки, капустяний лист
зміст:
- зціджування
- Тепло і компреси
- фізіотерапевтичне лікування
- Біль при лактостазе або маститі
- народні поради
- Алкоголь або спирт
- медикаментозні препарати
- Що головне в успішному лікуванні лактостаза і маститу
У статті описана добірка найбільш відомих рекомендацій, які отримують мами при нагрубанні грудей, застої молока (лактостаз) або маститі - запаленні молочної залози. Всі вони розбиті на 3 категорії: що робити рекомендується, що можна, а від чого краще відмовитися.
рекомендується:
- Часті прикладання в потрібній позі з ефективним захопленням
- Холод після годування або зціджування
- Вібраційний і постукуючий масаж молочної залози
- Нанесення мазі після годування або зціджування (Траумель С)
- Лікування у остеопата
припустимо:
- Зціджування (переважно ручне, в правильній техніці, при необхідності)
- Теплий душ до годування або зціджування (при відсутності високої температури і гнійного запалення)
- Жарознижуючі препарати, сумісні з ГВ, при необхідності
- Компреси (на час менше 60 хвилин) - капустяний лист
- Фізіотерапевтичні процедури (при відсутності протипоказань)
- Хворобливе вплив на молочну залозу - «расцежіваніе», «звільнення проток» та інше
Неефективно і неприпустимо:
- Обмеження годувань ( «накопичення» молока, боязнь годувати хворими грудьми)
- Обмеження рідини для пиття мамі
- Відсмоктування молока з грудей дорослими
- Нагрівання ураженої ділянки - будь-який (компреси, фізіотерапія, інтенсивний масаж)
- Компреси на тривалий час - будь-якого складу
- Компреси з будь-яким алкоголь-містить препаратом (спирт, горілка, хлорофіліпт, камфорний спирт)
- Компреси з будь-яким сильнопахнучим речовиною (димексид, мазь Вишневського та інше)
- Но-шпа (дротаверин гідрохлорид)
- Лікарські препарати, що пригнічують лактацію (достинекс, бромокриптин, прожестожель і т.д.)
- Антибіотикотерапія препаратами, несумісними з грудним вигодовуванням
- Профілактичний прийом протигрибкових препаратів системної дії (таблетки) після антибіотикотерапії
Тепер зупинимося докладніше на діях, які мамі, що годує радять вживати при нагрубанні грудей і лактостазе, і на їх позитивний або негативний вплив на стан жінки і її молочних залоз.
зціджування
Молоковідсмоктувач може не допомогти з видаленням молока при лактостазе і маститі. Якщо не виходить часто прикладати дитину, використовуємо мінімально хворобливе зціджування руками. Режим зціджування зазвичай індивідуальний. Зціджування «до останньої краплі» не потрібно (і важко виконати) - важливо ліквідувати неприємні відчуття в грудях (розпирання, тиск, поколювання і т.д.). Перший варіант (при годуванні грудьми) - видалити доступне молоко і після цього прикласти дитину. Другий варіант (якщо мама годує зцідженим молоком) - після видалення легко відходить молока зціджування з дбайливим поддавліваніем ущільненої зони.
Тепло і компреси
Будь-яке прогрівання і тривалі компреси активізують кровотік в області застою, що веде до посилення запального процесу. Все, що рекомендується тримати на грудях (капустяне листя, мазі, коржі з сиром, сольові розчини та ін.), Допустимо залишати на термін не більше 40-60 хвилин.
Якщо використання капустяного листя, згідно з науковими дослідженнями, не шкодить течією лактостазу, то мед і цибулю можуть надати подразнюючу дію на шкіру грудей. Розчин солі (будь-який, не тільки сірчанокисла магнезія) може знизити набряк, але тільки при нетривалому застосуванні, щоб не було прогрівання. Не можна використовувати поліетиленові плівки, пакети та інше - це викликає нагрівання.
Часто для кращого відділення молока рекомендують прийняти теплий душ до годування або зціджування - це допомагає не всім. Зазвичай ефективно прикладання дитини до грудей або пара ковтків теплої рідини. Душ можна застосовувати, тільки якщо ви впевнені, що немає запалення.
фізіотерапевтичне лікування
Ультразвукова терапія та інші впливи можуть полегшувати стан, але є лише допоміжними засобами лікування. Фізіотерапевтичні процедури не рекомендується проводити, зокрема, при підвищенні температури вище 38 ° С і формуванні гострого гнійного процесу. Тому до фізіотерапевтичного лікування бажано пройти УЗД у грамотного фахівця, який має досвід роботи з жінкам, що годують.
Найбільш поширене лікування за допомогою ультразвуку (УЗТ), який діє за допомогою теплового, механічного та фізико-хімічного факторів - підвищує температуру в тканинах, на які впливає, активізує обмінні процеси, сприяє вивільненню біологічно активних речовин. Далеко не завжди при лактостазе такі наслідки корисні.
Деякі служби, які пропонують медичну допомогу при лактостазе і маститі, рекламують фізіотерапевтичне лікування вдома при першому ж зверненні, в той час як реальна необхідність в цій послузі є у невеликого числа жінок. Крім того, при правильному і послідовному дотриманні адекватних рекомендацій ніякого додаткового лікування не потрібно.
Біль при лактостазе або маститі
Будь-який вплив на молочну залозу повинно бути по можливості безболісним! Зціджувати через біль не можна. Якщо больовий синдром сильно виражений, зціджування виробляють з меншою інтенсивністю і тиском, найменш травматично для матері. «Расцежіваніе», особливо болючі, ні на початку лактації, ні в процесі не потрібні і не є гарантією того, що лактостаз не виникне. Навпаки, травмована набрякла груди при порушенні спорожнення (недосконалому прикладанні і неефективному захопленні) має передумови для застою молока. Якщо робити масаж - то тільки акуратними, легкими дотиками, вібрацією або постукуваннями. Ні тиск, ні розтирання, ні тим більше розминка не застосовуються на ніжної тканини грудей.
народні поради
Обмеження годувань або зціджування веде до порушення відтоку молока, подальшої закупорки протоки, збільшення в`язкості молока.
обмеження рідини посилює лактостаз, також підвищується в`язкість молока.
Краще не допускати відсмоктування молока не дитиною. По-перше, у дорослих зовсім інший механізм смоктання, вони не можуть висмоктати «застрягле» молоко. По-друге, ротова порожнина дорослого - саме обсіменіння мікробами місце, і переносити ці мікроби на сосок годуючої мами не потрібно.
Алкоголь або спирт
Компреси з алкоголем (спиртом, горілкою, спиртовмісних лікарськими препаратами) призводять до утруднення відтоку молока, інкапсуляції запальної ділянки, тобто ведуть до абсцесу. Крім того, відомо, що алкоголь і камфора різко знижують чутливість клітин молочної залози до пролактину. Компрес зі спиртом призведе до зниження кількості молока на тривалий період часу. Крім того, алкоголь всмоктується через шкіру і викликає прогрівання тканин.
медикаментозні препарати
Спазмолітики, наприклад, но-шпа. Спазмолітики працюють при наявності спазму гладкої мускулатури. При застої і маститі немає спазму, а є набряк, який заважає відходженню молока. Також може бути збільшена в`язкість молока. Крім того, за кордоном но-шпа (дротаверин гідрохлорид) взагалі застосовується вкрай рідко, особливо у жінок, що годують.
Мазь Вишневського - Володіє різким запахом, заважає малюкові. Призводить до інкапсуляції запальної ділянки і сприяє формуванню абсцесу.
мазь арніки - Викликає прогрівання тканин, має місцевоподразнюючу дію, активує кровообіг.
Достинекс, бромкриптин - Серйозні препарати з важкими побічними ефектами, в тій чи іншій мірі зустрічаються у кожної жінки, яка приймає їх. Переконайтеся, що призначення зроблено лікарем, що підтримує лактацію (тобто реально необхідно). Пригнічення лактації - не спосіб лікування лактостазу!
димексид - Препарат з різким запахом, може викликати роздратування шкіри, протипоказаний для дітей до 12 років і при лактації.
Прожестожель - Гормональна мазь, яка б знизила лактацію. Призначення, не сумісне з грудним вигодовуванням.
Жарознижуючі препарати. Починати збивати температуру варто з фізичних методів - зняти одяг, протерти шкіру прохолодною водою і т.п. Припустимо приймати тільки ібупрофен (переважно) або парацетамол при поганому загальному стані (головний біль, слабкість, запаморочення та ін.) При температурі вище 38-38,5 ° С.
антибіотики, несумісні з грудним вигодовуванням. Для лікування маститу застосовуються сучасні препарати, що не роблять шкідливого впливу на дитину. Перевірити, чи підтримує призначений препарат з годуванням грудьми, можна на сайті іспанського госпіталю «Марина Альта».
У вкрай рідкісних ситуаціях, при наполегливому перебігу захворювання і важкому стані пацієнта можливе призначення лікування, несумісного з годуванням. У таких випадках необхідно переконатися, що лікар, який призначив препарат, підтримує грудне вигодовування і призначення конкретного ліки необхідно. Крім того, треба отримати рекомендації про те, як підтримувати лактацію під час лікування і як продовжувати годувати грудьми після закінчення лікування. Призначення системної протигрибкової терапії після лікування антибіотиками зазвичай не потрібно.
Що головне в успішному лікуванні лактостаза і маститу
Важливо пам`ятати, що успішне лікування залежить не від великої кількості препаратів, маніпуляцій і впливів, а від частого (кожні 1,5-2 години вдень і кожні 3 години ночі) прикладання дитини до грудей - у відповідній позі з правильним захопленням і ефективним смоктанням. Багатьом допомагає напрямок підборіддя малюка в сторону ущільнення: в положенні мами "напівлежачи на спині (біологічне розслаблене годування) із малюком, лежачим на животі, моделюється будь-яке положення підборіддя.
Добре знімає набряк і біль застосування холоду, можна використовувати мазі, що знімають набряк і безпечні для малюка.
Розслабити груди і поліпшити відтік молока допоможуть різні практики, в тому числі вібраційний і постукуючий масаж, остеопатіческой лікування.
Іноді необхідно зціджування хворої частки (по можливості, мінімально хворобливе). Всі інші рекомендації мають допоміжне значення і працюють тільки при використанні основних способів позбавлення від застою.