Еко з одного яйцеклітиною
Відео: ЕКО з донорськими яйцеклітинами: краща пропозиція в Росії!
Відео: Завагітніти за допомогою донорської яйцеклітини
Але бувають випадки, коли в протоколі ЕКО отримують всього одну яйцеклітину. Результат такої «незвичайної» програми залежить від якості єдиної яйцеклітини, її запліднення і розвитку ембріона.
Єдина яйцеклітина може бути отримана в різних випадках:
Відео: ЕКЗ в природному циклі
По-перше, лікар може вибрати протокол мінімальної стимуляції (mild stimulation). Мінімальна стимуляція в програмах ЕКЗ набула широкого поширення за останні 5 років. Це обумовлено наближенням програми ЕКО до фізіологічного менструального циклу, в якому умови для настання вагітності ідеальні. Крім того, в таких програмах гормональне навантаження на організм жінки невелика і не дає небажаних побічних ефектів. Однак цей варіант показаний не всім пацієнткам, і в кожному випадку необхідні медичні показання. Мінімальна стимуляція наближена до природного процесу фолікулогенезу: підтримка зростання єдиного фолікула здійснюється мінімальними дозами препаратів. Тому якість яйцеклітин в протоколах з мінімальною стимуляцією, як правило, гарне. Імовірність настання вагітності в такому протоколі порівнянна з традиційними протоколами стимуляції суперовуляції і становить в середньому 35%.
По-друге, єдина яйцеклітина може бути отримана і в звичайних протоколах стимуляції у вікових пацієнток, у пацієнток з виснаженим фолікулярним резервом яєчників, з неадекватною відповіддю на стимуляцію. Також бувають випадки, коли отримано кілька ооцитів, але придатними для запліднення є лише один-два з них.
Важливо відзначити, що, незалежно від протоколу стимуляції, ймовірність успіху лікування методом ЕКЗ достовірно знижується зі збільшенням віку пацієнтки.
Ембріологічний етап роботи з єдиною яйцеклітиною має особливості, але практично не відрізняється від такого при більшій кількості ооцитів. Запліднення яйцеклітини рекомендується проводити тільки методом ІКСІ, як більш ефективним. Зараз при роботі з єдиним ооцитом ця тактика визнана більшістю ембріологічних лабораторій, які володіють методом ІКСІ на належному рівні.
Відео: Що таке ЕКО. ГК Мать и дитя про те, що таке ЕКО.
Перенесення єдиного ембріона проводять на 3-5 добу розвитку. Підтримку лютеїнової фази здійснюють препаратами натурального прогестерону в фізіологічних дозах.
При відсутності запліднення або нормального розвитку ембріона програма зупиняється і, в разі мінімальної стимуляції, може бути повторена в іншому менструального циклу.
Багаторічний досвід говорить про те, що незалежно від протоколу ЕКО, єдина яйцеклітина може бути успішно запліднена, а отриманий ембріон може дати довгоочікувану вагітність.
Олена Євгенівна ЗАХАРОВА, ембріолог Клініки МАМА, Потапов Михайло Євгенович, лікар-репродуктолог Клініки МАМА
джерело