Субинволюция матки виникає після пологів

Навіть після успішно пройшли пологів у жінки можуть виникнути деякі ускладнення. Однією з патологій, що виникають в цьому періоді, є субінволюція матки після пологів. Це незрозуміле для далеких від медицини людей вираз означає слабке скорочення маткових м`язів. Воно небезпечно тим, що може спричинити за собою ряд серйозних захворювань. Розберемося з можливими причинами виникнення даної патології, основними симптомами і способами її лікування.

Причини виникнення

Після народження дитини м`язи матки інтенсивно скорочуються, прагнучи повернутися в первісний стан. Зазвичай це відбувається протягом 1,5-2 місяців з моменту народження дитини. Однак в деяких випадках це скорочення відбувається набагато слабкіше, ніж повинно бути. Внаслідок ряду причин матка не може прийняти свою природну форму, а слабкість зв`язок може навіть призвести до її перегину.

Виявити недостатнє скорочення м`язів можна приблизно через 5-7 днів після пологів.

Лікарі, які мають великий практичний досвід, можуть помітити недостатню інтенсивність скорочення тканин вже на другий - третій день після пологів. Тому породіллі, що спостерігається у такого доктора, лікування буде призначено ще до моменту її виписки з пологового будинку.

Причини, за якими матка скорочується слабкіше, ніж повинна в нормі, лікарі поділяють на дві основні групи:

• Природні. Погане скорочення матки може бути викликано її надмірним розтягуванням внаслідок багатоводдя, багатоплідної вагітності або великих розмірів плода. Перешкоджати скорочення м`язів може також існуюча міома, рубець від кесаревого розтину, аденоміоз. Перенапруження або надриви м`язів, викликані занадто швидкими або, навпаки, затяжними пологами в подальшому також будуть ускладнювати нормальне скорочення м`язів.
• Інфекційні. Інфекція в порожнину матки може бути занесена в процесі пологів, статевим шляхом або при проведенні вискоблювання. Запальний процес також може бути спровокований залишилися в порожнині частинками плаценти або навколоплідної оболонки, а також супутніми хронічними захворюваннями, такими як пієлонефрит або недокрів`я.

Відео: Відновлення після пологів - післяпологове сповивання

Зниження скоротливої здатності м`язів може привести до виникнення післяпологового ендометриту, приєднання інфекційних захворювань.

Для того щоб знизити ймовірність виникнення після пологів даної патології, майбутній мамі слід ще на етапі планування вагітності виконувати комплекс спеціальних вправ, які дозволять підвищити еластичність м`язів матки, а після пологів швидше повернути її до нормального стану. А ось малорухливий спосіб життя до та після пологів призведе до зниження тонусу м`язів і як наслідок, слабкого скорочення маткових м`язів.

симптоми захворювання

Відео: Відновлення статевого життя після пологів.

Основним симптомом, який повинен викликати у породіллі підозра на проблеми з маткою, є рясні кровотечі, що тривають тривалий час і мають незвичний темний колір і неприємний запах. При наявності в маткової порожнини запального процесу температура тіла може піднятися до 37-37,5 градусів. При наявності даних симптомів жінці слід негайно звернутися за медичною допомогою навіть незважаючи на відсутність больових відчуттів. Субинволюция матки зазвичай не супроводжується болями, якщо тільки про себе не дасть знати супутнє запалення тканин.

Лікар при обстеженні повинен звернути увагу на стан матки. Збільшені розміри і пухка внутрішня поверхня також є симптомами поганого скорочення м`язів.

При наявності підозр на субінволюції лікар призначає породіллі проведення УЗД - обстеження. Воно не тільки підтверджує можливий діагноз, але і дозволяє визначити причину, яка викликає недостатнє скорочення тканин.

лікування

Перед тим як призначати лікування, лікар повинен визначити причину, що викликала зниження скорочення тканин. Різні типи субінволюції вимагають абсолютно різних підходів до їх лікування.

При виявленні в порожнині матки залишків плаценти чи околоплодного міхура їх потрібно обов`язково видалити методом вакуумної чистки. В окремих випадках може знадобитися додаткове промивання порожнини лікарськими препаратами.

Курс лікування, як і його тривалість, багато в чому будуть залежати від ступеня тяжкості патології та своєчасності її виявлення. Зазвичай лікар призначає породіллі комплекс фітопрепаратів і утеротоніческіх засобів, що підвищують тонус м`язів і сприяють більш активному їх скорочення. При наявності запального процесу додатково доведеться приймати антибактеріальні препарати. Крім того, наявність запалення може бути передвісником починається ендометриту. Тоді крім курсу антибіотиків жінці для поліпшення кровопостачання буде рекомендовано застосування препаратів, що розріджують кров.

Відео: Вправи для відновлення після пологів. Курс відновлення після пологів

Застосовувати антибіотики в ранньому післяпологовому періоді слід вкрай обережно, так як вони проникають в грудне молоко і можуть завдати шкоди новонародженому малюкові. Якщо лікар вважає, що без курсу антибіотиків лікування буде неможливим, то жінці слід на деякий період припинити годування дитини груддю та тільки зціджувати молоко для підтримки лактації.

При лікуванні субінволюції, викликаної природними причинами, лікар призначить жінці препарати, тонізуючі м`язи і підвищують еластичність тканин, наприклад, окситоцин.

Тривалість медикаментозного лікування зазвичай не перевищує 7-10 днів, хоча в залежності від індивідуальних особливостей організму цей термін може змінюватися.

Ефективність процесу лікування слід контролювати за допомогою УЗД, проведених на третій день лікування і після його закінчення.

Надалі для підтримки м`язів в тонусі жінці рекомендується вживати трав`яні чаї з листя берези і кропиви, трави польового хвоща і деревію, грициків.

Під час лікування породіллі забороняється піднімати тяжкості, займатися спортом і піддаватися надмірним фізичним навантаженням.

Підвищенню інтенсивності скорочення тканин сприяє часте прикладання дитини до грудей. Виробляється при цьому гормон пролактин посилює скорочення м`язів, допомагаючи матці швидше повернутися до природної форми.

Як показує практика, в більшості випадків субінволюція матки безслідно виліковується, не залишаючи ніяких негативних наслідків. Важливо тільки вчасно виявити дану патологію і грамотно призначити курс лікування. Для цього жінці слід відповідально ставитися до свого здоров`я і ретельно виконувати рекомендації лікарів.