Що потрібно знати молодій мамі про скорочення матки після кесаревого розтину

Протягом всієї вагітності матка жінки піддається безперервним змінам. Після появи малюка на світ цей орган ще довго відновлюється для того щоб прийняти звичайні розміри. Саме в цей період необхідно приділити особливу увагу гігієні і догляду за статевими органами і швами, щоб уникнути післяпологових ускладнень. Особливо це стосується жінок, яким було проведено кесарів розтин. Як скорочується матка після кесарева і що робити, щоб відновлювальний період не затягнувся.

Відео: ПЛАНУВАННЯ ВАГІТНОСТІ Після кесаревого розтину ЯК ДІЗНАТИСЯ можна вагітніти? НікОль.TV

Інволюція матки після пологів

Відразу після народження дитини матка жінки починає скорочуватися. Цей процес займає в середньому 6-8 тижнів. Тільки після цього часу матка повертається до своїх звичайних розмірів. Можна трохи прискорити процес інволюції за допомогою спеціальних занять. Через скільки днів можна робити перші вправи вирішити може тільки лікар.

Після пологів матка нагадує великий розтягнутий мішок, поверхні стінок являють собою велику рану, яка повинна зажити в процесі відновлення. Для того щоб оцінити процес інволюції матки, в пологовому будинку жінку регулярно оглядають лікарі. Зазвичай перед випискою матковий зів вже закритий, і процес відновлення йде повним ходом. Однак не завжди орган скорочується за наміченим планом. Причинами затримки скорочення можуть стати:

• Велика кількість навколоплідних вод при вагітності.
• Виношування більше одного плоду.
• Ослаблена родова діяльність.
• Попередні вагітності запальні захворювання яєчників або матки.
• Наявність доброякісних новоутворень.
• Відсутність фізичної активності.

При слабкому скорочення матки лікарі вирішують, які додаткові методи застосувати для прискорення інволюції, наприклад вправи або медикаменти. Зазвичай жінкам можуть бути призначені ін`єкції окситоцину. Однак той же ефект для швидкого скорочення має годування грудьми на вимогу. Також дуже важливо дотримуватися всіх правил особистої гігієни. Це дозволить запобігти розвитку післяпологових ускладнень, які можуть загальмувати процес інволюції.

Особливості інволюції після операції

Після проведення кесаревого розтину матка може відновлюватися набагато повільніше. Це обумовлено пошкодженням стінки органу, судин і м`язової тканини. У жінок після операції, кров`янисті виділення можуть бути більш тривалими. А процес відновлення болючим. У більшості випадків жінкам призначають спеціальні препарати, які сприяють швидшому рубцювання тканин і скорочують час відновного періоду.

Довгий час після кесарева жінка може відчувати біль в області матки. Їй важко ходити і доглядати за дитиною. Дуже важливо ретельно стежити за станом шва.

При перших ознаках запалення потрібно негайно звернутися до лікаря.

Також для повного відновлення матки після кесарева потрібен тривалий статевої спокій. На відміну від жінок, які народили природним шляхом, інтимне життя мамам після кесарева можна відновлювати лише через 3-4 місяці, коли повністю сформується внутрішній рубець. Дозвіл на відновлення інтимних відносин повинен дати лікар, який за допомогою ультразвукового дослідження оцінить стан рубцевої тканини.

Крім цього жінкам після кесарева доведеться забути про народження ще однієї дитини як мінімум на 2-3 роки. При плануванні повторної вагітності необхідно проконсультуватися з фахівцем.

Як прискорити відновлення після кесарева

На жаль, в перші тижні після операції жінкам протипоказані звичайні методи прискорення інволюції матки, такі як спеціальні вправи. Основними рекомендаціями для молодих мам в післяопераційному періоді є ретельний догляд за швом і повний спокій. Після виписки з пологового будинку, швидше за все вам буде наказано носити післяпологовий бандаж. Це пристосування допоможе прискорити скорочення м`язів матки, і підтримає шов в правильному положенні. Скільки днів носити бандаж повинен вирішувати лікар. Зазвичай після бандажа дозволяється робити вправи.

Через певний час ви зможете виконувати спеціальні вправи для швидкого відновлення, але перші 3-4 тижні після операції фізичні навантаження знаходяться під забороною. Пам`ятайте, навіть якщо вам здається, що ваш шов повністю зажив і матка скорочується за наміченим планом, не нехтуйте регулярним відвідуванням гінеколога. Тільки лікар зможе оцінити реальний стан органу і вчасно скорегувати лікування при необхідності. Також не починайте робити фізичні вправи без схвалення лікаря. При незагоєні внутрішньому шві ви можете спровокувати утворення келоїдних рубців, при якому подальша вагітність може стати неможливою.

Шов після операції

В даний час при оперативних пологах лікарі можуть використовувати одну з трьох допустимих технік розрізу.

• Поперечний розтин матки в нижній частині живота. При такому розрізі розкривати ділянка не перевищує довжину в 12 см. Ця техніка оперативного втручання визнана менш травматичною і небезпечною для жінки. Завдяки маленькому ризику значної крововтрати лікарі можуть дати сприятливі прогнози на швидке одужання.
• Класичне розтин матки. Класичний розріз робиться вертикально в верхньому сегменті матки. Сьогодні такий розріз роблять вкрай рідко. Подібна операція небезпечна виникненням сильного кровотечі, адже в цьому сегменті органу зосереджено велику кількість великих і дрібних кровоносних судин.
• Вертикальне розтин матки. Даний вид оперативного втручання застосовується тільки за спеціальними показаннями або при термінових передчасних пологах. Операція повинна проводитися в присутності реаніматологів.

Після проведення операції по вилученню немовляти лікарі переходять до наступного етапу хірургічного втручання. Накладення швів. Сьогодні для накладення швів після кесаревого розтину лікарі використовують сучасні шовні матеріали, які розсмоктуються через певний час після втручання. Шов накладається в один або два безперервних ряду.

Для накладення швів можуть бути використані наступні матеріали: Монкріл, Капроаг, Дексон і ін. Незважаючи на безліч страшних історій в мережі інтернет, сьогодні в будь-якому хірургічному відділенні ретельно стежать за якістю використовуваних шовних матеріалів. З цієї причини відторгнення ниток відбувається вкрай рідко і тільки через індивідуальних особливостей організму або при неналежному догляді за швом.

Зовнішній шов заживає протягом 2-4 місяців і вже не турбує молоду маму.

Набагато довше заживає внутрішній рубець. Процес повного рубцювання стінки матки закінчується зазвичай через 12 місяців. Термін рубцювання безпосередньо залежить від віку, загального стану жінки, а також від дотримання прописаного режиму.

можливі ускладнення

У процесі оперативного втручання і після нього у жінки можуть виникнути різні ускладнення:

• Велика втрата крові. Під час природних пологів жінка зазвичай втрачає не більше 300 мл крові. При оперативних пологах молода мама може втратити до одного літра крові. З цієї причини під час кесаревого розтину жінці необхідно переливати продукти крові або їх замінники.
• Ендометрит. Це запальне захворювання матки, яке розвивається від попадання інфекції в порожнину органу. Сьогодні лікарі роблять все можливе, щоб запобігти дане ускладнення.
• Спайки. Спайковий процес є частим ускладненням при оперативному лікуванні. Після кесаревого розтину спайки можуть утворитися в кишечнику, що загрожує болями і дискомфортом в животі. Для того щоб усунути загрозу утворення спайок, жінок змушують ходити на другу-третю добу після операції.
• Порушення скорочувальної функції матки. При слабкому скорочення лікарі призначають медикаментозну терапію, щоб уникнути застою крові в порожнині матки.

Дані ускладнення можна виявити ще в пологовому будинку, коли жінка знаходиться під пильним наглядом лікарів. Але після виписки додому жінка також не застрахована від можливих відхилень. Терміново потрібно звернутися до лікаря, якщо у вас почалося раптове маткова кровотеча. Таке ускладнення може бути викликано двома причинами:

• У матці залишилися згустки. Ця причина сьогодні зустрічається вкрай рідко. Перед випискою жінка проходить ультразвукове дослідження, яке дозволяє виявити наявність залишків ще в пологовому будинку.
• Гіпотонія. Це стан коли матка скорочується погано. У разі раптового ускладнення не можна займатися самолікуванням. Застосування народних методів лікування в цій ситуації не принесуть бажаного результату, а тільки погіршать ваше становище.

При кровотечі не потрібно чекати. Треба терміново викликати невідкладну допомогу і пройти в госпіталь. Не потрібно боятися страшних процедур. За результатами обстеження лікар з`ясує причину кровотечі і призначить кровоспинну, який скорочує або антибактеріальну терапію. При виявленні залишків тканин в матці буде призначено вишкрібання. Скільки днів ви проведете в лікарні, буде залежати від обраного лікування.

Режим після операції

Багато мам спонукувані бажанням швидше знайти дородові форми порушують режим спокою, прописаний лікарем. Бачачи загоєний шов на зовнішній стороні очеревини, вони впевнені, що тепер можна зайнятися своєю фігурою. Однак не потрібно поспішати. Недотримання режиму прописаного лікарем може привести до небезпечних ускладнень.

Пам`ятайте, що після виписки з пологового будинку відповідальність за ваше здоров`я лежить на вас. Не ставтеся до свого здоров`я з властивою багатьом халатністю. Не прагніть повернутися до звичного життя якомога швидше, і не починайте робити фізичні вправи без дозволу лікаря. Дотримуйтесь всі рекомендації гінеколога і дуже скоро ви відчуєте себе набагато краще. Не забувайте, що здоров`я матки є запорукою щасливого материнства.