Причини температури після кесаревого розтину
Яка температура вважається нормою після кесаревого розтину? Якщо протягом перших десяти днів післяпологового періоду (крім першої доби) відмітка на градуснику трималася на рівні від 38 ° С можна з великою ймовірністю припустити наявність інфекції і вогнища запального процесу. Це сигнал до того, щоб негайно звернутися до лікаря. Такий підхід в даному випадку буде єдино вірним і забезпечить високу ступінь безпеки молодої мами.
А тепер поговоримо про післяпологовий температурі більш докладно.
Правильно вимірювати і що тут означає «норма»
Вимірювання проводяться 4 рази протягом доби. При цьому градусник потрібно ставити під язик.
Як відзначають фахівці, після розродження вважається нормою короткочасне підвищення температури після кесаревого розтину до 37 ° С і трохи вище. Однак тут ключовим словом є саме «короткочасне».
Як вже було сказано, навіть якщо висока температура турбувала вас всього два дні, то медична допомога або, принаймні, консультація вам просто необхідні.
Відео: Грудне годування після кесаревого розтину II ОВП
Що може стати причиною підвищення температури тіла в першу добу після пологів або операції кесаревого розтину? В першу чергу, це може бути пов`язано з зневодненням організму, попаданням в кров матері чужорідних білків плода, короткочасної бактериемией, яка, при своєчасному виявленні нормально усувається антибиотикотерапией. Крім того, існує думка про те, що підвищена температура після процедури кесаревого може бути обумовлена сильним стресом для організму: пологи шляхом оперативного втручання, на відміну від природних, самі по собі є актом травматичним і стресовим для організму, що спричиняє за собою деякі терморегуляторні відхилення .
У той же час, перевагою кесаревого є те, що порожнина матки ретельніше піддається ревізії відразу після вилучення плоду. В ідеалі ймовірність інфекції при цьому випадку повинна бути зведена до мінімуму. Однак в реальності статистика благополучних пологів дещо інша.
Імовірність інфекції після кесаревого розтину
Цифри, якими нині оперують медики - від 1 до 8%. Більш того, незаперечним фактом є те, що післяпологова інфекція стоїть на четвертому місці серед причин смерті породіль. Тому, народивши дитину (за допомогою кесаревого розтину або шляхом природних пологів), жінці вкрай важливо дуже уважно ставитися до власного організму, навіть якщо ртутний стовпчик на градуснику піднявся трохи вище 37 ° С.
Інфекційні захворювання та як борються
До найбільш поширених інфекцій, а також причин підвищення температури після кесаревого розтину гінекологи відносять:
- ендометрит;
- цистит;
- пієлонефрит;
- мастит;
- пневмонію;
- раневую інфекцію.
Ендометрит або запалення внутрішньої слизової оболонки матки є одним з найбільш частих ускладнень і, як правило, починається протягом перших п`яти днів після операції. До характерних ознак захворювання є підвищення температури тіла після кесаревого розтину, наявність неприємно пахнуть гнійних виділень, хворобливістю матки при пальпації, а лабораторні дослідження показують підвищений рівень лейкоцитів.
Що можна віднести до причин ендометриту після кесарева? До таких, зокрема, відносять затяжні пологи, тривалий безводний період. Факторами, що сприяють прояву ендометриту, називають також кардиотокографию плода і часті дослідження, які проводяться вагінально.
Лікування призначається, в основному, антибактеріальними препаратами і припиняється через пару днів після нормалізації температури.
Оскільки дана стаття призначена для широкого кола читачів, ми не станемо давати рекомендації і називати конкретні медикаменти і способи їх прийому. Це - справа виключно докторів, і вирішується воно з пацієнтками в індивідуальному порядку.
Цистит - це інфекція сечостатевої системи, яка може виникнути після операції кесаревого розтину і також часто супроводжується підвищеною температурою. З чим пов`язують її появу? Досить часто говорять про наслідки установки сечового катетера. Втім, відповідні бактерії, що провокують запалення можуть потрапити в організм задовго до пологів, а неприємні відчуття під час сечовипускання жінка може помилково пов`язувати з природними наслідками пологів.
Пієлонефрит також сплутати з чимось ще не дивно. Болі в попереку і невелику лихоманку багато молоді матусі часто вважають проявом післяпологових відновних процесів ( «сходяться кістки», заживає шрам т. Д.).
Містить, лактостаз - явища досить поширені, вельми неприємні і також відрізняється підвищеною температурою тіла (до 39 ° С, а іноді вище) після кесарева. Наступ цього явища найчастіше доводиться на 2-3-й тиждень після кесарева. Грубо кажучи, він пов`язано з поганим виходом молока і освітою в молочній залозі ущільнень. Якщо не взятися за вирішення проблеми вчасно, то лікування маститу може стати можливим тільки оперативним шляхом. На ранніх стадіях захворювання, коли тільки виникло нагрубання грудей головним рятівником матусі може стати малюк. Ваша основна задача при цьому частіше прикладати дитину до грудей, щоб він відсисав молочко, а після цього ретельно зціджувати.
Скажімо прямо, процедура зціджування буде, м`яко кажучи, не з приємних, особливо, якщо не вдалося нагодувати дитину з переповнених грудей. Іноді, щоб зцідити молоко варто звернутися до акушерки, яка зробить цей процес менш хворобливим і більш ефективним.
Однак, все це можливо лише до виникнення нагноєнь і відповідних виділень. У цьому випадку в терапію активно включаються антибіотики, а часом навіть потрібна операція.
Підвищена температура після кесаревого розтину може послужити одним із проявів ранової інфекції. Проте, фактори ризику тут дещо інші. Найбільше до неї схильні жінки, які страждають на ожиріння, які брали гормональні препарати, а також ті, чий організм перед операцією був істотно виснажений. Крім того, ризик виникнення ранових інфекцій трохи вище після екстрених кесаревих розтинів. Пов`язано це, в першу чергу, з відсутністю антибактеріальної підготовки до операції. У той час як жінки, яких кесарят планово, приймають превентивну антибіотикотерапію.
Лікування в даному випадку також проводять за допомогою антибактеріальних препаратів місцевого і загального спектра дії.
Підвищення температури тіла після кесарева поряд із задишкою та покашлювання, що проявляється після 4-го дня з моменту операції, також повинно насторожити породіллю, оскільки ці симптоми можуть бути проявами такого підступного захворювання, як пневмонія. Тут найбільше ризикують матусі з ожирінням, які курять, а також ті, у яких кесарів виконувалося під загальним наркозом.
Лікування пневмонії комплексне і в обов`язковому порядку проводиться в умовах стаціонару під суворим наглядом фахівців.
Втім, це лише основні, найбільш часті причини підвищення температури після кесаревого розтину. Перелік ускладнень набагато ширше. Однак ставити діагноз має право тільки лікар.
Відео: Кесарів розтин
Чи не пов`язано з інфекціями
Не завжди насторожує вас температура може бути пов`язана з виникненням вогнища інфекції.
Гіпертермія може спостерігатися при алергіях, коли приходить молоко, а також бути пов`язаної з гормональною перебудовою організму після пологів і ін.
Чому потрібно звертатися до лікаря
Один головний аргумент, на наш погляд, поза всякими сумнівами: малюкові необхідна здорова, повноцінно функціонуюча мама, яка могла б в повній мірі оточити його своїм теплом, любов`ю, турботою. Захворіє мама - постраждає також дитина, і тоді проблеми охоплять все сімейство.
Ще одним фактором, який повинен змусити вас бути максимально уважною до самої себе є те, що практично у всіх інфекцій досить небезпечним ускладненням є сепсис або зараження крові, не кажучи вже про інші захворювання з наслідками.
Тому, дорогі матусі, будьте пильні: сприймайте підвищення температури після кесарева насторожено і, не соромлячись, звертайтеся з приводу своїх занепокоєнь до фахівців. Здоров`я вам і вашим малюкам.