Діти після кесаревого розтину

Відео: Діти після кесарева особливості догляду

Розмови з приводу плюсів і мінусів оперативного розродження не вщухають. В останні роки багато жінок вважають за краще кесарів розтин через швидкість, безболісності, видимої «легкості» операції та бажання зберегти фігуру. Лікарі ж стурбовані збільшеною кількістю кесаревих розтинів. Чому? Основна причина - в нефізіологічна оперативного розродження, яке при раціональному підході до здоров`я матері і дитини має застосовуватися тільки за медичними показаннями. Вони бувають абсолютними і відносними.

Абсолютним показанням до кесаревого розтину є патологія, що створює реальну загрозу для життя матері або дитини. До обставин, при яких пологи не можна проводити природним шляхом, відносяться: неможливість народження малюка через родові шляхи в результаті невідповідності розмірів плода і таза матері і такі ускладнення вагітності та пологів, як:

· Важкий пізній токсікоз-
· Передлежання плаценти-
· Передчасне відшарування плаценти-
· Починається розрив матки-
· Пухлини органів малого таза-
· Гостра гіпоксія (нестача кисню) плоду, і деякі інші випадки.

відносними показаннями до проведення кесаревого розтину є умови або обставини, що склалися, при яких успішне і безпечне розродження стає сомнітельним.В цей перелік входять: неправильне положення і передлежання плоду, аномалії пологової діяльності, похилий вік породіллі, обтяжений акушерський анамнез, соматичні захворювання жінки та ін. Питання про проведенні операції вирішується після обдуманого зважування всіх факторів ризику для життя і здоров`я матері і малюка.

швидке народження

Спробуємо розібратися, в чому полягає ризик при оперативних пологах для малюка. Неонатологи не можуть сказати, що кесарів розтин - це безпечний на всі 100% спосіб появи дитини на світ. Фахівці вивчають і оцінюють наслідки операції на здоров`я новонароджених. Очевидно, що патологія матері, через яку і було прийнято рішення про проведення кесаревого розтину, може стати причиною патології у немовляти. Наприклад, важкий гестоз вагітності, захворювання серцево-судинної системи, легенів у матері можуть призвести до кисневого голодування плоду. У той же час від цього не застраховані і малюки, що з`явилися в результаті природних пологів, чиї мами не цілком здорові.

Але поряд з тією патологією вагітності та пологів, яка з`явилася показанням до операції, саме кесарів розтин супроводжується додатковим ризиком ускладнень для новонародженого.
Новонароджені діти від прооперованих мам дещо важче адаптуються до позаутробного життя, в порівнянні з дітьми, народженими звичайним шляхом. При доношеною вагітності під час кесаревого розтину дитина не проходить всі стадії родового акту, зокрема, просування по родових шляхах матері. А це умова необхідна для «дозрівання» дитячої дихальної системи. Часто розвивається так званий синдром затримки фетальної (плодової) рідини. Відомо, що плід легкими не дихає, і в нормі в них міститься невелика кількість плодової рідини. Коли малюк проходить через родові шляхи, рідина «виштовхується» з легких. При кесаревому розтині витяг малюка відбувається швидко. В результаті легені не встигають адаптуватися до нових умов, і в них залишається плодова рідина. Це збільшує ризик розвитку дихальної патології у дитини. На цьому тлі через інфекцію часто виникають пневмонії.
Ще реальніше така ситуація при недоношеній вагітності. У незрілого дитини кесарів розтин може провокувати розвиток синдрому дихальних розладів. При цьому у малюка спостерігається прискорене нерегулярне дихання. Також підвищений ризик розвитку запалення легенів. Таким новонародженим потрібне ретельне спостереження, обстеження і лікування.

інші проблеми

Кесарів розтин в деяких випадках може супроводжуватися травматизацією дитини. Утруднене витяг малюка є досить сильним для нього подразником. Воно може стати причиною таких неврологічних ускладнень, як порушення тонусу м`язів, рухової активності, порушення функції вегетативної нервової системи. У крайніх випадках можливі навіть спинальні ушкодження, внутрішньочерепні крововиливи, що також може ускладнювати перебіг періоду новонародженості, з`явитися в майбутньому причиною порушення психомоторного розвитку малюка.
На результат пологів для немовляти при кесаревому розтині впливають і анестезиологические допомоги (знеболювання) під час операції. Анестезія при підготовці до кесаревого розтину може бути загальною (інгаляційної) або місцевої (епідуральної). Застосування анальгетиків і міорелаксантів призводить до зміни процесів життєдіяльності новонародженого, пригнічення центральної нервової системи і дихання. Дитина стає млявою, сонливою, у нього знижується м`язовий тонус, він погано смокче. Пригнічення дихання у немовляти призводить до нестачі кисню, що може зажадати інтенсивної терапії.

сприятливий прогноз

Медики прагнуть попередити перераховані ускладнення. Облік всіх факторів ризику для здоров`я малюка під час вагітності та пологів, ретельне спостереження за ним, своєчасна діагностика і при необхідності лікування в більшості випадків роблять ці ускладнення безпечними. Після виписки з пологового будинку проводиться реабілітація дітей якимось чином постраждали під час пологів.

На закінчення скажемо, що головне, не як малюк з`явився на світ, а як його тут взяли і з якою турботою зустріли!

джерело