Амніоцентез: дослідження для вагітних
Під час внутрішньоутробного розвитку кожен малюк оточений навколо так званої амніотичної рідиною. Вона складається з навколоплідних вод і різних речовин, у тому числі і клітин шкіри майбутньої дитини. Дослідження навколоплідних вод дає лікаря багато відомостей про стан здоров`я і розвитку плода. Метод діагностики, за допомогою якого відбувається забір і вивчення амніотичної рідини називається амніоцентез. Сам процес забору проб рідини носить назву амніопункціі.
Відео: Думка експерта: чи небезпечний амніоцентез в вагітність - Ізабелла Воскресенська
Як проводиться амніопункціі ?:
У процесі відбору проби амніотичної рідини проколюється передня черевна стінка і матка. Вся процедура відбувається під наглядом через апарат ультразвукового дослідження. Амніоцентез - це метод дослідження, який за основу бере той факт, що клітини, виділені з амніотичної (навколоплідної) рідини мають такий же генетичний матеріал, що і клітини організму плода.
Клітини, виділені з амніотичної рідини, вирощуються. Потім їх генетичний матеріал досліджується. Крім цього в навколоплідної рідини визначається рівень ряду хімічних речовин і гормонів, імунних клітин. Це дає можливість на початку вагітності виявити метаболічні порушення у плода.
Для проведення амніопункціі жінку зручно укладають на ліжку. Партнер може бути присутнім разом з вами. Спочатку визначається положення плода в матці за допомогою УЗД. Шкіра живота дезінфікується розчином йоду. Потім доктор під обов`язковим наглядом УЗД виробляє введення тонкої голки безпосередньо в порожнину матки і набирає близько 20 мілілітрів амніотичної рідини. Вся процедура триває до 20 хвилин. Результати будуть готові через 2-3 тижні.
При проведенні процедури жінка не повинна рухатися, щоб звести до мінімуму ризик травмування плода. Пам`ятайте, що голка під час проколу знаходиться дуже близько до плоду.
Під час проведення амніопункціі жінка не відчуває гострого болю. Хворобливі відчуття є тільки в момент проколу, але вони не сильні.
Ризик викидня в результаті амніопункціі становить близько 1%. Хоча ймовірність невелика, але дослідження не можна проводити без вагомих свідчень!
Важливо знати, що після проведення амніопункціі у жінки можуть виникнути запаморочення, нудота, блювота, тахікардія. Але ці неприємні відчуття дуже швидко проходять і стан пацієнтки приходить в норму. Необхідно своєчасно повідомляти лікаря про будь-які зміни, що відбуваються після проведення дослідження.
Відео: Як уникнути ризиків при вагітності після 40 років?
Коли виконують амніоцентез ?:
Амніопункціі (амніоцентез) - це травматичний (інвазивний) метод пренатальної діагностики. Вагітній жінці дадуть направлення на амніпункцію тільки в тому випадку, якщо з`являться істотні причини:
• Якщо вік жінки або її партнера більше 35 років-
• Якщо вагітна жінка, її партнер або члени їх сім`ї страждають на захворювання, яке може передаватися по наследству-
• Якщо потрібно зменшити кількість амніотичної рідини-
• При поганих результатах пренатального скрінінга-
• Якщо у майбутньої мами вже була вагітність з хромосомними аномаліями плоду-
• Для виявлення визначення хвороб, інфекцій, не пов`язаних з порушеннями в хромосомному матеріалі майбутнього малюка-
• Для виявлення хромосомних аномалій і генетичних відхилень у майбутньої дитини. Амніоцентез широко застосовується з метою виключення хвороби Дауна та інших вроджених вад розвитку, в тому числі і дефектів нервової трубки, синдрому Едвардса, синдрому Патау і т.д.-
• Для підтвердження рівня зрілості тканин легенів і того, що малюк повністю готовий з`явитися на світло.
Відео: Важливі обстеження під час вагітності
Терміни виконання дослідження:
Амніопункціі виконується на терміні вагітності 14-16 тижнів. Якщо ж є серйозна загроза здоров`ю і життю плода, то можливе проведення процедури і до 14 тижня або пізніше 20 тижні (часто з метою переривання вагітності).
Альтернатива амніоцентеза - це біопсія хоріона. Вона виконується на 8 тижні вагітності. Це дуже інформативне дослідження, але володіє високим ризиком викидня.
Як підготуватися до дослідження ?:
Якщо амніоцентез проводиться до 18-20 тижні, то він обов`язково здійснюється на повний сечовий міхур. Якщо ж амніопункціі проводиться пізніше 20-го тижня, то перед проведенням дослідження необхідно, навпаки, спорожнити сечовий міхур.
