Причини позаматкової вагітності
Позаматкова вагітність є однією з найбільш небажаних патологій, що виникають після зачаття дитини. У нормі після запліднення яйцеклітина закріплюється на стінці матки, де і відбувається подальший розвиток плода протягом наступних дев`яти місяців. Матка є ідеальним місцем для розвитку зародка, вона добре розтягується, в ній підтримується оптимальна температура і дитина захищена від несприятливого впливу зовнішніх факторів. При позаматкової вагітності яйцеклітина може закріпитися в фаллопієвій трубі, на стінці яєчника, в черевній порожнині. Кілька тижнів зародок розвивається, а потім відбувається викидень, або більш серйозне ускладнення - розрив маткової труби. Дана патологія вимагає негайного хірургічного втручання. Чому так відбувається і що потрібно зробити для того щоб запобігти позаматкову вагітність - цікавить більшість жінок, які планують зачаття.
Причини позаматкової вагітності
Закріплення і розвиток заплідненої яйцеклітини поза тілом матки може відбуватися з різних причин. Лікарі - гінекологи виділяють декілька найосновніших, виключивши ці причини можна домогтися того, що ймовірність позаматкової вагітності зведеться до мінімуму.
Патології маткових труб
Хронічний сальпінгоофорит призводить до появи рубцевих змін на стінках маткової труби через що яйцеклітина не може безперешкодно рухатися до матки. Спайки і рубці зменшують скоротливу здатність труб і їх просвіт, що також знижує просування яйцеклітини. До утворення рубців можуть привести не тільки запальні захворювання жіночих статевих органів, а й інфекції, що передаються статевим шляхом, аборти. Буває, що просвіт маткової труби загороджує утворилася в ній пухлина.
Іноді позаматкова вагітність в трубі виникає через вроджених аномалій їх розвитку. Це можуть бути додаткові маткові труби, отвори в них, недорозвиненість або їх патологічна звивистість. Ці аномалії є вродженими і спровокувати їх поява може прийом майбутньою матір`ю деяких лікарських препаратів, статеві інфекції. Ось чому все лікування під час вагітності повинен контролювати лікар.
Позаматкова вагітність може виникнути і при вродженому інфантилізм. При даній патології внутрішні жіночі органи недостатньо розвинені, через що плодове яйце не може закріпитися в матці або не може подолати вузький просвіт недорозвинених маткових труб.
Позаматкова вагітність може виникнути при хронічному ендометріозі. При цьому захворюванні відбувається зміна в тканинах матки, через що плід не може нормально зміцнитися і продовжує свій рух далі, зупиняючись на шийці матки або в іншій частині організму.
хірургічні втручання
Різні операції, проведені на трубах, призводять до утворення спайок. До розвитку передаються статевим шляхом призводять і діагностичні маніпуляції, що здійснюються на яєчниках і фаллопієвих трубах. Позаматкова вагітність розвивається і після недостатньою перев`язки труб, що є одні з методів стерилізації жінки.
контрацепція
Багато народжували жінки в якості контрацепції вибирають установку внутрішньоматкової спіралі, вона добре захищає від закріплення ембріона в тілі матки. Але при цьому цей метод контрацепції не перешкоджає закріпленню яйцеклітини на яєчниках і в трубах. Збільшення ймовірності виникнення позаматкової вагітності відбувається при тривалому знаходженні спіралі в матці, зазвичай термін її установки не повинен перевищувати 5 років.
Позаматкова вагітність може виникати при прийомі оральних контрацептивів під назвою «міні - пили». Вони не містять гормон естроген, тому овуляція при їх прийомі відбувається і є ризик завагітніти. Подібні контрацептиви призначаються жінкам старше 35 років, які палять або вигодовують дитину грудьми. Для інших показано для запобігання вагітності приймати комбіновані гормональні лікарські препарати.
Штучне запліднення
Метод ЕКЗ став порятунком для багатьох бездітних пар, які бажають народити малюка. Але буває так, що підсаджений в матку ембріон починає переміщатися по її тілу і виходить за межі. За статистикою дана патологія реєструється в кожному двадцятому випадку штучного запліднення. Позаматкова вагітність є одним з прогнозованих варіантів ускладнень ЕКО, через що до цього методу слід вдаватися тільки за абсолютними показаннями.
гормональні порушення
Відомо, що вагітність виникає при достатньому рівні прогестерону в крові, якщо її замало, то яйцеклітина або не утвориться, або не може рухатися до тіла матки. Позаматкова вагітність може виникнути і при курінні, вважається що нікотин впливає на еластичність і скоротливу здатність маткових труб, через що плодове яйце не може потрапити в матку.
Причиною позаматкової вагітності можуть стати складні пологи в анамнезі, перенесені операції, проведені з приводу розриву маткової труби. Якщо у жінки в минулому вже була позаматкова вагітність, то ризик виникнення даної патології при заплідненні зростає в кілька разів.
Симптоми позаматкової вагітності
Позаматкова вагітність в перші тижні розвитку зародка може проявлятися як звичайна. Тобто жінка буде відчувати симптоми токсикозу, тест покаже дві смужки. Запідозрити патологію можна по появі кров`яних виділень із статевих шляхів, по виникненню болів внизу живота. При появі таких симптомів необхідно терміново звернутися до лікаря. Точне місце закріплення плодового яйця можна побачити тільки по УЗД, ось для чого цей метод діагностики призначається жінкам на ранніх термінах.
При закріпленні плодового яйця в матковій трубі відбувається її розтягнення до певного рівня, після чого труба не витримує тиску ембріона і лопається. Розрив супроводжується різким болем, внутрішньою кровотечею, що проявляється блідістю шкірних покривів, слабкістю, падінням артеріального тиску. Подібна патологія вимагає негайного хірургічного втручання, інакше жінка може загинути від значної крововтрати.
Запобігти розвитку вагітність поза тілом матки допоможе лікування хронічних захворювань, статевих інфекцій, зміцнення імунітету, обстеження організму, дотримання принципів здорового способу життя. Все це необхідно робити ще на етапі планування вагітності.
