Тривожні симптоми. Коли потрібно викликати швидку?
Відео: Жити здорово! Сепсис. Зараження крові. (08.12.2016)
Всім батькам буде корисно ознайомитися з симптомами гострих станів, які несуть загрозу життю дитини. Здатність вчасно їх розпізнати, викликати швидку допомогу і не сидіти склавши руки до її приїзду може запобігти грізні ускладнення або навіть врятувати життя малюка. Про це сьогодні і поговоримо.
Раптове погіршення стану при різних захворюваннях можна виявити у вигляді наступних тривожних симптомів:
• Відмова від їжі
• Поява блювоти, проносу
• Відсутність стільця і відходження газів
• Неадекватна поведінка дитини
• Стійка лихоманка вище 380
• Зміна забарвлення шкіри
• Поява висипки або набряку м`яких тканин
• Аритмічність пульсу, непритомність
• Утруднене часте або рідкісне дихання
• Біль в животі
• Судоми
• Кровотеча
• Травми, опіки, отруєння
Особливо уважним слід бути з дітьми раннього віку. У них не запитаєш, де болить. Клінічні прояви розвиваються стрімко, а симптоми малоспеціфічни. З`ясувати тяжкість стану дитини допомагає оцінка роботи нервової системи, адекватності дихання і кровообігу.
Відео: Все про інфекційну діареї за 5 хвилин
Порушення нервової регуляції:
Визначити пригнічення свідомості у старших дітей не складно. Його ознаками є сонливість, загальмованість в діях і мови. В подальшому може приєднатися дезорієнтація в просторі, галюцинації, агресія. При відсутності свідомості перевіряють реакцію на звуковий і больовий подразник, стан м`язового тонусу, наявність судом.
У дітей перших 2-х місяців життя свідомість оцінюють по реакції на звук, реакції зіниць на світло. Широкі зіниці, які не реагують на світло, - поганий прогностичний ознака, що свідчить про глибоку пригніченні роботи нервової системи.
Частим «супутником» порушення свідомості у дітей є судоми - раптові мимовільні скорочення скелетних м`язів. Якщо в патологічний процес залучені обидві півкулі, виникає генералізований судомний пріпадок- якщо окремі структури мозку - локальні судоми, що поширюються на певні групи м`язів.
Судоми бувають тонічними і клонічними. Вони відрізняються тим, що останні мають періоди розслаблення. У дітей переважає змішаний варіант з чергуванням тонічних і клонічних судом, схильних до генералізації.
Судорожним статусом називають повторення судомних нападів без приходу до тями. При цьому порушується дихання, наростає набряк головного мозку, розлад кровообігу.
Відео: Жити Здорово! Гіпертонічний криз
Утруднене дихання:
Розлад дихання, викликане різким звуженням або обструкцією верхніх дихальних шляхів, - це часто виникає невідкладний стан, що вимагають рішучих дій.
У дітей раннього віку запалення гортані інфекційної етіології може закінчитися гострим стенозирующим ларинготрахеїтом. Більш поширена назва даної патології - круп. Прояви крупа типові. На тлі ГРВІ, частіше вночі, дихання стає шумним з втягнення яремної западини, надчеревній області або участю додаткової дихальної мускулатури, роздуванням крил носа. Голос може залишатися незміненим або стати охриплим. Іноді голос пропадає зовсім. На тлі цієї дитини турбує нав`язливий «гавкаючий» кашель. Малюк переляканий, серцебиття частішає, шкіра стає блідою з синюшним відтінком.
У схильних до алергічних реакцій дітей при впливі інгаляційного, харчового чи іншого алергену може виникнути анафілактичний набряк гортані. За клініці він подібний до крупу.
Ларингоспазм - гостро виникає стан, який проявляється утрудненням вдиху з характерним звуком у вигляді «півнячого крику», посинінням шкірних покривів, переляком. Сприятливі фактори: підвищена нервово-м`язова збудливість, рахіт з ознаками тетанії.
Найчастіша причина асфіксії у дітей - потрапляння в трахею або гортань чужорідного тіла. Раптово на тлі повного здоров`я з`являється напад кашлю з задухою під час вживання їжі або гри з дрібними предметами. Якщо вам не вдається витягти за допомогою спеціальних прийомів чужорідний предмет, негайно викликайте швидку. Дитина потребує екстреної інтубації і трахеотомії.
Розлад кровообігу:
Про стан кровообігу орієнтоване уявлення дає оцінка пульсу і шкіри. Найлегше підрахувати пульс на ліктьовий або поверхневої скроневої артерії. Визначте його частоту, ритмічність, силу наповнення, чи проводиться ударна хвиля від серця до периферії. Непрямим підтвердженням збіднення периферичного кровотоку є бліда шкіра з мармуровим малюнком, посиніння кінчиків пальців і вух, носогубного трикутника, мови, з поступовим поширенням на інші ділянки.
Швидко оглянувши шкіру, ви можете самостійно дати оцінку тяжкості стану дитини. Наприклад, зовнішньою ознакою анемії є блідість губ, нігтьового ложа, склер. При наростанні централізації кровообігу, пов`язаного з порушенням серцевої діяльності, вони мають більше синюшного відтінку.
Відео: Коли викликати швидку допомогу дитині? Швидка допомога в ПМЦ Мать и дитя.
зневоднення:
Синдром, що розвивається переважно у дітей раннього віку у відповідь на посилену втрату рідини і електролітів при багатьох патологічних станах: блювоті, діареї, підвищеної пітливості, лихоманці.
Ступінь тяжкості дегідратації залежить від кількості втраченої рідини. Про неї можна судити по тому, на скільки зменшилася вага дитини. Важкою вважається втрата більш 9% від початкової маси тіла. Якщо вона не відома, оцінюють непрямі клінічні симптоми.
Тривожними ознаками вважається: сухість слизової оболонки порожнини рота і очей, зібрана в складку шкіра повільно розправляється, западіння джерельця і очних яблук, похолодання кінцівок і мармурової малюнок шкіри, прискорене дихання і серцебиття, зниження артеріального тиску і діурезу. Свідомість при значній мірі зневоднення порушено. Спочатку дитина неспокійна, плаксивий. Потім настає оглушення, дезорієнтація в просторі, кома.
