Порушення ходи у малюка
Відео: Патологічні типи ходьби
Прямоходіння діти навчаються починаючи з народження. Це дуже складний і відповідальний процес. Протягом першого року життя дитина опановує основними навичками, які допоможуть йому прийняти правильне вертикальне розташування тіла, навчитися координувати рухи і вільно пересуватися своїми ніжками.
Дуже радує батьків момент, коли їх малюк починає робити перші кроки. Але в цій ситуації можуть виникнути проблеми. Досить часто батьки помічають різні порушення в ході свого крихти.
Відео: Порушення ходи
прикульгування:
Найчастіші причини кульгавості у дитини, на щастя, безпечні для його життя. Тимчасову кульгавість, як правило, викликають такі чинники:
• Пошкодження ноги, що не має серйозний характер-
• Травмування ноги-
• Травмування стопи-
• Незначний вивих пальця на ноге-
• Тривалий хожденіе-
• Неправильно підібране взуття-
• Вросшие ногті-
• Пошкодження шкіри під час состріганіе нігтів-
• Бородавки і новоутворення на підошві.
Щоб визначити причину кульгавості доктор обов`язково розпитає, ніж малюк займався останнім часом, чи відчуває він біль. Якщо є хворобливі відчуття, то по можливості встановлюється її локалізація. Це надзвичайно важливо для своєчасної і правильної діагностики та лікування.
Якщо кульгавість хвороблива, то, як правило, є конкретне і в більшості випадків видиме пошкодження. До них відносять синяк, перелом, розтягнення, наявність вогнища інфекції або запалення.
Кульгавість, яка не супроводжується хворобливими відчуттями і має хронічний або затяжного перебігу найчастіше вказує на наявність:
• Вродженої патологіі-
• Нервово-м`язового захворювання-
• Старої травми, яка не була вилікувана належним чином.
При постановці діагнозу лікар обов`язково враховує вік дитини, оскільки захворювання, що призводять до кульгавості часто характерні для малюків певного віку. Найбільш поширеними в такому віці є наступні патології:
• Запальні процеси в мембрані суглобів. Досить часто таке порушення протікає саме в стегні і носить назву токсичний сіновіт-
• Сепсис. Це стан організму, при якому виявляються бактерії в лімфі і крові-
• Ревматоїдний артрит-
• Переломи в області гомілкових кісток.
Перераховані захворювання часто зустрічаються у малюків до 5 років.
У дітей до 12 років часто причиною кульгавості є:
• Запалення тканини, яка вистилає суглоб
• не туберкульозного патологія суглоба в першу чергу тазостегнового. Вона дуже часто трапляється у дітей 2-12 років. При цьому порушується як одна, так і дві ноги. Симптоматика включає біль в тазу, стегнах, колінах і паху, а також хромоту-
• Зміщення епіфіза кісток стегна. Часто така поразка зустрічається в підлітковому періоді (10 -16 років). Основні симптоми, на які скаржиться дитина - це хворобливі відчуття в області ніг і хромота-
• Удари різного масштабу в області гомілкових або гомілковостопних кісток. Таке ушкодження призводить до крововиливу в м`язах або перелому і розвитку хромоти-
• Травмування ніг у вигляді порезов-
• Запальні процеси в святочних аппарате-
• Паралічі м`язів ніг. Особливу небезпеку він представляє для тих малюків, які вже почали ходити. При такому стані значно ослаблені довільні руху-
• Переломи. Вони частіше трапляються в тій частині кістки, яка не росте або в епіфізі. Якщо травми такого роду трапляються часто, то це відбивається на зростанні певного відділу скелета. Доктору надзвичайно важливо визначити, чи не пошкоджений епіфіз.
Особливу групу складають занадто маленькі діти. В силу того, що їх зв`язки дуже міцні, а епіфіз занадто тонкий і крихкий, то порушення, яке зовні здається розтягуванням, насправді виявляється переломом кістки або в більш важкому випадку епіфіза.
Відео: Вівчарка порушення ходи
Дисплазія суглобів:
Серйозна проблема - це накульгування у малюка, якому вчасно не дослідили тазостегнові суглоби. Вчасно не розпізнана дисплазія в грудничковая період і, відповідно, відсутність її лікування, починає проявлятися після того, як малюк починає активну ходьбу. Явний прояв вивиху стегна - це кульгавість, яка може і зовсім відсутні. Інші симптоми відсутні. Відповідно, виявити захворювання може тільки лікар-ортопед.
Дуже важливо враховувати стан здоров`я тазостегнових суглобів свого малюка, перш ніж визначити його в спортивну або танцювальну секцію, а також дозволяти йому підвищені фізичні навантаження. Справа в тому, що дисплазія суглобів вважається не тільки причиною його вивиху, а й призводить до таких серйозних захворювань:
• Деформуючий артроз. Це захворювання, при якому руйнується хрящова тканина в суставе-
• Хвороба Пертеса. Це захворювання, в результаті якого в голівці тазостегнової кістки припиняється або занадто сповільнюється кровообіг.
Занадто пізніше діагностування дисплазії тягне за собою серйозні ускладнення, оскільки лікування даного захворювання переважно оперативне. А це дуже серйозне навантаження на маленьку дитину. Важливий той факт, що досить часто навіть оперативне лікування дисплазії виявляється незадовільним. Дітям з пізнім діагностуванням дисплазії найчастіше потрібна заміна пошкодженого суглоба на ендопротез. Це тягне за собою тривалу реабілітацію і вимагає щоденного виконання рекомендованих вправ.
Важливо! Раннє виявлення (в грудничковая період) дисплазії багато в чому сприяє сприятливому усуненню патології без розвитку серйозних ускладнень.
"Качине хода":
При такому порушенні сідниці малюка при ходьбі видаються назад через занадто яскраво вираженого лордозу в області попереку. Вперед вигинається тулуб і ноги дитини. Таз коливається і рухається в різні боки з-за занадто слабкою підтримки м`язів і стегон.
"Качине хода розвивається у малюків з таких причин:
• Вивихи і неправильна постановка суглобів в першу чергу тазостегнових. Саме двостороння локалізація ушкоджень викликає порушення дитячої ходи і ускладнює формування осанкі-
• Порок розвитку бедер-
• Патології м`язів в області стегна і таза-
• Пошкодження периферичної нервової системи-
• Патології кістково-м`язової системи.
Всі перераховані захворювання найчастіше мають вроджений характер.
Відео: Вальгусная деформація стопи у дітей, дитини
Погойдується ходьба:
Атаксія або нескоординованих хода - це надзвичайно серйозне порушення, яке сигналізує про патологічні зміни в роботі головного мозку, зокрема, мозочка. Саме цей орган впливає на забезпеченні координації рухів, а також робить їх плавними і узгодженими.
Прояви атаксії наступні:
• Малюк широко ставить ноги під час пересування-
• похитування під час руху-
• Часті випадки паденія-
• Малюки не можуть стояти, якщо їх очі закрити-
• Дітям складно сідати через тремтіння в руках-
• Є труднощі в мові. У таких малюків так звана "скандували" мова, яка полягає в поділі слів на склади і розстановка наголоси на кожен-
• Малюки не здатні відтворювати точні і дрібні руху-
• Сильне погіршення почерка-
Причини атаксії у дітей наступні:
• Вроджені порушення в формуванні головного мозку-
• Придбані травми мозку в дитячому возрасте-
• Запальні процеси в мозочку, викликані вірусами або бактеріямі-
• Пухлини в області мозочка або всередині нього-
• Захворювання судин головного мозку-
• Інтоксикації (в тому числі і при ГРВІ) -
• Енцефаліти-
• Водянка мозку або гідроцефалія, яка призводить до підвищеного тиску всередині черепа-
• Вроджені патології обміну речовин і метаболізму в організмі дитини.
За походженням атаксії виділяють такі види:
• Мозжечковая. Пов`язана з пошкодженням мозжечка-
• Сенситивная. Пов`язана зі зниженням чутливості в суглобах і м`язах. Основні прояви - штамп хода, різке погіршення якості ходьби і утримання рівноваги тіла при закритих очах-
• Вестибулярная. Викликана порушеннями, що відбуваються у внутрішньому вусі або ушкодженнями вестибулярного нерва. Особливості прояви такого типу атаксії полягають в похитуванні, запамороченні. Нерідко додається нудота, погіршення слуху, ністагм (довільний рух очних яблук). При цьому зберігається хороша координація рухів обох рук дитини-
• Лобова. Пов`язана з порушенням можливості погоджувати роботу тіла і ніг. Коли малюк встає, утруднюється перенесення ваги на дві ноги. Під час пересування ноги дитини перехрещуються, до того ж дуже часто він розставляє їх надто широко. Виникають часті падіння малюка-
• Психогенная. Розвиваються незвичайні порушення ходи. Малюк може ходити по ламаній, виконувати ковзаючі рухи, перехрещувати ноги, ходити з випрямленими ногами. У дитини паралельно відзначаються психічні порушення.
Якщо ви підозрюєте у малюка атаксія, запропонуйте йому закритими очима доторкнутися пальцем носа або в лежачому положенні торкнутися п`ятою коліна іншої ноги. Якщо дитина не може зробити такі рухи, то необхідно терміново показати його лікаря. Такі симптоми можуть свідчити про грізних захворюваннях.
