Делікатна проблема після пологів з нетриманням сечі
Про те, що писав, говорити не прийнято і соромно зізнаватися навіть найближчим друзям. І як правило, залишаєшся з цим нещастям один на один. Так було раніше. Тепер же, за відповідями на всі питання, ми впевнено кидаємося в простори інтернету, клацаючи по заголовкам сподобалися сторінок. Запрошуємо вас, без сорому і оглядаючись, зануритися в інформацію про проблему нетримання після пологів і дізнатися шляхи вирішення.
Як і коли з`являється проблема нетримання сечі після пологів
Безконтрольне сечовипускання після пологів не така вже й рідкість і стикаються з нею 30-40% жінок. Виникає воно відразу після пологів, але не всі вчасно його помічають в разі незначного підтікання, плутаючи з післяпологовими виділеннями. Які, як відомо, тривають в середньому 6-8 тижнів. Далі - про те, яким воно буває за свідченнями очевидців, які зіштовхнулися з таким малоприємним явищем на своєму життєвому шляху, як нетримання сечі у жінок після пологів.
Відсутність сигналу від сечового міхура - коли не відчуваєш, що пора б і в туалет, до тих самих пір, поки в животі не з`являється відчуття розпирання і ломоти. Щоб стимулювати процес сечовипускання, багато хто відвідує дамську кімнату кожні дві години, включаючи воду з-під крана. І під шум дзюрчання води зі змінним успіхом виходить вигнати з себе якусь порцію сечі без особливого до того позиву.
В іншому випадку переповнений сечею міхур спорожняється сам, але зазвичай в самому невідповідному для цього місці. Або ж сигнал про те, що пора випорожнитися, надходить по-зрадницькому пізно і знову ж нерідко в невідповідному обстановці. Або ж в мозку випадково промайнула багатозначно дзюркотлива думка. І до відповідного під цілі попісанья місця просто не встигаєш добігти.
А той конфуз, який відчуває жінка після такої самоволки належить їй по праву, але живе власним життям сечового міхура, не піддається ніякому опису. Нетримання сечі - справжня кара для жінки і доводить її до справжнісінькою фобії - страху покинути рідні стіни з таким близьким санвузлом, і мимоволі робить з неї домашню затворницю після пологів.
Існує більш полегшене, але не менш докучає нетримання сечі після пологів. При чханні, кашлі, сміху і найменшому напрузі м`язів черевного преса виділяється невелика кількість сечі. З приховуванням цього непорозуміння потай зазвичай справляються щоденні прокладки.
Також трапляються випадки нетримання з неповним випорожненням сечового міхура. Відразу після сечовипускання і одягання нижньої білизни підтікають залишки сечі, як то кажуть, прямо в труси. У кого-то це незначні крапельки, а у кого-то і невеликі калюжі. Знову ж залишатися інкогніто в писатиму допомагають прокладки-ежедневки.
Чому з`являється делікатна проблема і хто потрапляє в групу ризику після пологів
Під час вагітності організм готується до пологів - під впливом гормонів розм`якшується сполучна тканина зв`язкового апарату таза і розтягуються м`язи, які тримають в узді процес сечовипускання. Змінюється звичне розташування органів.
Сечовий міхур знаходиться в умовах обмеженого простору і «звикає» до невеликого обсягу вміщається сечі і частим її «слив». Тому після пологів він виявляється на вільних просторах і не відразу «розуміє» критичну позначку наповненості і спустошеності, зливаючи рідину коли йому заманеться маленькими порціями або чекаючи зоряного часу переповнення.
На відновлення сечостатевої системи і приведення м`язів і підтримують органи зв`язок в тонус, після пологів потрібен якийсь час, через яке ненормальності спорожнення самостійно припиняються без прийняття будь-яких додаткових заходів.
Зазвичай процес цей займає близько місяця. Але якщо через місяць проблеми з невеликим підтікання залишаються, то говорити про патологію ще рано. Лікарі радять у такому разі зачекати рік, а при триваючому нетриманні можливе вирішення проблеми за допомогою нескладних операцій.
Нетримання сечі після пологів з найбільшим ступенем ймовірності з`являється у жінок з багаторазовими пологами, стрімкими і травматичними пологами з розрізами і ушивання, які виношують і народили великого дитини, з хронічними захворюваннями сечостатевої сфери і ведуть малорухомий спосіб життя під час вагітності.
Як допомогти собі самостійно при нетриманні сечі
Якщо ви помітили у себе після пологів мимовільні підтікання сечі, то може допомогти тренування ослаблених вагітністю тазових м`язів.
Для початку спробуйте виконувати вправи Кегеля, рекомендовані для якнайшвидшого відновлення всім народили жінкам без виключення.
Винайдено вони американським професором гінекології Арнольдом Кегелем в середині XX століття і отримали всесвітнє визнання. Мета цього комплексу вправ - профілактика і лікування органів і систем тазового дна, в тому числі і нетримання сечі.
Суть вправ полягає в напрузі і розслабленні м`язів тазового дна. Для того щоб зрозуміти, над якими м`язами необхідно працювати при нетриманні, спробуйте затримати і зупинити струмінь сечі в процесі сечовипускання. Для просунутих тренувань інтимних м`язів також існують спеціальні вагінальні тренажери Кегеля.
В ідеалі ефект від вправ Кегеля стає помітним вже через тиждень систематичних занять. Робити їх при неускладнених пологах можна відразу після того, як ви покинули пологовий зал. Якщо ж у вас розриви, розрізи, кесарів розтин, і інші неприємні наслідки пологів, то самодіяльність карається і потрібно заздалегідь порадитися з лікарем.
Щоб поставити розперезався після пологів сечовий міхур на належне йому місце, можна спробувати тренувати його, навчаючи жити заново. Для цього складіть графік сечовипускань, спочатку грунтуючись на проміжках часу, через які помічені мимовільні підтікання сечі і ходите в туалет за розкладом.
Поступово збільшуйте цей проміжок до крайнього значення в 3-3,5 годин. Рано чи пізно до цього органу дійде, чого від нього хочуть. А саме - завчасного позиву до випорожнення в міру наповнення сечею.
Медичні безопераційні методи лікування
Додатково до способів самостійної допомоги при нетриманні сечі можна звернутися до лікаря і отримати призначення на електромагнітні фізіотерапевтичні процедури. Їх терапевтичний ефект полягає в поліпшенні системи передачі нервових імпульсів між рецепторами сечового міхура і головним мозком.
Говорячи простою мовою, при наповненні сечового міхура на 150 мл відбувається збільшення внутріпузирного тиску, яке вловлюють рецептори і передають інформацію по нервових каналах в головний мозок. Головнокомандувач доповідає це у вигляді позиву і одночасно віддає команду на скорочення сфінктера (кругового м`яза, змикається вихід з і в сечовипускальний канал), щоб уникнути підмоченою репутацією.
Сильний позив відчувається при наповненості в 200-300 мл. Як тільки ви добираєтеся до місця дислокації туалету, мозок дає відбій стислому сфінктера і з почуттям полегшення робляться «мокрі справи». Під час вагітності та в процесі пологів ця тонко вибудувана зв`язок може почати працювати з перебоями. З цими порушеннями і допомагає впоратися фізіотерапевтичний метод.
У комплексі з усіма вищеописаними способами лікування нетримання сечі як допоміжний засіб призначаються ліки.
Зазвичай це препарати, що заспокоюють нервову систему, поліпшують кровообіг, вітаміни і мінерали, які зміцнюють судинну стінку.
Препаратів, які безпосередньо впливають на процес відтоку сечі, не існує, за винятком випадків нічного нетримання.
Операційні методи лікування
А тепер до найстрашнішого. Якщо по закінченні року у вас нетримання сечі після пологів і ніякі консервативні методи не покращують ситуацію, то вам можуть запропонувати хірургічний спосіб. Насправді все не так вже й страшно і боятися нічого.
При петлевий, або слінгові операції, під уретру вводиться стрічка у вигляді петлі з власних тканин або синтетичного матеріалу, яка підтримує уретру замість ослаблених зв`язок і не дає сечового міхура самовільно опорожняться, перешкоджаючи нетримання сечі. При опущенні, провисанні сусідніх органів може знадобитися установка підтримує сітки. Операція малоболезненная, проводиться через невеликі надрізи і виконується протягом 30-40 хвилин. З стаціонару виписують вже на 2-3 день.
Ін`єкції біополімерними гелями створюють додаткову опору сечівнику і сприятливий кут нахилу каналу, що перешкоджає безконтрольному витіканню сечі, або нетримання. Операція проводиться під місцевим наркозом, проста у виконанні, тривалість становить півгодини і може навіть виконуватися в амбулаторних умовах - т. Е. Зробив, встав і пішов у своїх справах.
Уретроцістоцервікопексія - складно прочитати і ще складніше вимовити. Також складна ця операція і у виконанні. Вона передбачає масштабне хірургічне втручання під загальним наркозом. Проводиться зміцнення зв`язок, що підтримують сечовипускальний канал і сечовий міхур. Так як період відновлення після операції тривалий, то робити її сьогодні беруться рідко. Пальма першості в боротьбі з нетриманням сечі належить попереднім двом оперативним методам.
В даний час проблема з нетриманням сечі вирішувана. Безконтрольні сечовипускання через рік після пологів і в будь-якому віці (за винятком періоду новонародженості, дитинства і раннього дитинства) - явище ненормальне. І якщо вам не допомагає жоден із способів самостійної допомоги, то відкиньте сорому і сумніву в сторону і зверніться до лікаря. Чим швидше ви впораєтеся з нетриманням, тим швидше відчуєте себе повноцінною людиною, що не переживає щомиті про крокової доступності туалету!