Проблеми після пологів
Щоб говорити про післяпологових проблеми, необхідно добре уявляти собі, що ж таке післяродовий період в житті жінки, крім нескінченних турбот. Період цей, починаючись відразу після народження посліду і продовжуючись, в середньому, 6 - 8 тижнів, так само унікальний за своєю фізіологією, як і вагітність, і так само відрізняється від «звичайного» стану жінки. За цей термін, матка, що важить після пологів близько 1 кг, з великої рани поверхнею (весь внутрішній шар), буде постійно скорочуватися, зменшуючись в розмірах і очищаючись шляхом виділення лохій - післяпологових виділень. До 6 - 8 тижні матка досягне нормальних розмірів, всередині неї сформується звичайна слизова вистилання, і, якщо жінка не годує грудьми, яєчники починають функціонувати в нормальному режимі - починаються менструації. Для того, щоб післяродовий період протікав без ускладнень, необхідно, щоб ніщо не заважало матковим скороченням і відтоку лохій.
В іншому випадку можливий розвиток ускладнень - кровотечі або інфекції матки, які призводять жінку в лікарню. Скороченню матки сприяє , по-перше, годування грудьми - перший час під час смоктання жінка може відчувати досить сильні переймоподібні болі внизу живота і посилення виділень, навіть виділення кров`яних згустків, - це абсолютно нормально. По-друге, скорочення сприяє регулярне спорожнення сечового міхура і кишечника. Перший час після пологів - 2-5 днів - добре сприяє відтоку лохій лежання на животі.
Особлива вразливість жінки в цей період диктує особливі правила інтимної гігієни. Лохии - післяпологові виділення, тривають 3-8 тижнів, перші дні - 3-7 вони досить рясні, кров`янисті, поступово вони стають все більш і більш мізерними, спочатку сукровичні, блідо-рожевими, потім слизовими, прозоро-білястими. У жінок, які годують груддю лохії припиняються швидше, тому що швидше проходить весь процес зворотного розвитку матки, у які перенесли кесарів розтин, все відбувається повільніше.
Всі післяпологові проблеми можна розділити на 2 великі групи - серйозні ускладнення, що вимагають, як правило, лікування в стаціонарі і «дрібниці». Останні зустрічаються в тому чи іншому варіанті практично у всіх. «Дрібниці» не тільки ускладнюють і без того нелегке життя, але і можуть «перетекти» в більш серйозні проблеми.
У перші дні після пологів на першому місці за кількістю незручностей і неприємностей перебувають проблеми з сечовипусканням і походами в туалет «по-великому». Обсяг черевної порожнини різко змінився, жінка часто не відчуває позивів до спорожнення кишечника і сечового міхура, тим більше, що кожен візит в туалет супроводжується щемливої болем. У перші 4-5 днів мочитися необхідно не рідше, ніж через 4-5 годин, навіть якщо це неприємно і немає бажання - організм позбавляється від накопиченої рідини і нічого не заважає правильним скороченням матки. Для стимуляції сечовипускання можна включити струмінь води - звук «падаючої краплі» рефлекторно розслаблює сфінктери сечового міхура. Якщо мочиться боляче через швів, можна спробувати мочитися під душем або під струменем теплої води. Прийняття ванни в післяпологовому періоді неприпустимо! Якщо Вас турбує нетримання сечі, її мимовільне відділення при сміху, чханні, щодня виконуйте нескладні вправи для м`язів тазового дна - які саме, підкаже лікар в пологовому будинку. Всі проблеми, пов`язані з нетриманням сечі при регулярних заняттях повинні пройти за 3 місяці. Якщо при підскоку на місці після 3 місяців у Вас виділяється сеча - йдіть до лікаря, подальшу тактику визначить він.
Запори - ще одна часта післяродова неприємність. Переповнений «ледачий» кишечник викликає і неприємні відчуття, заважає правильному скорочення матки, токсини з нього активно всмоктуються в кров, проникаючи і в молоко. Боротися з запорами слід перш за все дієтою - продукти, багаті клітковиною - курага, хліб грубого помелу, горіхи, якісні макарони, чорнослив, буряк, висівки - стимулюють роботу кишечника. Пам`ятайте, що при годуванні грудьми ті ж продукти можуть викликати рідкий стілець у Вашої дитини, тому намагайтеся не стимулювати стілець «наскоком». Сприяють активації кишечника і фізичні вправи, і рясне пиття. Клізма - один з варіантів стимулювання стільця, але вона ні в якому разі не повинна стати звичкою, це «одноразова» процедура. Проносні засоби, навіть самі «безневинні», як втім і всі інші лікарські препарати, під час годування грудьми призначаються тільки лікарем.
Під час вагітності та після пологів досить часто «вилазять» гемороїдальні вени. У гострому періоді допоможуть холодні компреси (прикладання кубиків з льодом), стілець - тільки зі пом`якшувальною свічкою з гліцерином. Замініть туалетний папір ватою, Обов`язково підмивайтеся холодною водою після кожного відвідування туалету. Після туалету в області анального отвору можна залишити ватяний тампончик з оливковою або обліпиховою олією. Стілець повинен бути «м`яким», це досягається вживанням великої кількості овочів і фруктів, і того ж рослинного масла. Спеціальні протигемороїдальний свічки можна застосовувати тільки після консультації з лікарем - багато містять сильнодіючі препарати, які проникають в молоко.
Нерідко разом з приходом молока - на 3-5 добу - жінку наздоганяє депресія. ЇЇ розвиток пов`язаний і з різкою гормональною перебудовою, і зі стресом народження. По-перше, не звинувачуйте себе в слабкості, нелюбові до дитини і т.д. Негативні емоції відвідують дуже багатьох, нічого «ганебного» тут немає, тим більше, що післяродова депресія в 99% швидко дозволяється сама собою. По-друге, не соромтеся говорити про свій стан близьким - «стороннє» розумне думку, зазвичай, дозволяє поглянути на ситуацію трохи під іншим кутом, і зрозуміти, що нічого страшного не відбувається. По-третє, якщо Ви відчуваєте, що само собою нічого не проходить, не бійтеся звернутися до лікаря (акушера - гінеколога) - ніхто Вас на спецобліку ставити не буде, і лікується така депресія, як правило, не психотропними препаратами, а жіночими гормонами.
Перший час жінки бувають збентежені своїм зовнішнім виглядом - фігура аж ніяк не відразу стає такою ж, як до вагітності, і сама по собі до «вихідного рівня» зовнішність повернеться навряд чи - тут необхідні деякі зусилля з Вашого боку. Виконання легких гімнастичних вправ відновить гарну фігуру і самопочуття вже місяці через 2 -4, якщо Ви набрали під час вагітності менше 12 кг. Нічого не треба робити «наскоком», краще займатися потроху і частіше - 10 хв 2 рази в день на себе виділити цілком реально навіть при самому «проблемному» малюка. Комплекс вправ Вам підкажуть в пологовому будинку.
Зазвичай, після пологів жінка знаходиться в пологовому будинку не менше 4 діб, намагайтеся використовувати цей час з максимальною користю. Якщо Ви лежите з малюком окремо - виспіться, далі такої можливості не випаде. Задавайте лікаря, акушерки, педіатра якомога більше питань, навіть «дурних» і занудних - перший місяць після виписки Вам буде не до ознайомлення зі спец літературою, а проблем, нехай і дрібних, накопичиться безліч.
u-mama.ru
