Желтушка у новонародженого

Відео: Історія нашої желтушки новонароджених. 1 місяць. желтушка

Зустрічаються кілька видів жовтяниці:

1.Коньюгаціонная. Процеси перетворення непрямого білірубіну в пов`язаний, (прямий) при цьому порушуються.
2.Гемолітіческая. Відбувається інтенсивний розпад еритроцитів.
3.Механіческая. Порушується відтік жовчі в дванадцятипалу кишку через механічної перешкоди.
4.Физиологический (жовтяниця у новонароджених) коньюгаціонная транзиторна жовтяниця, що виникає з підвищенням білірубіну крові через руйнування відразу після пологів у великій кількості фетального гемоглобіну, з заміною його на звичайний гемоглобін
5.Печеночная (паренхіматозна). Уражаються тканини печінки. Відбувається при гепатиті.

Чому ж буває жовтяниця у новонароджених?

У 60-70% випадків жовтяниця фізіологічна, причина її в незрілості ферментної системи печінки і порушення билирубинового обміну, лікування не потрібно і з будь-яким захворюванням вона не пов`язана. Проходить за 3-5 днів самостійно. При вираженій жовтяниці використовують іноді вливання внутрішньовенно аскорбінової кислоти, глюкози, фенобарбіталу та жовчогінних засобів, для прискорення виведення білірубіну. У разі інтенсивної жовтяниці застосовують і фототерапію.
Причиною коньюгаціонной жовтяниці новонароджених є спадкове захворювання - конституційна печінкова дисфункція, спадкова неповноцінність ферментативних систем печінки. Проводять симптоматичне лікування з сприятливим прогнозом.

При гемолітичній жовтяниці - причина в підвищеному руйнуванні еритроцитів, часто через несумісність крові матері і дитини по групі або резус - фактору. А також в дефіциті ферментативних систем еритроцитів, порушення структури гемоглобіну (серповидно - клітинної анемії, мікросфероцітозе).

Обтураційна (механічна) жовтяниця може розвинутися при кісті жовчної протоки, недорозвитку жовчних ходів, кільцеподібної підшлунковій залозі, муковісцидоз. Проводять комплексне, можливо хірургічне лікування.

Причиною печінкової жовтяниці є ураження печінки бактеріями, вірусами, найпростішими (цитомегаловірусна інфекція, гепатит, сепсис і ін.) У крові - підвищений показання активності печінкових ферментів. Лікування комплексне і залежить від причини появи паренхіматозноїжовтяниці.

Однією з причин розвитку жовтяниці новонародженого може бути зниження функції щитовидної залози. Триває до 4-5 місяців, лікується за рекомендацією ендокринолога гормонами щитовидної залози. Трапляється розвиток жовтяниці у новонароджених, які народилися у матерів з цукровим діабетом.

При тривалому збереженні жовтяничного забарвлення шкіри новонародженого, необхідно обов`язково визначити рівень загального білірубіну і його фракцій в сироватці крові, показники функції печінки, загального аналізу крові. Провести ультразвукове дослідження органів черевної порожнини і для уточнення причини - консультацію хірурга. Якщо ви не знаєте, де краще зробити узі дитині, зверніться в Центр природного розвитку і здоров`я дитини. Новітнє обладнання центру та досвідчені фахівці допоможуть виявити причину захворювання і підберуть необхідне лікування.