Слабкість пологової діяльності і способи її корекції
Відео: Перший період пологів - розкриття маткового зіву
Уповільнення активності матки - досить поширена проблема в акушерстві. Це відхилення найбільш часто зустрічається в процесі пологів і на ранньому етапі післяпологового періоду, приводячи до небезпечних ускладнень.
Більшість порушень, що виникають під час виношування дитини, а також під час пологів, пов`язана з порушеннями скорочень матки.
Первинна і вторинна - в чому відмінності ?:
Слабкість пологової діяльності буває двох типів:
• Первинна полягає в дуже слабких маткових скороченнях з самого початку пологів-
• Вторинна характеризується тим, що на початку пологів перейми нормальні. У міру розвитку процесу вони згасають або припиняються зовсім.
Відео: 3-14 березня 2017 тау-квадрат Ліліт до Місячним Вузлам: чистимо карму
Група ризику:
Підвищений ризик слабкості скорочень матки у жінок з такими відхиленнями і патологіями:
1. Порушення менструального циклу-
2. Тривале бесплодіе-
3. Мимовільні аборти-
4. Токсикози в другій половині вагітності (гестози) -
5. Слабкість родової діяльності в минулих родах-
6. Маткові кровотечі в минулих родах-
7. Многоводіе-
8. Многоплодная вагітність-
9. Великий плід-
10. Оперативні втручання на матці і прідатках-
11. Резус-конфлікт між кров`ю матері і майбутнього малюка-
12. Завмерлий плід.
Відео: Канал Феба і канал Діоніса
Чому так відбувається?:
Спільними причинами всіх типів слабкості скорочення матки вважаються наступні:
1. Низька чутливість нервових закінчень в порожнині матки (міометрії) -
2. Зменшення вироблення в жіночому організмі речовин, що стимулюють маткові скорочення (ацетилхолін, серотонін, гормони-естрогени, протагландіни) -
3. Висока активність гормонів, що продукуються жовтим тілом-
4. Знижена вироблення гормону окситоцину - головного стимулятора скорочень матки-
5. Висока активність специфічних ферментів, що руйнують речовини, що стимулюють скорочення міометрія.
При порушенні будь-яких процесів в вагітної матці, яка з вмістилища плоду при вагітності перетворюється в плодоізгоняющій м`язовий орган при пологах, може розвинутися зниження або повне припинення скоротливої активності.
Організм жінки заздалегідь готується до народження дитини. На певний час нормального розродження відзначається збільшення в крові кількості естрадіолу. Цей гормон виробляється плодом за участю фето-плацентарного комплексу. Якщо при пологах виникла слабкість скорочень матки, то в крові спостерігається зниження кількості гормонів-естрогенів (головним чином естрадіолу).
Відео: Вебінар № 11: Жіноче здоров`я
Все про первинної слабкості пологової діяльності:
Які причини?
1. Загальні порушення: нервово-психічні патології, інфантилізм, виснаження організму, слабость-
2. Порушення в матці функціонального типу: недолік в міометрії естрадіолу, окситоцину, надмірне накопичення прогестерону (так званий прогестероновий блок матки), вироблення надмірної кількості лХГ (ХГЧ), недолік мікроелементів і речовин, що є джерелами енергії, гіпоксія матки. Причинами нерідко є надмірне розтягнення матки в результаті многоводия, багатоплідної вагітності, великому плоді, тазовому і плацентарного передлежанні, передчасному відходження навколоплідних вод-
3. Органічні порушення в матці: недорозвинення м`язового шару матки, порушення структури тканин в матці, новоутворення в ній (головним чином фіброматозні вузли), рубці після розродження за допомогою кесаревого розтину, аборти і вискоблювання, оперативні втручання на матці.
Клінічні прояви
Відзначаються такі особливості протікання пологів:
1. Сутички сильні, але вкрай редкіе-
2. Сутички виникають часто, але мають слабкий характер і коротку тривалість-
3. Значно подовжується безводний проміжок (після відходження навколоплідних вод), внаслідок чого підвищується ймовірність інфікування та гіпоксії майбутнього дитини-
4. Затяжні роди-
5. Порушення в відходження плаценти (народженні посліду) в післяпологовий період-
6. Післяпологові кровотеченія-
7. Виснаження сил у жінки, втрата апетиту і сну.
поширені ускладнення
Слабкість пологової діяльності - це дуже небезпечний стан, що приводить до наступних ускладнень:
• Висхідний інфікування родових і сечовивідних шляхів у жінки-
• Мертворожденіе-
• Загибель дитини після народження-
• Важкі кровотечі після пологів.
При таких пологах медичному персоналу дуже часто доводиться застосовувати акушерські щипці, що підвищує ймовірність отримання родових травм.