Ведення вагітності та пологи

Пологи вінчають довгі, хвилюючі і прекрасні дев`ять місяців вагітності і навіть більш того. Пологи - початок нового життя, не тільки в сенсі поява на світ нового чоловічка, але і з точки зору кардинальних змін життєвого укладу батьків новонародженого. З фізіологічної точки зору здоров`я майбутнього малюка і молодої мами вкрай важливо як пройде родовий процес, а це, в свою чергу, залежить не тільки в цілому від того, як протікала вагітність, але і від правильного ведення пологів. Тому ми поговоримо проведення вагітності і пологи.

Ведення вагітності та пологи

Що б під час пологів не було ніяких сюрпризів, майбутня мама повинна почати піклуватися про своє здоров`я ще задовго до зачаття, а як тільки таке сталося, відразу ж стає на облік в жіночу консультацію або в інший спеціалізований медзаклад. В цьому випадку кваліфіковані лікарі забезпечать необхідний контроль за перебігом вагітності, розвитком плода і допоможуть правильно підготувати жінку до пологів і забезпечити їх з усіма вимогами сучасної медицини. Найбільш правильним варіантом є той, коли вагітність жінки «веде» той же лікар акушер-гінеколог, який приймає у неї і пологи. Однак часто «ведуть» вагітність одні лікарі, а приймають пологи інші, що втім, якщо медики все правильно і відповідально роблять, нітрохи не шкодить ні мамі, ні плоду.

Відео: Мішель Оден про аналізи і веденні вагітності

За останні кілька десятків років підхід до ведення пологів придбав якийсь, якщо так можна назвати, активно-вичікувальний характер. А саме, стан породіллі знаходиться під постійним контролем не тільки під час пологів, а задовго до них. Тому коли виявляється якась патологія або підозра на ону проводиться профілактика і коригується план пологів в залежності від діагнозу. Якщо потрібно, то лікарі можуть прийняти рішення і про екстрене пологах.

Основні правила ведення пологів

Відео: Ведення вагітності за програмою «Пологи без ризику»

Вибрати медустанову, фахівці якого будуть вести пологи.
Вибрати найбільш оптимальні метод розродження, залежно від медичних показань і скласти план ведення пологів.
Постійний контроль за станом плоду і породіллі, і його чітке відображення в графічній схемі динаміки протікання пологів, так званої партограмі.
Індивідуальний підхід під час пологів і знеболювання родового процесу в разі потреби
Профілактика ситуацій, в яких можлива кровотеча та інші ускладнення.
Оперативний огляд і оцінка стану здоров`я дитини відразу після народження і забезпечення своєчасних комплексних заходів догляду за ним.
Скринінгова діагностика різних аномалій у розвитку малюка або будь-яких патологічних відхилень.
Взяття новонародженого під спостереження неонатологом.

Пологи вважаються почалися, коли у вагітної вибачте за тафтологію, почалися регулярні, що не помилкові (!), Сутички. Тоді майбутню матусю поміщають в стаціонар, де проводять санітарно-гігієнічні процедури і лікар акушер-гінеколог оглядає породіллю на предмет - наскільки розкрилася шийка матки. Сестра відразу ж відкриває протокол ведення пологів, як ми говорили партограмму, куди вносить всі дані про стан вагітної та його розвитку. Огляд проводиться кожні дві години: він включає як контроль з боку акушера, так і вимір тиск і пульсу. Майбутній мамі можуть порекомендувати зробити очисну клізму. Як тільки навколоплідні води відійдуть, вагітну одразу ж переводять в родової залі, де безпосередньо відбувається розродження. Ведення нормальних пологів, не вимагає залучення додаткових лікарів та медичного обладнання.

Ведення передчасних пологів

Вибір тактики, яку використовують акушери для ведення передчасних пологів, залежить від терміну вагітності, стану плодового міхура, шийки матки (ступеня її розкриття), а також ознак початку родової діяльності, кровотечі, загального стану майбутньої мами. З урахуванням все цих складових акушер може вибрати одну з двох можливих тактик: вичікувально-консервативну або активну. У разі якщо термін вагітності занадто малий - до 34 тижнів, лікарі намагаються зробити все, що б зберегти вагітність. Тоді жінку поміщають на так зване «збереження», де їй забезпечують строгий постільний режим і повноцінне дієту. Ж якщо він у вагітної раніше терміну вилите навколоплідні води, її поміщають в спеціалізовану палату з таким же режимом і санобробки, як в пологовому відділенні. В такому випадку вагітній раз в чотири-п`ять днів доводиться здавати аналізи крові, сечі, вагінальний мазок і посів з цервикального каналу. Двічі день жінці вимірюють температуру.