Природжений сифіліс
Відео: Історія хвороб Сифіліс
Природжений сифіліс - це небезпечне венеричне захворювання, збудником якого є трепонема - Treponema pallidum.
Причини вродженого сифілісу:
Інфікування плода відбувається тільки від хворої матері. Зараження відбувається наступним чином:
• трансплацентарний. Збудник сифілісу має високу здатність проникати через плаценту від зараженої матері до плоду під час внутрішньоутробного розвитку-
• Під час пологів. Інфікування відбувається в процесі проходження плоду по родових шляхах матері, зараженої сифілісом.
Складнощі діагностики і лікування сифілісу полягає в тому, що останнім часом збільшилася кількість хворих з прихованою (латентної) формою захворювання, а також стрімко зростає число наркоманів. Ці два фактори сприяють зростанню числа малюків з вродженими сифілісом.
Відео: Вроджені захворювання дітей - це випробування для батьків?
Особливості протікання вагітності у жінки з сифілісом:
Залежно від терміну інфікування матері можливі різні наслідки вагітності:
1. Жінка заразилася напередодні вагітності або протягом перших місяців. У такому випадку дуже часто відбуваються спонтанні аборти (мимовільні) -
2. Інфікування сталося в другому триместрі вагітності. У такій ситуації найбільш частий наслідок - це народження мертвого плоду преждевременно-
3. Інфікування на третьому триместрі вагітності. В результаті, як правило, народжується малюк з активною формою сифілісу. Плацента у таких вагітних жінок ізменена-
4. Зараження на останніх термінах вагітності і напередодні пологів. У таких ситуаціях ознак інфікування у малюка може ще не бути. Але при проходженні по родових шляхах відбувається зараження малюка. Розвивається набутий сифіліс.
Симптоми вродженого сифілісу:
У медицині іноді ділять вроджений сифіліс на кілька видів залежно від моменту зараження (внутрішньоутробний, грудничковая, пізній). Але ця класифікація умовна. Всі ознаки вродженого сифілісу будуть однаковими при будь-якому варіанті захворювання. Відрізнятиметься тільки ступінь вираженості тих чи інших симптомів.
Симптоматика вродженого сифілісу проявляється вже з моменту народження малюка або протягом перших трьох-чотирьох тижнів життя.
Ознаки вродженого сифілісу наступні:
• сифілітичні висипання - бульбашки, які з`являються в першу добу або тижні життя. Виглядають у вигляді бульбашок з ущільненої основою діаметром 1-3 мм, які заповнені серозним, геморагічним вмістом. Висипання розташовуються на долонях і стопах дитини, рідше - в області тулуба і особи-
• Ущільнення на поверхні шкіри (інфільтрація Гохзингера). Пошкодження виникають найчастіше на долонях, стопах, обличчі - навколо рота, на губах, підборідді, лобі, а також на сідницях і статевих органах-
• Сифілітичний риніт. Це один з перших ознак вродженого сифілісу. Спочатку утруднюється дихання через ніс, потім з`являються слизові, слизово-гнійні виділення з домішкою крові. При поширенні процесу на носову перегородку виникає деформація носа (за формою нагадує сідло), на гортань - розвивається Афоня і захриплість голосу-
• Гепатоспленомегалія. Проявляється збільшенням в розмірах печінки та селезінки
• Сифілітичний хоріоретиніт. На очному дні новонародженого з`являються ділянки пігментації, депігментації. Розвивається так званий симптом солі і перцю (відчуття, що постійно щось заважає і пече в очах) -
• лімфаденопатія, супроводжуються збільшенням і запаленням більшості лімфатичних вузлів в організмі-
• Порушення в кістковій системі. Виявляються сифилитическим остеохондріта (відмирання тканини суглобового хряща), периоститом (гнійний вміст в тканинах кісток), спонтанні переломи, паралічі, остеомієліт (гнійно-запальне захворювання, що вражає всі кістки). Видозмінена форма черепа (високі віскі) -
• Менінгіт-
• Анемія-
• Тромбоцитопенія і моноцитоз (Збільшення числа моноцитів в крові).
Всі перераховані ознаки вродженого сифілісу можуть і не проявлятися повністю, оскільки часто сифіліс протікає тривало в прихованій формі. Але в будь-якому випадку при інфікуванні плода у нього будуть діагностуватися три характерні ознаки захворювання. Інакше ці симптоми носять назву "Тріада сифілісу":
1. Сифілітичні бульбашки з ущільненнями на коже-
2. Сифілітичний рініт-
3. Гепатоспленомегалія.
Ці симптоми є у всіх випадках захворювання. Крім цього, існують загальні ознаки, які часто присутні у малюків з вродженими сифілісом:
• Дуже маленька маса тіла при рожденіі-
• Блідість шкірних покровов-
• Сірий відтінок шкіри-
• Велика кількість складок і зморшок на шкірі у дитини-
• Старческий зовнішній вигляд малюка-
• Беспокойство-
• Дістрофізація (дуже маленька м`язова маса).
В даний час існують достовірні способи діагностики вродженого сифілісу, що дозволяє виявити його і призначити своєчасне лікування.
У дітей більш старшого віку (після одного року) розвивається так званий пізній сифіліс. Як правило, він виникає як наслідок поганого лікування вродженого сифілісу у новонароджених і протікає досить важко.
Відео: Профілактика вродженого сифілісу
Симптоми вродженого сифілісу
Наслідки вродженого сифілісу:
Природжений сифіліс - це захворювання, яке призводить до дуже серйозних наслідків у дітей, особливо при відсутності правильного лікування. Основні ускладнення та наслідки вродженого сифілісу наступні:
• Поразка зорового і слухового нервів. В результаті розвивається сліпота і глухота різної степені
• Важкі ураження центральної нервової системи, що проявляється недоумством (розумовою відсталістю), порушеннями мови, на епілепсію.
