Ти тут
» » Гепатит у дітей

Гепатит у дітей

Гепатит - інфекційне захворювання печінки, яке часто виникає у дітей з-за вірусу. Хвороба довгий час може протікати безсимптомно, але в більшості випадків виявляється яскраво вираженими ознаками, які важко не помітити. Захворювання класифікується на кілька видів: вірусний, трансфузійний (сироватковий), інфекційна жовтяниця, аутоімунний, хвороба Боткіна, інфекційний (епідемічний), реактивний.

Виникнення гепатиту у дітей характеризується порушенням функціональності печінки, що призводить до фарбування шкірного покриву і слизових оболонок в жовтий відтінок.

зміст

  • A (інфекційний);
  • B (сироватковий);
  • C (хронічний);
  • D (дельтавірус, якому піддаються люди вже хворі на хронічний або гострий гепатит);
  • E (найнебезпечніший вірус при вагітності);
  • віруси: F, G, SEN, TTV - недостатньо вивчені і вакцинація проти них не проводиться.

Найчастіші гепатити: A, B, C, але у дітей найчастіше виникає гепатит A. Всі вони вражають клітини печінки, але розрізняються між собою за симптомами і тяжкості перебігу хвороби. Віруси дуже чутливі до високих і низьких температур, хімікатів і ультрафіолету.

А, В, С

Гепатит A передається через інфікований кал або сечу. Дитина може попити зараженої води, поїсти продукти, до яких доторкався людина з немитими після туалету руками. У пологовому будинку зараження дитини відбувається при зміні підгузника на пеленальному столі на якому до цього сповивали інфікованого малюка.

Зараження гепатитом B, у дітей відбувається через заражену кров (при переливанні) або сперму. Велике число хворих серед підлітків і новонароджених малюків, народжених від інфікованої матері. Поява гепатиту B у дітей провокується хронічним або гострим перебігом цього виду хвороби у матері (внутрішньоутробне зараження дитини). Зараження відбувається і під час пологів. Підлітки можуть інфікуватися через незахищений статевий акт.

Гепатит C передається через інфіковану кров. На даний момент, при переливанні крові обстежується вся донорська кров, тому ризик зараження через цей шлях скоротився. Використання одноразових шприців також скорочує ризик передачі вірусу. Хвороба у дитини може протікати з неявним ознаками: знижена активність і слабке перебіг жовтяниці. Ця форма хвороби здатна перейти в хронічну.

Хронічний гепатит у дітей стає причиною серйозного ураження печінки, що нерідко стає причиною летального результату дитини.

аутоімунний гепатит

Форма хвороби проявляється запаленням печінки. Аутоімунний гепатит характеризується високим показником сироваткових аутоантитіл і позитивним ефектом від иммунносупрессивного терапії. Аутоімунний гепатит з`являється через збій в первинному порушенні імунної відповіді. Можливими факторами прояву хвороби стають віруси або лікарські засоби. Аутоімунний гепатит може виникнути через генетичної схильності до цього виду вірусу. Найчастіше, хвороба виникає у віці від двох до чотирнадцяти років.

Аутоімунний гепатит носить гострий характер прояви:

  • Біль у правому підребер`ї;
  • Прояв жовтяниці (на останніх стадіях хвороби);
  • Підвищення температури;
  • Розширення дрібних судин на шиї, обличчі і руках;
  • Долоні стають яскраво - червоного кольору;
  • Розширення і ущільнення печінки і селезінки;
  • У дівчаток підліткового віку можливе припинення менструацій;
  • У хлопчиків можливо хворобливе збільшення молочної залози;
  • Запалення суглобів без їх деформації.

Аутоімунний гепатит виявляється за допомогою лабораторних досліджень:

  • Аналіз крові на біохімію;
  • Аналізи на антитіла;
  • Ферментні аналізи.

токсичний гепатит

Цей вид захворювання з`являється через недогляд батьків. Токсичний гепатит розвивається внаслідок отруйних речовин, що потрапили в організм. Це можуть бути токсини медичних препаратів, токсичні отрути промислового виробництва (побутова хімія), токсини отруйних грибів.

Токсичний гепатит проявляє наступні симптоми:

  • Біль у правому підребер`ї;
  • Розширення печінки і селезінки;
  • Підвищення температури;
  • Нудота і блювання;
  • Кровотечі з носа і ясен;
  • Розширення дрібних судин;
  • Розслабленість або збуджений стан;
  • Жовтизна шкірних покривів і слизових оболонок.

Токсичний гепатит вражає організм стрімко, потрібно вчасно зреагувати на ознаки хвороби.

хронічний



Хронічний токсичний гепатит проявляє поступовий характер.

симптоми:

  • Поганий апетит;
  • нудота;
  • Присмак гіркоти;
  • Незначне підвищення температури тіла;
  • Болі в черевній області;
  • Алергічні висипання;
  • Розширення печінки і селезінки.

Хронічний токсичний гепатит супроводжується ознаками, які згасають на деякий час. Токсичний гепатит у вагітних жінок зустрічається вкрай рідко. Жінка проходить терапію, і після цього вагітність переривається. Токсичний гепатит не залишить шансів вижити і благополучно розвинутися плоду.

Вірус добре піддається імуносупресивної терапії. Призначаються відповідні медичні препарати. Аутоімунний гепатит виліковується повністю, до усунення ознак запалення і гістологічних даних хвороби.

реактивний гепатит

Реактивний гепатит у дітей зустрічається досить часто, і виникає з - за порушень у функціонуванні організму, спровокованого багатьма факторами:

  • Захворювання легенів:
  • Порушення в ендокринній системі;
  • Дерматологічні захворювання шкіри;
  • Інфекційні захворювання;
  • Неврологічні захворювання з вродженим характером.

Реактивний гепатит проявляється слабкістю, збоями в роботі шлунково-кишкового тракту, дитина відчуває присмак гіркоти у роті, шкіра набуває жовтий відтінок.

Відео: Гепатит чи можна заводити дітей? Гепатит С і вагітність?

Реактивний гепатит здатний протікати абсолютно безсимптомно і виявляється тільки під час планового огляду педіатром. Реактивний гепатит на відміну від вірусного, не викликає серйозні порушення. Хронічної стадії хвороби не існує.

діагностика

Дитина в строгому порядку повинен бути обстежений фахівцями при підозрах на гепатит. Необхідні аналізи:

  • Аналізи на біохімію крові;
  • Дослідження крові на антитіла;
  • ПЛР;
  • Ферментні аналізи.

Призначається ультразвукове дослідження порожнини живота. В ході дослідження виявляються розміри внутрішніх органів і судин, і що відбуваються в них патологічні явища. За допомогою УЗД підбирається підходяща область проколу для дослідження печінки на біопсію. Процедура абсолютно безпечна і здатна детально з`ясувати зміни, що відбуваються в печінці.

симптоми

Хвороба починає проявлятися тільки після закінчення інкубаційного періоду. Для гепатиту A він становить від 7 до 50 днів-для B - від 7 до 12 для C - від 49 до 56 днів.

А

Гепатит A по іншому називається жовтяниця, але не завжди цей вид вірусу протікає з ознаками цього захворювання. Симптоми залежать від форми хвороби. Звичайна жовтянична форма хвороби провокує температуру, яка на певний час зупиняється на 38 - 39 градусів. Хворий дитина відчуває біль в животі, яка локалізується в різних місцях, на цій частині тіла.

Відео: Гепатит А. Вірусний гепатит С симптоми лікування. Хронічний гепатит Б симптоми. Як лікувати гепатит С

З`являються: нудота, рясна блювота, низька фізична активність, поганий апетит. Сеча набуває темний колір, а кал втрачає нормальний відтінок. Печінка і селезінка збільшені в розмірах.

Відео: Вірусні гепатити - Школа доктора Комаровського

Хворий дитина не завжди може показати, де болить, це стосується новонароджених дітей. На другого тижня хвороби з`являються симптоми жовтяниці, яка забарвлює склери, слизову оболонку, вуха, шкірний покрив. Через деякий час жовтяниця максімалізірующіе і поступово йде на спад. Зімптоми хвороби поступово згасають, але сеча продовжує залишатися темної, а печінку збільшеною.

Нетипові форми гепатиту А:

  • Жовтяниця з холіцестіческім компонентом володіє більш вираженими і тривалими симптомами, ніж у звичайній жовтушною форми хвороби. До ознак додається свербіж шкіри.
  • Нетипова жовтянична хвороба зустрічається у підлітків. Симптоми інтоксикації організму відсутні, але форма супроводжується посиленим шкірним сверблячкою і жовтяничними ознаками.
  • Безжовтяничний вид хвороби провокує незначні симптоми апатії і поганого апетиту. Безсимптомний прояв хвороби не викликає підозру у матері дитини, що призводить до запущеній формі.
  • Апаратна і субклінічна форма має безсимптомний характер протікання. Спостерігаються тільки збільшення печінки дитини.

Тривалість захворювання коливається від 1 тижня до 2 місяців. Нерідко, хвороба закінчується спонтанно. Період реабілітації триває близько 6 місяців.

В

Симптоми гепатиту B у дітей в період ослаблення хвороби не проявляються зовсім. При загостренні хвороби спостерігаються:

  • Нудота і блювання;
  • Поганий апетит;
  • Присмак гіркоти у роті;
  • Метеоризм і болі в епігастральній ділянці;
  • Забарвлення в жовтий відтінок слизових оболонок і шкірного покриву;
  • Розширення печінки і селезінки;
  • Сеча стає темного кольору, а кал світлішає.

При тривалому перебігу гепатиту B у дітей, спостерігаються кровотечі з носа або ясен.

З

Ознаки гепатиту C у дитини багато в чому залежать від характеру хвороби. Вона носить хронічний, гострий або затяжний характер. Триває хвороба не менше трьох місяців і закінчується до шести місяців. Дитина під час хвороби відчуває:

  • Нудоту, можлива блювота;
  • апатія;
  • Поганий апетит;
  • Диспепсичні явища в епігастральній ділянці;
  • Збільшується температура до 39 градусів;
  • Темніє сеча і втрачає звичний відтінок кал;
  • Хворобливе збільшення печінки.

Тільки у частині хворих, спостерігається забарвлення покриву і слизових оболонок в жовтий відтінок. При хронічному перебігу хвороби часто відсутні ознаки, але хвороба безпосередньо діє руйнівно на печінку дитини, що провокує цироз і інші важкі порушення печінки і нирок.

лікування

Метод терапії залежить від причини, що спонукала захворювання. Лікування гепатиту у дітей відбувається в сукупності з дієтою. Лікарем підбираються медичні препарати для підтримки функцій печінки. Призначаються жовчогінні і противірусні засоби, вітаміни. Для усунення інтоксикації застосовуються сорбенти і мінеральна вода. З дозволу лікаря проводиться курс фітотерапії.

Гепатит у немовлят

Інфікування немовляти часто відбувається через кров, і така хвороба для малюка носить важкий характер. Зараження відбувається внутрішньоутробно від ініційованої матері або батька малюка. Інфікування майбутньої матері на ранніх етапах вагітності, призводить до ускладнення пологів і патології розвитку плода. Внутрішньоутробний розвиток вірусу призводить до того, що дитина народжується його носієм.

У новонароджених дітей безжовтяничний вид вродженого гепатиту характеризується посиленим збільшенням печінкових ферментів і розширенням печінки і селезінки. Природжений гепатит носить підгостру або хронічну форму. Вкрай рідко у новонароджених дітей відбувається цироз печінки і блокування жовчних шляхів.

Вірусний гепатит у дитини протікає в інфекційній і мікробної формі. Часто аналізи при обстеженні показують стафілококової інфекції. Розвиток хвороби у дітей протікає в прихованій, безжелтушной або зі слабкими проявами жовтяниці.

У матері малюка повинні викликати підозри наступні ознаки:

  • Темна сеча, яку можна помітити по темних слідах на пелюшці;
  • занепокоєння;
  • Рясні відрижки;
  • Відмова від їжі.

Часто, захворювання у немовлят діагностується вже на стадії загострення. Вірусний гепатит у новонароджених відрізняється характером протікання хвороби. Переджовтяничний ознаки гепатиту у дітей можуть бути відсутні. Гострий період хвороби починається з різким підвищенням температури, можливі катаральні явища. Жовтяничний період триває близько місяця: аналізи показують збільшення білірубіну, різко збільшується печінка і селезінка. Перебіг хвороби провокує у грудничка запальні ускладнення в організмі.

профілактика

Основою попередження гепатиту A є дотримання особистої гігієни. Необхідно ізолювати хворих на весь період захворювання. Профілактика проводиться за допомогою вакцинації від даного виду вірусу.

Профілактика вірусів B і C набагато складніше:

  • Використання одноразових медичних приладів;
  • Обробка медичних інструментів;
  • Усунення контактів дітей з медичними приладами;
  • Обстеження донорської крові;
  • Обстеження вагітних на віруси;
  • Інформування підлітків про способи передачі і профілактики гепатитів;
  • Вакцинація.

Вакцинація проходить в сім`ях, хворих на хронічний гепатит. Щеплення від гепатиту у дітей дуже важлива. Профілактика захворювання проходить вже в першу добу після народження малюка. Батьки турбуються, як перенесе вакцинацію дитина. Вакцинація супроводжується свербінням і болем в області уколу, можливе підвищення температури. Трапляються (вкрай рідко) алергічні реакції.

Дитина повинна у визначені терміни отримати імунітет проти вірусу гепатиту:

  • У перші дванадцять годин після народження - перша вакцинація.
  • Через місяць після першого щеплення - друга вакцинація.
  • Через шість місяців після першого щеплення - третя вакцинація.

Профілактика в деяких випадках має альтернативну схему:

  • У перші дванадцять годин після народження - перша вакцинація.
  • Через місяць після першого щеплення - друга вакцинація.
  • Через два місяці після першого щеплення - третя вакцинація.
  • Через дванадцять місяців після першого щеплення - четверта вакцинація.

Дана схема щеплень застосовується для дітей, народжені носіями вірусу або жінками, які перехворіли під час вагітності. Такий графік щеплень використовується при переливанні крові. Дана профілактика гепатиту у дітей підвищує імунітет проти захворювання на 95%.

Поділися в соц мережах:

Схожі повідомлення