Чому виникає синусовааритмія серця у дітей

Захворювання синусовааритмія характеризується нерівномірним скороченням шлуночків серця, викликається порушенням роботи нервового центру - синуса, що генерує електричні імпульси.

У дітей аритмія зустрічається часто, є фізіологічно нормальної для дитини, яка потребує лікування, і зазвичай пов`язана з періодом активного росту.

При несприятливих умовах хвороба може прогресувати і призвести до серцевої недостатності. Діти з порушенням серцевого ритму серцевого м`яза (міокарда) повинні спостерігатися лікарем і проходити лікування.

зміст

• 1 причини
• 2 види
• 3 симптоми
• 4 діагностика
• 5 лікування
• 5.1 препарати
• 5.2 операція
• 5.3 дієта
• 6 наслідки
• 7 профілактика

причини

Основними причинами появи синусової аритмії у дітей служать спадкові, вроджені чи набуті хвороби серця. Діти, що народилися в родині зі спадковими серцевими захворюваннями, знаходяться під пильним контролем. У таких малюків порушення ритму часто служать ознакою захворювання. І чим раніше вдається помітити симптоми аритмії і почати лікування, тим більше шансів зберегти працездатність і якість життя.

Для немовлят симптоми патології ритму серцевих скорочень відзначаються у віці від 4 до 8 місяців. Рано виявляються порушення діяльності серця при вродженої аритмії, викликаної порушенням розвитку серцево-судинної системи.

При виписці дитини з пологового будинку проводять діагностування на вроджені патології у функціонуванні міокарда. Синусовааритмія досить часто виявляється у дітей 4 років і 6-8 років. Викликати аритмію у дітей цього віку здатні такі причини, як:

• отруєння;
• зневоднення організму;
• інфекційні захворювання;
• розлад функцій вегетативної нервової системи;
• серцеві захворювання різної природи;
• спадкові особливості;
• порушення внутрішньоутробного розвитку;
• фізична перевтома.

Придбана форма аритмії частіше виявляється у підлітків і пов`язана з помилками в роботі вегетативної нервової системи, стресовими ситуаціями, зростанням і гормональним сплеском, викликаним статевим дозріванням.

Появі порушень ритму серця у підлітків сприяють також часті бронхіти, астма, захворювання наднирників. Синусовааритмія, викликана подібними причинами, за умови лікування основного захворювання, не вимагає спеціального лікування і у дітей проходить самостійно з віком.

види

За безперебійну роботу міокарда відповідає нервовий синус, який представляє собою скупчення нейронів в правому передсерді. Синус генерує електричний імпульс. Потім по провідній системі серця, представленої лівим і правим пучками Гіса, імпульс передається шлуночків і викликає їх скорочення.

Робота серцевих шлуночків додатково контролюється вегетативною нервовою системою. Фізичне навантаження, коливання температури впливають на роботу вегетативної нервової системи, а вона коригує роботу міокарда і викликає зміни частоти серцевих скорочень.

При синусової аритмії часовий інтервал між ударами носить непостійний характер. Кількість скорочень в хвилину або пульс дитини зазвичай відповідає віковій нормі.

Залежно від причини, що викликала порушення роботи міокарда, розрізняють дихальну і не дихальну аритмію. Дихальна синусова аритмія досить часто зустрічається у дітей молодшого віку. Ця патологія викликана незрілістю нервової системи дитини і пов`язана з роботою дихальної системи.

Порушення полягає в тому, що на вдиху кількість ударів серця збільшується, а на видиху - уменьшается.Еслі хвороба не пов`язана з диханням, то в 90% випадків вона викликається порушеннями роботи серця. Дитина може скаржитися на часте серцебиття, запаморочення.

 Дитяча дихальна синусовааритмія не потребує лікування і зазвичай проходить з віком. Чи не дихальна синусовааритмія вимагає лікування.

симптоми

Захворювання синусовааритмія нерідко виявляється випадково при медичному огляді на ЕКГ. По тяжкості перебігу розрізняють легку, помірну синусова аритмія і виражену. Легка форма відзначається переважно у малюків, проходить у міру зростання і розвитку дитини.

У дітей до 6 років переважно діагностується хвороба, що протікає в легкій і помірній формі без яскравих симптомів. Дитина може не скаржитися ні на що і відчувати себе добре.

Симптоми помірної форми найчастіше зустрічаються у дітей 4-6 років. Ознаки хвороби в помірній формі не носять вираженого характеру. Непрямі симптоми аритмії полягають в нездатності переносити тривалі навантаження, стомлюваності, непритомності.

Складно діагностувати порушення серцевих скорочень у зовсім маленьких дітей, які не мають можливості поскаржитися на погане самопочуття. У самих маленьких симптомами синусової аритмії служать:

• задишка в спокої;
• примхливе поведінку;
• погіршення апетиту, сну;
• блідість шкірних покривів;
• синюшність носогубного трикутника;
• припинення росту і набору маси тіла.

Виражена синусовааритмія зустрічається у підлітків і супроводжується такими захворюваннями, як ревматизм, кардіосклероз.

діагностика

Синусовааритмія діагностується на підставі даних електрокардіограми (ЕКГ), зовнішнього огляду і скарг хворого. Щоб почати лікування, застосовують ультразвукове дослідження серця - ехокардіографію, роблять аналіз на статеві гормони.

Відео: Урок 4. Відеокурс "ЕКГ під силу кожному".

Головним способом виявлення причини порушення серцевого ритму є добове або холтерівське моніторування ЕКГ.

Відео: Олена Малишева. Відповіді на питання про ритмі серця

Невеликий прилад для зняття ЕКГ прикріплюють на пояс хворого, а електроди кріплять лейкопластиром на шкірі грудей в певних точках. Протягом доби дитина носить пристрій з собою, не змінюючи свого звичного способу життя.

Всі зміни в роботі міокарда відображаються на ЕКГ, і після комп`ютерної розшифровки лікар робить висновок, вносить його в історію хвороби, призначає лікування. Холтерівське моніторування дозволяє вловити зміни серцевого ритму, що виникають тільки при навантаженні. Подібні зміни можуть виникати у хворого 1-2 рази на добу і не виявляються при знятті ЕКГ в стаціонарних умовах звичайним способом.

лікування

При помірній синусової аритмії, спровокованої фізичною перевтомою, нервовим стресом, призначають лікування заспокійливими засобами. При лікуванні перевагу віддають новопассіта, корвалолу, настоям пустирника, глоду, валеріани.

препарати

Призначають лікування ноотропами, які покращують стан нервової тканини, використовують гліцин, кавінтон, вінпоцетин. При необхідності хворому може знадобитися консультація психіатра і призначення транквілізаторів і нейролептиків.

При вираженій аритмії необхідно усунути причини, що викликали порушення в роботі міокарда. Комплексне лікування включає:

• усунення вогнищ хронічної інфекції;
• скасування лікарських препаратів, здатних викликати аритмію;
• виявлення і лікування патологій, що провокують порушення ритму скорочень серця.

Щоб послабити симптоми, хворому призначають препарати, які стабілізують роботу серця. До них відносяться верапаміл, новокаїнамід. Для поліпшення харчування серцевого м`яза призначають рибоксин, кокарбоксилазу. Водно-сольовий баланс нормалізують призначенням аспаркама, панангина, оротат калію.

Обов`язковою умовою одужання дитини є нормалізація психоемоційного стану, огородження від негативних емоцій.

операція

Для усунення симптомів хвороби в запущених випадках може знадобитися хірургічне лікування. Здебільшого вдаються до радіочастотної катетерной абляції або до такого малоінвазивному втручанню, як кріоабляція. Лікування проводиться в дитячій кардіології.

дієта

Ефективність лікування залежить від раціону і режиму харчування дитини. У меню повинні бути продукти, що містять калій, такі як курага, часник. Корисно пити грушевий і виноградний сік, вживати суміш з кураги, волоських горіхів, родзинок, меду і лимона.

наслідки

Порушення ритму скорочення серцевого м`яза впливає на роботу серця і призводить до погіршення кровопостачання мозку. Недостатнє надходження крові в мозок викликає кисневе голодування, що небезпечно раптовими запамороченнями, втратою свідомості. Страждає не тільки мозок, порушується формування кровеносно-судинної системи.

Синусовааритмія згодом може прогресувати. Одне їх небезпечних ускладнень захворювання - серцева недостатність.

профілактика

Профілактикою синусової аритмії у дітей служить дотримання режиму сну, фізичної активності, харчування. Дитина повинна часто гуляти, робити зарядку. Навантаження повинна бути дозованою і виконуватися з дозволу лікаря.

Корисні піші прогулянки, біг, лижі, заняття плаванням. Для профілактики ускладнень 4 рази на рік дитині роблять ЕКГ. Ці заходи дозволяють попередити несприятливий прогресування хвороби.