Блокада серця у дитини

Блокада серця - захворювання, яке виникає через порушення серцевого ритму у дитини, яке виникає через повільного або припинив свою потоку нервових імпульсів в провідній системі серця.

зміст

1 причини
2 симптоми
3 Класифікація
4 діагностика
5 лікування
5.1 Невідкладна допомога
5.2 препарати
5.3 операція
5.4 Народні засоби
6 Прогноз і профілактика

причини

Імпульси створює синусова вузлова система правого передсердя. Потім сигнал надходить до передсердь і змушує їх скорочуватися. Після чого імпульси досягають шлуночка, від якого провідна система розгалужується до решти ділянок. У зміні цього природного ходу імпульсів криються причини серцевої блокади.

Порушення здатні оформитися під час внутрішньоутробного розвитку або від спадковості. Якщо мати під час вагітності хворіла вовчак, то на дитину хвороба виражається як ускладнення.

Причини недуги іноді лежать в інфекційних захворюваннях, таких як хвороба Лайма. Часом, таке ускладнення починається після оперативного втручання, коли у дитини травмується серце. Шляхом токсичних уражень, хвороба можуть спровокувати певні лікарські засоби.

Розвиток серцевої блокади у дитини фахівці визначають, як патологію, що виникла на грунті інших захворювань. Порушення провідності серця може бути наслідком: вегетосудинної дистонії, кардіосклерозу, кардіоміопатії, ваготонии, міокардиту. Практично будь-яке пошкодження м`язів серця теоретично здатне спричинити порушення. Серед спортсменів вони проявляються від посилених фізичних навантажень.

симптоми

Симптоми захворювання провідності серця можуть підійти до багатьох інших недуг, тому для точної діагностики слід звернутися до лікарів. Порушення провідності серця у дитини виражається запамороченням і задишкою. У лівій стороні грудей виникають болі, з`являється синусовааритмія. Серцебиття характеризується нестабільною роботою ритму (здатне як частішати, так і сповільнюватися).

Виникає характерна втому аж до непритомності. Її спонукальні причини - фізичні або психологічні перевантаження.

Втрати свідомості супроводжуються судомами, ціанозом і навіть відсутністю пульсу. Робота шлуночка перемикається на гетеротопних режим і настає тимчасова асистолія. Короткі асістоліческой паузи якраз і проявляються у вигляді запаморочень і загального низького енергетичного тонусу організму. Довгі асістоліческой паузи дуже небезпечні і являють безпосередню загрозу життю дитини.

Струм крові в серцевих нутрощах порушується і це причина розтягування камер. Харчування міокарда та інших органів різко слабшає. Повільне кровообіг не справляється з постачанням організму в цілому. Серед ускладнень у дитини може проявитися серцева недостатність.

Хвороба може позначитися не тільки у відставанні на рівні фізичних можливостей, але і бути перешкодою в розвитку психіки дитини.

Відео: Аритмія або порушення серцевого ритму

Класифікація

Порушення провідності проявляються в різних місцях серця (передсердя, гілки від лівої ніжки пучка Гіса і т.д.). Спосіб лікування відштовхується від місця локалізації недуги.

Сінотріальная блокада (передсердна) - Нервовий сигнал сповільнюється в м`язах передсердя. Прояви предсердной блокади дуже схожі на брадикардію, коли діагностується уповільнення серцевих скорочень.

Атріовентрикулярна блокада (передсердно-шлуночкова) - Коли електричний імпульс порушується при проходженні від передсердь до шлуночків в районі передсердно-шлуночкового вузла. Порушена атриовентрикулярная провідність виражається проблемами ритму. Серйозність порушення серцевої роботи визначається за ступенем.

Атріовентрикулярна блокада буває:

1 ступеня - є легкою формою захворювання. Передають електричні імпульси по м`язах серця йдуть повільніше норми, але в підсумку доходять до шлуночка. Частотність серцевого ритму залишається плавною, а симптоматика або не проявлена, або не є небезпечною. Така атріовентрикулярнаблокада увазі регулярне спостереження.
2 ступеня (так звана неповна блокада) - при ній деякі імпульси зовсім не передаються до шлуночків, а серцебиття зниженого ритму. Неповна атріовентрикулярна блокада не становить серйозної небезпеки, якщо протікає без ускладнень. В іншому випадку, неповна блокада може продовжитися у вигляді третього ступеня.
3 ступеня (по-іншому - повна поперечна блокада серця) - найнебезпечніший вид. Порушення провідності найсильніші - імпульсним сигналам неможливо дістатися до шлуночків. Повна атріовентрикулярна блокада змушує шлуночки проводити самостійну заміну імпульсів, але задовольнити потреби повністю вони не можуть, що виражається у вигляді повільного серцевого ритму.

Відео: ДИТЯЧА КАРДІОЛОГІЯ - "зателефонуйте доктору" - 09/12/2008

Внутрижелудочковая блокада - виражена в правій або лівій частині пучка Гіса. Буває як повна, так і часткова. Провідність нервових імпульсів порушується на рівні правої або лівої ніжки пучка Гіса, а також при блокуванні гілки від лівої ніжки пучка Гіса (задня і передня гілки). Зазвичай, загрозу життєдіяльності не несе, оскільки нервові сигнали можуть проходити перешкода по сусідній гілці.

Види внутрішньошлуночкових блокад:

Правої ніжки пучка Гіса - нервові сигнали йдуть по лівій ніжці, а по правій в масі своїй відсутні. У деяких випадках імпульси по правій ніжці не проходять зовсім.
Лівої ніжки пучка Гіса - нервові імпульси через блокування лівої ніжки пучка перетікають в шлуночок сторонніми шляхами.
Передньої гілки лівої ніжки пучка Гіса - порушення ходу імпульсів по гілці до стінок шлуночка (може бути повна і часткова блокування).
Задньої гілки лівої ніжки пучка Гіса - визначається рідше за інших, перешкоджає ходу імпульсів по гілці на шляху до шлуночку.

діагностика

Визначити хворобу серця можна при відвідуванні лікаря. При перших симптомах і підозри не варто відкладати візит до фахівця. Слід звернутися до кардіолога або аритмолога, які призначать процедури для перевірки серцевого ритму і провідності. Доктор розпитає про спостережуваних симптомах, перевірить медичну історію і здійснить фізичний огляд дитини. Після висновку лікаря можуть бути призначені наступні види обстежень:

Відео: блокада з фомкой31 і з Твінкл

ЕКГ - процес запису діяльності серця, при якому фіксується робота серцевого м`язи-проводиться за допомогою сили електричного струму;
ЕКГ з атропінового пробами - запис ЕКГ відбувається після введення в вену речовини атропіну (воно змінює серцевий ритм);
Ехокардіографія - процес, в якому за допомогою ультразвукових хвиль аналізується форми і розміри серця, складається уявлення про його провідності;
Холтерівське моніторіваніе - спосіб безперервного запису ЕКГ в умовах повсякденного життя, що дозволить проаналізувати зміни серцевої провідності на кардіограмі в різний час доби. Метод дозволить створити щоденник спостережень серцевого ритму, і найбільш точно охарактеризувати захворювання.

лікування

Лікування проводить тільки лікар, тому самолікування неприпустимо. Несвоєчасна допомога принесе ускладнення або небезпека для життя дитини (особливо якщо у нього повна блокада).

Невідкладна допомога

Неповна атріовентрикулярна блокада не вимагає екстреної допомоги. Негайна госпіталізація потрібна, якщо у дітей повна атріовентрикулярна блокада. Гострі прояви хвороби вимагають першої допомоги і стаціонарного спостереження. Медикаментозна допомога покращує роботу міокарда, що веде до підвищення провідності серця.

препарати

За підбором препаратів звернення до лікаря обов`язково. Призначення лікарського засобу залежить від конкретного типу хвороби. З препаратів прописуються беллоид, ефедрин, беллатаминал. Деякі засоби, що використовуються при захворюваннях серця, самі провокують виникнення блокади. Про це треба обов`язково проконсультуватися з лікарем.

операція

Крайнім методом буде оперативне втручання, коли до серця вбудовується електрокардіостимулятор. Апарат покликаний приводити в норму кількість серцевих скорочень і збалансувати ритм серцебиття. Імплантація призначається:

Якщо у шлуночкового ритму показник частоти менш сорока в хвилину;
Якщо діагностовано повна атріовентрикулярна блокада зі стенокардією;
При артеріальній гіпертензії.

Народні засоби

Народні методи допомагають серцю у відновленні ритмічного функціонування, але таке лікування вимагає консультації кардіолога. Найбільш популярні засоби - відвари з меліси, квіток глоду, подрібненого кореня валеріани. Другий спосіб - робити настоянки з подрібненої перцевої м`ятою.

Прогноз і профілактика

Насамперед профілактика повинна поєднуватися з невідкладним лікуванням серцевих недуг, навіть якщо блокада часткова і немає прямої загрози життю. Переважно застосовувати медикаменти, ніж використовувати народні засоби.

Другий обов`язковий момент - стеження за роботою серця і оцінка найменших змін в гіршу сторону. Необхідно регулярно робити ЕКГ, щоб попередити наслідки. За рекомендацією лікарів застосовувати лікарські засоби. Якщо заборонені сильні фізичні навантаження, то ні в якому разі не дозволяти дитині перевантажуватися.

При наявності інших захворювань, не можна припиняти відвідування лікаря-кардіолога для профілактичних оглядів та визначення поточної ступеня захворювання. Здоровим дітям треба наказувати щорічні огляди, з метою завчасної діагностики (за допомогою ЕКГ).

Варто стежити за раціоном: обмежити вживання міцного чаю, перестати приймати смажені і занадто жирні продукти, приймати більше овочів і фруктів. У плані фізичних вправ потрібно виключити перевантаження, але при цьому продовжувати виконувати зарядку за полегшеною програмою. В емоційному плані багато що означає обстановка з мінімальною кількістю стресів.

Поділися в соц мережах: