Нефрит у дітей: симптоми, причини, лікування
Відео: Аналіз сечі та інфекції сечовивідних шляхів - Школа доктора Комаровського
Нефрит у дітей-це захворювання, при якому в одній або обох нирках розвивається запальний процес. Найчастіше воно виникає у дівчаток в ранньому віці, набагато рідше у хлопчиків. Це пояснюється особливостями анатомічної структури сечостатевої системи дівчаток.
Поняття «нефрит» об`єднує кілька захворювань нирок різного походження. Але в кожному з них провідною ознакою є наявність запального процесу. Саме по собі запалення в нирках (найчастіше уражаються клубочки) є дуже небезпечним для здоров`я і навіть життя малюків. Тому необхідно бути особливо уважними до всіх заяв, які можуть вказувати на що починається нефрит у дітей. Рання діагностика захворювання дозволяє призначити ефективне лікування і своєчасно усунути запалення. Таким чином, вдасться уникнути серйозних ускладнень.
Відео: Гломерулонефрит. Симтоми, причини та методи лікування
Види нефриту в дитячому віці:
Залежно від механізму ураження і причинних факторів, які привели до появи запалення в будь-якому відділі нирок, виділяють наступні види нефриту у дітей:
• Гломерулонефрит. Це запальне захворювання нирок, яке розвивається в результаті порушення в системі імунітету і вражає переважно клубочкі-
• Пієлонефрит. Запалення в нирках розвивається в результаті впливу хвороботворних бактерій-
• Інтерстиціальний нефрит. Це маловідоме захворювання, при якому запальний процес локалізується переважно в канальцях нирок, а також в тканини, розташованої між канальцями і клубочкамі-
• шунтового нефрит. Запалення в ниркових клубочках внаслідок неадекватних імунних реакцій, пов`язаних з пошкодженням судин нирок.
Відео: Лікування нирок - лікує нирки нирковий камінь нефрит?
Причини нефриту у дітей:
Факторами, які викликають розвиток запального процесу в нирках в дитячому віці, є наступні:
- вірусні інфекції-
- бактеріальні інфекції-
- Ослаблений імунітет у дитини-
- Освіта каменів у почках-
- Вроджені аномалії нирок-
- Захворювання нервової і ендокринної системи, які призводять до порушень регуляції функції нирок-
- Холера-
- Сепсіс-
- Гіповітаміноз-
- Фізичний, розумовий переутомленіе-
- Переожлажденіе-
- аутоімунні захворювання-
- Хронічні запальні захворювання різного походження-
- Наявність вогнищ інфекцій в організмі (при карієсі зубів, гінгівіт, стоматит) -
- Отруєння. Дуже часто нефрит розвивається на тлі отруєнь солями важких металів-
- Цукровий діабет-
- Онкологічне захворювання-
- Прийом імунодепресантів.
Насправді, причин, які можуть спровокувати запалення в тканинах нирок безліч. Слід пам`ятати, що дуже важливо дітям уникати переохолоджень, а також своєчасно під контролем доктора лікувати будь-які вірусні та бактеріальні інфекції. Не допускайте переходу гострих захворювань у хронічні. Справа в тому, що постійна наявність вогнищ інфекції в організмі значно підвищує ризик виникнення нефриту.
Відео: ПОДАГРА. ПРИЧИНИ, СИМПТОМИ, ЛІКУВАННЯ
Симптоматика нефриту у дітей:
Важливо розуміти, що кожен окремий вид нефриту має свої особливості і клінічну картину. Але в будь-якому випадку є ряд симптомів, які вказують на наявність запального процесу в нирках. До таких проявів відносяться такі:
- Олігурія - це зменшення кількості добової сечі (від 100 до 500 мл) -
- Болі в області попереку. Важливо, що при запаленні нирок хворобливі відчуття можуть бути і значно вище поясніци-
- Слабкість і швидка стомлюваність дитини-
- Набряки. Найчастіше набряки виникають на тих ділянках, де тканини особливо пухкі і ніжні - на століттях, обличчі. Крім цього, у дітей з`являються набряки внутрішніх органів і підшкірної клітковини-
- Осад в сечі. Сеча у дитини виглядає дуже каламутною, має злегка червонуватий оттенок-
- Протеїнурія (альбумінурія) - поява білка в сечі (це дуже характерна ознака наявності патологічного запального процесу в нирках) -
- Підвищення температури тіла. У дітей цей симптом проявляється дуже часто, особливо при наявності гострого нефріта-
- Головний біль. Найчастіше проявляється у дітей більш старшого віку-
- Жажда-
- Гематурія - поява еритроцитів в сечо
- Ниркова недостатність. Розвивається при тяжкого ступеня і несвоєчасній діагностиці та лікуванні нефриту у дітей. Характеризується серйозним порушенням процесів фільтрації в нирках, в організмі затримується багато солей, які в нормі повинні виводитися з сечею. Значно зменшується кількість сечі, що виділяється, аж до анурії (відсутність сечі) -
- Ниркова артеріальна гіпертензія. Характеризується підвищенням артеріального тиску в результаті запального ураження нирок-
- Озноб-
- Судоми (частіше виникають при гломерулонефриті).
Якщо ви помітили у своєї дитини хоча б один з перерахованих симптомів, необхідно відразу ж повідомити про це лікаря. Особливо це стосується тих випадків, коли малюк перехворів будь-яким інфекційним захворюванням, переохолодився або ж має певні хронічні захворювання, які можуть стати причиною нефриту. Батьки повинні завжди пам`ятати про те, що нефрит може призвести до тяжких і небезпечних для здоров`я і життя малюка ускладнень.
Лікування нефриту у дітей:
Якщо у малюка виявлено нефрит, то самолікування неприпустимо! Тактика терапії повністю залежить від того, який саме тип нефриту виявлений у малюка.
Діти із запаленням нирок будь-якого походження проходять лікування в стаціонарі. Це захворювання вимагає ретельного контролю за станом малюка. У будь-якому випадку незалежно від типу захворювання необхідно дотримуватися таких рекомендацій і вимог:
- Обмежити вживання рідини. Щоб правильно розрахувати допустиму кількість рідини, яке може випивати дитина, необхідно до обсягу виділеної за добу сечі додати 300-500 мл. Це і буде норма споживаної рідини для вашої дитини. Дуже важливо дотримуватися цієї вимоги, оскільки при наявності запального процесу в нирках перевантажувати їх не можна-
- Дієта з обмеженою кількістю солі. При нефриті вживання солі краще зовсім виключити. Хворому малюкові призначається спеціальний дієтичний стіл. Дуже важливо строго дотримуватися цієї вимоги, щоб полегшити роботу нирок і якомога швидше ліквідувати запальний процес-
- Строгий постільний режим-
- Прийом антибактеріальних препаратів. Їх призначає тільки лікар (уролог, нефролог). Спочатку дитина приймає антибіотики широкого спектру дії, а після визначення збудника і встановлення його чутливості до антибактеріальних препаратів можуть призвести замену-
- Стероїдні гормони призначають для зняття запалення і припинення іммунноаллегріческого процесу в нирках. Ці кошти є дуже сильними, завдяки чому дозволяють досить швидко зняти запалення. Важливо враховувати, що при лікуванні нефриту доза стероїдів поступово знижується. Препаратами вибору є преднізолон, дексаметазон, триамцинолон (в тому числі і препарати на їх основі). Важливо пам`ятати, що такі кошти приймають з обережністю при високих показниках артеріального тиску-
- При стійкої гіпертензії в правильно підібраних дозах призначаються кошти для зниження артеріального тиску. Найчастіше призначають вазодилататори (кошти, що розширюють судини) - верапаміл, ангібітори АПФ - каптоприл, еналаприл, а також антагоністи кальцію. Дуже часто їх комбінують з сечогінними препаратами (фуросемід, гідрохлортіазид і інші) -
- Для нормалізації кровотоку в нирках і запобігання тромбоутворення призначають антикоагулянти (фраксипарин, клексан) або гепарин, а також антиагреганти (дипіридамол, пентоксифілін). Ці препарати також позитивно впливають на нормалізацію артеріального тиску, перешкоджають затримки натрію в організмі-
- Обмеження вживання білкової їжі-
- Знеболюючі препарати для зняття больового симптому. З цією метою призначають спазмолітики - но-шпа, папаверин, платифілін та інші-
- Фітопрепарати і лікарські рослини, що мають спазмолітичну, сечогінну, дезінфікуючу, загальнозміцнюючим і гіпотензивний ефекти (Уролесан, Фитолизин). Високу ефективність при нефриті відрізняються листя брусниці, плоди журавлини, трава споришу, трава звіробою
- Санаторно-курортне лікування після зняття гострого запалення.
Всі перераховані кошти застосовуються для лікування нефриту у дітей вибірково. Обов`язково враховується вік, вага дитини і наявність протипоказань. Ніколи лікуванням нефриту у дітей не займаються батьки самостійно. Дуже важливо стежити за змінами показників аналізів сечі і крові в процесі лікування, щоб максимально швидко можна було відкоригувати призначене лікування.
