Пессарій - що це таке, коли і навіщо його встановлюють вагітним?

 Опис і типи песаріїв

Пессарій акушерський стався від латинського слова «pessarium», що означає «сплощений супозиторій». Однак ще в грецькій мові було подібне слово, що позначало «кільце». Звідси і пішла назва, так як пристрій за своєю формою і нагадує кільце.

Пессарій активно застосовується в медицині як в гінекології. Він успішно використовується в урології і називається урологічним. Якщо пристрій застосовується в гінекології, його називають акушерським песарії.

Пристосування буває різної форми:

• у вигляді смужки;
• кругле;
• овальне;
• кубовидності;
• в формі чаші;
• у вигляді пончика і інші.

Поділ на типи може бути і в залежності від розмірів:

• 1 тип - застосовується, якщо у жінки раніше були викидні, або вона не народжувала більше 2 разів. Для визначення розміру пристосування важливі розміри шийки матки і піхви. Діаметр шийки для 1 типу не повинен бути більше 30 мм, а третина піхви верхньої частини - не більше 65 мм.

• 2 тип - має практично те ж призначення, то розмір третини піхви збільшується до 75 мм.
• 3 тип - призначений для жінок з діаметром шийки матки від 30 до 37 мм і висотою третини піхви - до 85 мм.

Ці параметри не єдині. Багато що залежить від виробника і тієї класифікації, якою він дотримується. Наприклад, пессарий «Доктор арабін» має 13 розмірів.

Так для чого потрібен пессарий?

Жіноча частина читачів, звичайно ж, здогадалася: пристосування скріплює шийку матки і не дає їй розкриватися до кінця вагітності.

Знімають пессарий тільки перед пологами, оскільки якщо є ризик раннього відкриття шийки матки, він зберігається протягом всієї вагітності.

Як зроблений?

Що являє собою пессарий, і з чого його роблять, адже область застосування досить ніжна і делікатна.

Пристосування виробляють з біологічно чистих матеріалів. Зазвичай це силікон або рід пластика, що володіє великою пластичністю. Такий матеріал легко приймає форму жіночих статевих органів.

Продається пессарий стерильним, але перед покупкою рекомендується перевірити термін придатності.

Пессарій - це кільце, щільно облягає маткову шийку і заважає їй розкриватися. Менша його частина спрямована до лобка, а велика - в сторону кишечника. У пристосуванні є отвори, через які проходять виділення з піхви.

Всі краю тримача гладкі, тому при використанні не створюють дискомфорту.

Показання і протипоказання

В основному ставлять пристосування при ІЦН або короткою шийці матки (менше 3 см). При цих умовах під час вагітності, коли плід тисне на неї всією своєю вагою, є ризик розкриття.

І хоча це всього лише кільце з пластику, не варто думати, що до нього не буває протипоказань. Вони є:

• завмерла вагітність і підозри на неї;
• інфікування органів статевої системи;
• кровотечі;
• алергічні реакції на матеріал, з якого зроблений пессарий.

Якщо присутній хоча б один з пунктів, пессарий не застосовується, вишукуються інші методи підтримки вагітності.

Як встановити?

Дорогі читачі, вас, звичайно, буде цікавити, коли ставлять пристосування, і як відбувається процедура.

Обмежень по термінах для пессарія немає, хоча традиційно його установка відбувається на 28-33 тижні. При наявності показань його можна встановити до 20 тижня. У цьому випадку використовуються тільки пристосування 1 типу.

Процедура починається з санації статевих шляхів. При необхідності призначається курс вагінальних свічок.

Перед установкою сечовий міхур повинен бути порожній. Процедура триває всього кілька хвилин, ніякої анестезії не потрібно. Лікар згинає кільце, вводить в піхву, після чого встановлюється на маткову шийку. Іноді може знадобитися гліцеринова мастило, яка полегшить установку.

Медики стверджують, що процедура не болюча, але відгуки деяких жінок стверджують, що пані при установці відчували сильний біль. При тонусі матки або високому порозі чутливості їм давали випивати спазмолитические медикаменти, оскільки застосовувати наркоз при вагітності не можна.

Відео: Акушерський пессарий. Юнона.

Після встановлення приладу слід дотримуватися спокою, накладається заборона на інтимне життя, 1 раз в 2 тижні жінка здає мазок на вагінальну мікрофлору, самостійно знімати кільце не можна.

Якщо виникли ускладнення у вигляді нехарактерних кольорових виділень, дискомфорті і болі (пессарий може зміщуватися, хоча відбувається це вкрай рідко), слід нанести візит до лікаря, який зніме пессарий і почне лікування.

Коли знімають установку?

Рекомендується це робити не раніше 38 тижня. Коли пристосування забирається, матка розслабляється, і пологи після зняття пессарія можуть початися в будь-яку хвилину.

Винятком з цього правила стають нехарактерні виділення, зміщення пристосування, кольпіт (запалення піхвової слизової) і інші інфекційно-запальні процеси в піхві або матці. Тоді жінку кладуть в стаціонар для запобігання передчасним пологам і починають лікування.

Відео: Як підібрати кубічний пессарий Др.Арабін автор проф Аполіхіна І.А.

Як бачите, пессарий - необхідна пристосування. Воно допомагає жінкам виносити довгоочікувану вагітність. При дотриманні правил установки і відсутності запальних процесів у жінки воно може зіграти позитивну роль для здоров`я дитини і вагітної.

Якщо вам сподобалася стаття, рекомендуйте її своїм друзям і знайомим в соціальних мережах. До нових зустрічей, друзі!