Гіпоплазія щитовидної залози у дітей
Гіпоплазія щитовидної залози у дітей (гіпотиреоз) - захворювання, викликане нестачею вироблення залозою гормонів. Щитовидна залоза виробляє гормони, необхідні організму для повноцінного росту і розвитку, фізичного і психічного.
В результаті нестачі гормонів порушуються обмінні процеси в організмі: підвищується вміст в крові цукру, холестерину, білок не засвоюється, не виводиться з організму в повному обсязі, накопичується в серцевому м`язі.
Тонус міокарда знижується, серце збільшується в розмірах. Процеси в організмі протікають мляво, сеча відводиться рідко, рідина накопичується в тканинах і органах, з`являється набряклість. Тканина щитовидної залози розростається, з`являються кісти, аденоми. Знижується здатність легких засвоювати кисень. Кашльовий рефлекс пригнічений, мокрота з легких не виводиться, виникає кисневе голодування.
Тривалий перебіг захворювання без лікування призводить до втрати свідомості і комі, дихання і серцевий ритм різко сповільнюються, температура тіла падає нижче 30. Коматозний стан веде до смерті хворого.
зміст
Відео: Захворювання щитовидної залози у дітей і вагітних: причини, симптоми, лікування
причини
Хвороба носить вродженого характеру або набувається в процесі життя. Вроджений гіпотиреоз виникає у плода, якщо мати хвора і приймає препарати гормонів щитовидної залози. Вони пригнічують розвиток власної залози плода. Вроджене захворювання зустрічається у 40-50% новонароджених, у дівчаток частіше, ніж у хлопчиків.
Відео: Гіперплазія у дорослих і дітей: причини, симптоми, лікування
Причини вродженої гіпоплазії щитовидної залози:
- Спадкова схильність;
- Прийом матір`ю гормональних препаратів під час вагітності;
- Інфекції, перенесені матір`ю під час вагітності;
- Внутрішньоутробні інфекції плода;
- Внутрішньоутробна інтоксикація плода продуктами алкоголю, наркотиків;
- Хромосомні патології, що виникли під час ділення клітин зародка (синдром Дауна);
- Недорозвинення мозочка (відділу мозку, що відповідає за рухові функції організму, розвиток і зростання кісток) і гіпоталамуса (відділ мозку, що відповідає за стан внутрішнього середовища організму, склад крові, обмінні процеси);
- Випадкові причини.
Набутий гіпотиреоз у дитини може бути викликаний травмами голови і шиї, пухлинними захворюваннями і операціями щелепно-лицевої ділянки, головного мозку, нестачею йоду в організмі.
симптоми
Ознаки захворювання виявляються в зовнішньому вигляді дитини з вродженою вадою щитовидної залози: вага перевищує 3,5 кг, тканини обличчя і шиї набряклі, рот відкритий, язик не поміщається в роті, шкіра бліда або з жовтуватим відтінком, ущільнені подушечки пальців рук і ніг. У таких дітей присутній задишка, знижена температура тіла, сповільненість реакцій, грубий плач.
При пальпації щитовидна залоза не прощупується (недорозвинена або відсутній) або сильно збільшена в розмірах (вроджений зоб). Наявність зоба утруднює дихання дитини і проковтування їм їжі.
Відео: Щитовидна залоза - батарейка нашого організму
Симптоми гіпотиреозу у дітей:
Відео: Захворювання щитовидної залози: гіпертиреоз, гіпотиреоз, тиреоїдит, еутіероз, зоб, гіпоплазія
- Шкіра бліда або жовтушність, лущиться, частково роговеет на стопах, гомілках, щиколотках;
- Волосся ламке, випадають;
- Мова збільшений в розмірі, на боках мови видно відмітини зубів;
- Короткочасні затримки дихання уві сні, хропіння;
- Відставання в наборі ваги, розвитку скелета (короткі руки, ноги), болі в суглобах, артроз;
- Пригнічення вищих нервових центрів (невиразна мова, глухота, кретинізм);
- Млявість, апатія, сонливість вдень;
- Температура тіла занижена, знижений артеріальний тиск;
- Похолодання кінцівок, хворі мерзнуть при нормальній температурі повітря;
- Анемія, зниження тонусу серцевого м`яза, кисневе голодування;
- Болі в області серця, грудини, задишка, слабкий пульс, глухі тони серця;
- Затяжні легеневі захворювання (пневмонія, бронхіт);
- Затримка статевого розвитку;
- Зниження функції кори надниркових залоз (прогноз несприятливий);
- Рідкісне сечовипускання провокує інфекції сечових шляхів;
- Погіршення пам`яті, зниження інтелекту;
- Хворі дратівливі, знервовані, можливий розвиток психозу.
Гіпоплазія щитовидної у дитини підтверджується аналізом крові, який визначає кількісний вміст гормонів. При наявності зовнішніх ознак хвороби у новонародженого важливо здати аналізи протягом перших 5-7 днів життя, і почати лікування. Тільки в цьому випадку можливо запобігти розвитку незворотних патологій, супутніх нестачі гормональної роботи залози.
лікування
При лікуванні хворим призначається замісна терапія, при якій недолік гормону компенсується прийомом у вигляді препаратів.
Лікування проводиться протягом життя пацієнта і прогноз залежить від стадії захворювання, на якій була виявлена хвороба. Особливо важлива діагностика гіпоплазії щитовидної залози дитини в перші дні після народження. При відсутності лікування виникають серйозні порушення в розвитку дитини - неправильний ріст скелета, розумова відсталість і кретинізм. Психічні відхилення в подальшому не виліковуються, і гормональна терапія на цьому етапі полегшує тільки фізичний стан хворого.
Препарати Тиреоидин, Тироксин, Трийодтиронин отримують шляхом екстрактаціі висушеної щитовидної залози корів і овець. Цей препарат - власне гормон, але через шлунково кишковий тракт засвоюється частково або не засвоюється. Комбіновані препарати Тиреокомб йодиду калію, Тіреотом форте засвоюються краще.
Препарати пацієнтам призначаються з ретельним підбором дози, потрібно період адаптації хворого до ліків. Великі дози гормональних препаратів можуть викликати гостру алергічну реакцію, зупинку серця.
профілактика
Профілактика захворювань щитовидної залози у дітей полягає в уважному ставленні до здоров`я жінки під час вагітності. Здоровий спосіб життя майбутньої мами, правильне харчування, прийом вітамінів, що містять йод, спостереження лікарем жіночої консультації допоможуть зберегти здоров`я майбутнього малюка. У районах з дефіцитом йоду вагітним призначають лікарські препарати, що містять йод.