«Мама, ніжки болять!», або що таке ревматизм у дітей

Ревматизм серед дітей зустрічається досить часто, пік захворюваності припадає на 10-15 років.

Необхідно враховувати, що при відсутності належного лікування недуга може призвести до тяжких ускладнень.

У деяких випадках хвороба протікає безсимптомно, іноді дитина скаржиться на біль в ніжках, виглядає втомленим і знесилений.

• Що необхідно знати про захворювання?
• Чим небезпечний (і небезпечний?) Ревматизм для дітей?
• лікування
• можливі ускладнення
• профілактика
• Підведемо підсумки

Що необхідно знати про захворювання?

Ступеня і форми

Ревматизм протікає в двох основних фазах - активній та неактивній.

неактивна фаза передбачає такий стан пацієнта, коли в ході лабораторних досліджень ознаки запалення встановити не вдається.

Рухова активність зберігається в повній мірі, порушення гемодинаміки відбуваються тільки при істотних фізичних навантаженнях.

ревматизм має три основні форми: Суглобова, серцева і нервова.

Дитячий ревматизм прогресує в Росії

причини

Ревматизм - це інфекційно-алергічне захворювання, в ході якого уражається сполучна тканина.

Багатогранність симптомів пов`язана з тим, що патологія розвивається в сполучної тканини, яка присутня у всіх системах організму.

Захворювання найчастіше виникає внаслідок невилікуваний стрептококової інфекції, яка вважається причиною скарлатини, ангіни та ГРЗ.

Одного збудника для виникнення хвороби недостатньо, оптимальним умовою для його розвитку вважається зниження імунітету.

В результаті цього порушення починають вироблятися антитіла, дія яких спрямована на руйнування клітин сполучної тканини.

Фактори ризику:

• хронічні інфекції (карієс, отит, тонзиліт, синусит);
• перевтома;
• переохолодження;
• незбалансований раціон, дефіцит вітамінів і мікроелементів);
• генетична схильність;
• вроджене інфікування стрептококом.

ознаки

Ознаки захворювання залежно від форми:

1. суглобова форма супроводжується припухлістю і сильними болями в суглобах на тлі підвищеної температури, внаслідок чого виникають труднощі в рухах. Іноді симптоми не носять яскраво виражений характер, а малюк скаржиться на локальні болі в різних суглобах.
2. серцева форма може протікати як швидко, так і повільно (погане самопочуття, висока температура). Дитина відчуває слабкість, втома, при невеликих фізичних навантаженнях частішає серцебиття і пульс.
3. нервова форма ревматизму супроводжується мимовільними посмикуваннями м`язів рук, ніг та обличчя. Ці руху посилюються при знаходженні дитини в збудженому стані, пацієнти дратівливими, може погіршитися почерк.

симптоми

Зазвичай перші симптоми проявляються через 2-3 тижні після скарлатини, фарингіту або ангіни.

Початок хвороби характеризується гострою формою протікання: Слабкістю, погіршенням самопочуття, температурою, іноді виникає біль в животі і висип на шкірі. Найчастіше на початковій стадії уражаються суглоби.

Симптоми ревматичної форми:

• ураження середніх і великих суглобів;
• виражений біль, суглоб збільшується в розмірах, деформується, погіршується його функціонування;
• біль швидко з`являється і проходить;
• зміни в суглобах носять нестійкий характер, швидко зникають від лікування протизапальними препаратами.

Симптоми серцевої форми:

• порушення частоти пульсу;
• болю в серці;
• перебої в серцевому ритмі;
• слабкість, пітливість, задишка.

Серцева форма ревматизму більш серйозна, що виникають в процесі захворювання ендокардит, перикардит і міокардит часто закінчуються пороком серця.

Симптоми нервової форми (малої хореї):

• мимовільне посмикування м`язів рук, ніг, обличчя;
• ослаблення м`язів;
• зміни почерку;
• раптові падіння зі стільця або ліжка;
• зміни поведінки (дратівливість, незібраність).

Мала хорея діагностується в основному у дівчаток.

Ревматизм - програма «Жити здорово!»

Чим небезпечний (і небезпечний?) Ревматизм для дітей?

Захворювання вражає, як правило, зовнішню оболонку, при своєчасному правильному лікуванні процес звернемо.

Стан суглобів при цьому практично не змінюється, в ході розвитку захворювання збільшується оболонка і запалюються сусідні волокна тканин.

Ревматизм небезпечний не стільки для суглобів, скільки для внутрішніх органів, особливо часто уражається серце, серцеві клапани, а також система кровообігу.

Від негативного впливу захворювання не захищені легкі і периферична нервова система.

лікування

Важливу роль при лікуванні ревматизму грає своєчасно розпочата терапія, звертатися слід до лікаря-ревматолога.

При ревматизмі показано стаціонарне лікування, яке складається з декількох етапів:

• строгий постільний режим;
• постільний режим, допускається участь в іграх, з 2-3 тижні ЛФК;
• режим з відвідуванням туалету і їдальнею.

При нервовій формі ревматизму необхідний повний спокій, рекомендовано зміст в окремій палаті.

медикаментозні засоби

Терапія направлена на знищення збудника захворювання - стрептококів.

Медикаменти:

• антибіотики, найчастіше пеніцилін, при алергії на нього - еритроміцин;
• спільно глюкокортикоїди і нестероїдні протизапальні препарати (при ураженнях серця);
• негормональні і гормональні протизапальні препарати;
• препарати калію;
• вітаміни;
• серцеві засоби (іноді).

Народні засоби

рецепти:

1. Дві очищені цибулини відварювати в літрі води протягом 15 хв., Приймати по склянці настою вранці і перед сном.
2. Прикладати до уражених суглобів свіжонатерту цибулю на 30 хв., Процедуру повторювати кілька разів на день.
3. Натерти картоплю на тертці, зробити компрес з тканини, накладати на уражений суглоб, процедуру повторювати один раз в два дні.
4. 10 гр звіробою розвести в склянці теплої води, отриману суміш кип`ятити на невеликому вогні протягом 30 хв. Засіб приймати три рази на день до їди.
5. Листя брусниці покласти в банку, залити водою, залишити на деякий час настоюватися. Настій приймати два рази на день по 2 ч. Л.
6. 2 ч.л. чорничних ягід розвести в склянці окропу, відвар настояти протягом 30 хв., приймати засіб по ст.л. декілька разів в день.

Чи потрібна дієта?

Їжа повинна бути насичена вітамінами, білками, щотижня дитина повинна з`їдати 5-6 яєць.

Продукти з надлишком вуглеводів (цукор, кондитерські та хлібобулочні вироби) можуть спровокувати алергію, добове вміст вуглеводів - 300-400 гр.

До складу дієтичного меню включаються овочі і фрукти, багаті вітамінами, кальцієм і калієм.

При порушеннях кровообігу вміст рідини і кухонної солі повинні бути обмежені.

При помітних змінах в серці призначається дієта на основі молока (4-5 склянок на день), овочів і фруктів.

Тривалість дієти становить 1-3 дні. У терапію обов`язково необхідно включити рутин і аскорбінову кислоту, при ревматизмі кожен день на голодний шлунок рекомендується пити сік цілого або 1/2 лимона з гарячою водою.

можливі ускладнення

При легких формах страждають окремі частини серцевого м`яза, в важких серце помітно слабшає внаслідок збільшення його розмірів.

Пацієнти відзначають неприємні відчуття в грудях і за грудиною, турбує серцебиття і задишка, в нижніх кінцівках виникають набряки.

профілактика

Важливою складовою боротьби із захворюванням вважається профілактика, яка буває первинної та вторинної.

Первинна профілактика:

• фізичне виховання;
• лікування інфекцій;
• правильне харчування;
• загартовування;
• зміст ніг в теплі, попередження охолоджень;
• гігієна порожнини рота і мигдаликів;
• прийом вітамінно-мінеральних комплексів;
• профілактика серцевих захворювань.

вторинна профілактика

• підвищення імунітету;
• курс кардіотрофной терапії;
• противорецидивная терапія;
• позбавлення від хронічних вогнищ захворювання.

Підведемо підсумки

Ревматизм найчастіше страждають діти у віці від 10 до 15 років, основний збудник - стрептококові інфекції.

Своєчасно проведена діагностика і лікування дозволяють мінімізувати негативні наслідки захворювання.

В даний час ситуація з дитячим ревматизмом поліпшується, стали рідкісними випадки важких проявів хвороби, скоротилася смертність. Багато в чому це пояснюється постійною боротьбою зі стрептококовими інфекціями.

Для запобігання виникнення захворювання дитини необхідно гартувати, давати вітаміни і вживати заходів по підтримці імунітету.