Чим може бути викликана кривошия у новонароджених і як її лікувати?
Кривошея діагностується у одного з кожних 250 дітей в пологовому будинку.
Фактично зустрічається вона ще частіше, так як не завжди лікар може побачити з народження цю недугу.
Запущена кривошия може привести до інших захворювань, які вилікувати значно важче, ніж саму кривошею.
- Що необхідно знати?
- діагностика дефекту
- Чим небезпечна (і чи небезпечна?) Кривошия для новонароджених?
- Як лікувати?
- Як попередити?
Що необхідно знати?
Причини виникнення дефекту
Кривошея являє собою недуга, при якому відбувається деформація шиї з постійним нахилом головки немовляти в одну сторону. Голова немовляти нахилена в сторону хворий.
вроджена
Є кілька причин, через які можливий розвиток вродженої кривошиї:
- вроджена недорозвиненість кивательной м`язи, іменованої також в медицині грудинно-ключично-соскоподібного. Цих м`язів у людини дві, розташовані вони на бічній поверхні шиї;
- травма кивательной м`язи під час пологів;
- травми шийного відділу у немовляти при його народженні або обвиття шиї пуповиною;
- неправильне положення голови плода в утробі;
Якщо немовля переніс гіпоксію, кривошия можлива через підвищеного тонусу м`язів.
Це найлегша форма захворювання, яка усувається без особливих зусиль.
придбана
Придбана кривошия - рідкісне явище, яке може бути обумовлено наступними причинами:
- перенесений інфекційний енцефаліт - захворювання, пов`язане із запаленням головного мозку (нейрогенна кривошия);
- вроджені аномалії будови шийних хребців;
- травми, вивихи шийного відділу;
- рубці на шкірі шиї, що виникли, наприклад, в результаті опіків;
- довгий лежання дитини на одному боці, в одному положенні (позиційна кривошия).
діагностика дефекту
симптоми
Неонатологи в пологовому будинку діагностують до 3% випадків кривошиї, в основному, якщо дефект добре помітний. Через пару тижнів мама дитини може виявити, що його голова нахилена в одну строну, а хвора м`яз шиї напружена і ущільнена. Можливе утворення на шиї маленької шишки розміром з горіх.
ознаки
До 2-3 місяців кривошия стає ще більш помітною. Визначити її можна за такими ознаками:
- лежачи на животі, дитина піднімає голову не прямо, а ближче до одного плеча;
- асиметрія особи;
- вкорочення грудинно-ключично-соскоподібного м`яза.
Постановка діагнозу «кривошия» знаходиться в компетенції неврологів і ортопедів. Здебільшого лікарі обмежуються зовнішнім оглядом і пальпацією м`язів шиї, але в деяких випадках повинні бути призначені УЗД і рентгенографія.
МРТ застосовується в тих випадках, коли лікар-ортопед підозрює наявність пухлини в шийних відділах.
Чим небезпечна (і чи небезпечна?) Кривошия для новонароджених?
Якщо кривошия була вчасно помічена і успішно вилікувана у немовляти, то ніяких негативних наслідків для його здоров`я вона не принесе.
- відставання в психомоторному розвитку;
- хвороби опорно-рухової системи, наприклад, кіфоз;
- неправильний ріст шийних хребців;
- мігрень.
Як лікувати?
До лікування кривошиї варто підходити комплексно. Чим раніше поставлений діагноз, тим швидше і простіше виявиться лікування.
консервативне лікування
Лікарі зазвичай призначають такі процедури для лікування кривошиї:
- редрессирующих вправи, при яких відбувається плавне розтягування хворий м`язи. Найпростіша вправа - нахил головки немовляти в здорову сторону з одночасним поворотом в протилежну сторону.
- положення. Під час сну дитини на боці з хворої сторони, під голову слід підкласти високу подушку, якщо сон зі здорової сторони - дитина повинна спати без подушки. Під час неспання дитини потрібно займати своєю мовою, іграшками і світлом зі здорової сторони.
- масаж. Масаж спрямований на розтягнення кивательной м`язи. Так як ця процедура може бути болючою, краще, щоб її проводив професійний масажист.
- комір Шанца. Даний комір має досить велику ширину і жорсткі, але гнучкі стінки, які дозволяють міцно фіксувати шию дитини в правильному положенні.
хірургічне лікування
Коли ущільнений ділянку на кивательной м`язі більше її половини, традиційне лікування не завжди приносить позитивний ефект. Тоді не обійтися без операції, яку призначають з 2-3 років.
Можливі кілька варіантів операцій:
- розсічення ніжки кивательной м`язи;
- подовження м`яза за допомогою спеціальних вставок.
Після операції дитина повинна знаходиться з спеціальної петлі Гліссона, що представляє собою матерчатий нашийник, що фіксує правильне положення шиї і витягує її. Або може бути застосований гіпсовий корсет і головодержатель.
Коли петля Гліссона або гіпсова пов`язка будуть зняті, дитині призначають використання коміра Шанца і гімнастику.
Як попередити?
Для того, щоб дитина не придбав кривошею, слід, по-перше, уникати тривалого перебування новонародженого в одній позі, по-друге, розвивати м`язи шиї і спини.
- Щоденне викладання дитини на живіт.
- Щоденний легкий масаж всього тіла і шиї.
- Оздоровча гімнастика з легкими нахилами і поворотами голови.
- Ігри з дитиною, під час яких він повертає голову в одну і в іншу сторони (наприклад, ігри з брязкальцем).
- Якщо мама спить дитиною і годує його уві сні, новонародженого потрібно періодично перекладати з одного боку на інший.
- Під час носіння в слінгу якомога частіше міняти боку.
Відео: Лікування кривошиї в Пермі. Доктор Сан. Кривошея у дитини. Новонародженого.
Як тільки дитина почне добре тримати голівку, перевертатися уві сні самостійно, поява кривошиї вже малоймовірно. Чим старша дитина, чим більше він рухається, тим сильніше і більш еластично стають м`язи шиї.
Відео: СвітМам.tv: Профілактика кривошиї у дитини
Отже, чим раніше буде виявлена кривошия, тим простіше її усунути.
Консервативні методи допомагають в 80% випадків, але навіть якщо вони виявилися безрезультатними, хірургічне втручання вилікує цю недугу.
Сучасні технологи гарантують повну безпеку операції.