Передвісники «мозкової катастрофи»: як розпізнати інсульт?

Слово - нашим експертам: доктору медичних наук, керівникові атерошколи Національного товариства по атеротромбозу і лабораторії клінічних проблем атеротромбоза Інституту кардіології ім. А.Л.Мясникова РКНПК МЗСР РФ Єлизаветі Панченко та доктору медичних наук, професору кафедри нервових хвороб лікувального факультету Першого МГМУ ім. І. М. Сеченова Володимиру Парфенову.

небезпечний сценарій

Серцево-судинні захворювання і гостре порушення мозкового кровообігу завжди вважалися ланками одного ланцюга. Миготлива аритмія варто в особливому ряду. Це захворювання, в основі якого лежить розлад роботи передсердь, загрожує не тільки неприємними відчуттями серцевих перебоїв, задишкою і болями в області грудей, але і небезпечним застоєм крові, в результаті чого в судинах серця утворюються згустки - тромби.

Прикріплений до судинної стінки, вони немов пробка закупорюють кров`яне русло, перешкоджаючи нормальному кровотоку. Але найстрашніше відбувається, коли згусток відривається і разом з потоком крові через шлуночки серця надходить в аорту, а потім - в головний мозок. Досягаючи мети, смертоносна «куля» викликає кардіоемболічний інсульт, руйнівні наслідки якого призводять до масштабних пошкоджень мозку.

складна дилема

Аж до недавнього часу запобігти подібному розвитку подій можна було єдиним способом - за допомогою прийому так званих антагоністів вітаміну К - антикоагулянтів, що розріджують кров, завдяки яким ризик розвитку інсульту знижується на 64%, а смертність - на 26%.

Але, як у будь-якої лікарської терапії, у антикоагулянтів є і зворотна сторона - ризик розвитку кровотеч, що передбачає постійний лабораторний контроль і корекцію дози цих препаратів.

Крім того, ефективність терапії антагоністами вітаміну К сильно залежить від того, яка кількість цього вітаміну пацієнт отримує з їжею. Будь-яка зміна в раціоні знову-таки вимагає консультації з лікарем.

оптимальний баланс

Але з недавніх пір у пацієнтів з високим ризиком кардіоемболічний інсультів з`явилася альтернатива - нове покоління пероральних антикоагулянтів - прямих інгібіторів тромбіну (ПІТ), які блокують дію тромбіну, який є ключовим білком, які беруть участь в процесі згортання крові.

Відео: Інсульт. Види, симптоми, наслідки.

На відміну від антагоністів вітаміну К цей ефективніший клас препаратів не взаємодіє з харчовими продуктами, практично не взаємодіє з ліками і не вимагає постійного контролю показників крові. Однак, як і у випадку з антагоністами вітаміну К, призначати ці ліки повинен тільки лікар.

Не варто забувати і про противоаритмических препаратах, які зменшують частоту виникнення нападів та інших, що підтримують нормальний рівень ритму серця і артеріального тиску препаратах.

Руку - на пульс!

Але навіть найефективніша лікарська терапія миготливої аритмії не дасть потрібного ефекту, якщо хвора людина не замінить способу життя, обзавівшись новими життєво необхідними для нього звичками. Вони прості:

Слідкуйте за тиском. Свого часу в кардіоцентрі під керівництвом Є. І. Чазова провели на цю тему дуже цікавий експеримент. Намагаючись добитися зниження смертності від інфаркту міокарда та ішемічної хвороби серця, кардіологи протягом п`яти років контролювали тиск у досить великого числа осіб з групи ризику. В результаті розвиток інфарктів знизилося на 29%. А порушення мозкового кровообігу - аж на 43%!

Контролюйте рівень цукру крові (гликированного гемоглобіну). У нормі він не повинен перевищувати 7-8%.

Нормалізуйте харчування. Провокують розвиток гіпертонії солоності і копченості, рибу і наваристі м`ясні бульйони, а також підвищують рівень холестерину в крові яйця, ікру, печінку, солодощі зі свого раціону краще виключити.

Слідкуйте за рівнем фізичних навантажень: більше рухайтеся, але не перенапружуйтеся.

Відмовтеся від шкідливих звичок - куріння і надмірного споживання спиртного.

Частіше бувайте на свіжому повітрі. І тоді інсульт обійде вас стороною.

важливо

Від того, наскільки швидко людина, що піддався атаці інсульту, виявиться в стаціонарі, залежить його життя. Часу на його порятунок небагато: 3, максимум 6 годин (поки в постраждалих ділянках головного мозку не наступили незворотні патологічні зміни).

При цьому бажано, щоб такий хворий потрапив в спеціалізоване відділення, обладнане необхідною діагностичною апаратурою. Без неї визначити, який саме інсульт атакував людини - геморагічний (крововилив в мозок або під його оболонки) або ішемічний (закупорка живлять головний мозок судин) - не зможе навіть найдосвідченіший лікар. За результатами діагностики визначають і тактику лікування, яка у двох основних різновидів смертельно небезпечної хвороби абсолютно різна.

Ознаки наближення «мозкової катастрофи» добре відомі. Вірні його провісники - раптове оніміння або слабкість руки, ноги, частини мови-несподівано з`явилися порушення артикуляції або сприйняття мови-різке погіршення зору, раптове порушення коордінаціі- незрозуміла, що здавлює обручем головний біль.

Відео: Інсульт: розпізнати і врятуватися!

При появі одного з цих симптомів у кого-небудь з ваших близьких або знайомих терміново набирайте «03». До приїзду лікарів покладіть хворої, забезпечте йому повний спокій і приплив свіжого повітря.

(Тетяна Ізмайлова, aif.ru)

Tweet