Розбираємося, як лежить дитина в животі щодо рекомендацій

Багато медики справедливо вважають важливим знати то, як лежить дитина в животі у мами. Адже від цього залежить дуже багато всього, зокрема, правильні природні пологи без травм і летального результату матері або дитини.

зміст:

Як повинен лежати дитина в животі перед пологами?
Показання до кесаревого розтину
Як уникнути розривів під час пологів?

Як повинен лежати дитина в животі перед пологами?

Існують правильні і неправильні положення плода в матці. До правильним можна віднести вертикальне положення, яке буває головним і тазові. До неправильним в акушерстві відносять поперечне і косе.

Щоб дізнатися напевно, як саме плід лежить в матці, на 28-му тижні необхідно зробити УЗД. Уже в цей період рухова активність малюка зменшується, і він займає свою остаточну позицію.

Фізіологічно оптимальною вважають такий стан плода в матці: вертикальна позиція, головне згинальні передлежання. Це означає, що малюк розташований в позиції вниз голівкою, а Попков догори.

При цьому зігнута голівка, ручки і ніжки самі собою схрещені, і вони повинні притискатися до тулуба. У такому положенні пологи проходять практично завжди благополучно, без розривів піхви у матері і травм у дитини.

Передлежання може бути декількох видів, крім головного сгибательного:

Головне разгибательное - коли голівка не зігнута, а розігнути в різному ступені (переднеголовное, лобове і лицьове передлежання)
Тазові передлежання:

Сідничне - воно теж може відрізнятися. При чисто сідничному, до входу в малий таз предлежат сідниці, а ніжки зігнуті в тазостегнових суглобах, розігнуті в колінних, витягнуті уздовж тулуба. При змішаному - до входу в малий таз породіллі звернені сідниці разом з ніжками, які зігнуті в суглобах.
Ножне - теж ділиться на повне і неповне ножне. Можливо, будуть передлежачих обидві ніжки, при цьому вони злегка розігнуті в тазостегнових і колінних суглобах, або предлежит одна ніжка, вона розігнути в тазостегновому і колінному суглобах, інша тоді згинається в тазостегновому суглобі, вона розташована вище.
Колінне - предлежат зігнуті коліна, дуже рідко зустрічається явище

Самим рідкісним є поперечний і косе розташування плода в матці. Такі положення практично завжди вимагають кесаревого розтину, інакше пологи можуть привести до летального результату як породіллі, так і дитини.

Мобільність плода можна спостерігати до 33-34 тижні. Занепокоєння має сенс тільки на останньому місяці, якщо плід розташований в неправильній позиції. Бувають випадки, коли плід розгортається в правильне положення практично за кілька днів перед пологами.

Показання до кесаревого розтину

Кесарів розтин - це проведення пологів шляхом операції, в ході якої новонароджений витягується з матки через розріз передньої черевної стінки і самої матки.

Показання до операції з боку плоду:

гостра гіпоксія плода
тазове і неправильні передлежання
випадання пуповини
разгибательное головне передлежання
смерть матері при живому дитині
багатоплідна вагітність при тазовому передлежанні одного плоду

Показання до операції з боку матері:

вузький таз
передлежання плаценти
передчасне відшарування плаценти
загроза розриву або розрив матки
2 і більше рубців на матці (раніше перенесені операції)
деформація шийки матки рубцевої тканиною
слабкість пологової діяльності, яка не піддається медикаментозної корекції
пухлини органів малого таза, які перешкоджають народженню дитини
вроджені вади розвитку статевих органів
важкі форми гестозу (еклампсія)
ВІЛ-інфікування матері
різна екстрагенітальна патологія (захворювання серця, легенів, нирок та ін.)

Як бачимо, доцільність кесаревого розтину обговорюється з лікарем на етапі вагітності.

Як уникнути розривів під час пологів?

Розриви м`яких тканин під час пологів - це те, чого побоюється більшість вагітних, і чим ближче термін пологів, тим більше посилюється цей страх. Ризик розривів під час пологів залежить від ступеня еластичності тазового дна, розміру голівки плоду, швидкості просування дитини по родових шляхах.

Якщо розмір головки і положення плоду ви не можете контролювати, то профілактика розривів зводиться до зміцнення тканин промежини, що повинні зробити ви, і досвідченості акушера, який повинен правильно вести пологи.

У свою чергу породілля повинна слухати і виконувати всі рекомендації лікаря (коли потрібно тужитися, а коли не можна).