Розумова відсталість у дітей. Хто такі діти з розумовою відсталістю?

Причому дане порушення носить стійкий, необоротний, непрогрессірующій характер і веде до великих труднощів у соціальній адаптації дитини.

Що таке - «розумова відсталість»?

Розумовою відсталістю вважається стійке необоротне порушення психічного та інтелектуального розвитку, яке пов`язане з органічно обумовленим недорозвиненням або раннім (до трьох років) пошкодженням головного мозку дитини.

Ознаки розумової відсталості:

1. Органічна обумовленість порушень психічного розвитку
2. стійкість порушень, їх незворотність до норми
3. порушення переважно пізнавальної сфери дитини.

Причини розумової відсталості

В даний час виділяється декілька груп чинників, які можуть призвести до розумової відсталості дитини, але всі вони пов`язані з тим, що відбувається ураження мозку на ранніх етапах розвитку малюка.

Наведемо основні фактори, які можуть призвести до розумової відсталості:

1. Захворювання матері в період вагітності
2. сильні токсикози, особливо в останні три місяці вагітності
3. інтоксикація організму матері, яку можуть викликати отруєння різними речовинами
4. існуючі порушення обміну речовин матері
5. імунно-патологічні стани (ВІЛ, СНІД і так далі)
6. вузький таз породіллі
7. стрімкі пологи
8. затяжні пологи
9. обвиття пуповиною
10. неправильне передлежання плода (наприклад, тазове)
11. хімічні речовини, які впливають на жінку під час вагітності
12. радіоактивне випромінювання
13. токсоплазмоз
14. перенесена краснуха жінкою під час вагітності
15. внутрішньоутробні інфекції (герпес, ЦМВ і т.д.)
16. резус-несумісність крові матері і плоду
17. спадкові генетичні ураження
18. алкоголізм
19. наркоманія
20. тютюнопаління
21. внутріродового черепна травма
22. захворювання, перенесені в ранньому віці (до трьох років)
23. інфекційні хвороби нервової системи (менінгіти, енцефаліти)
24. поліомієліт
25. такі інфекційні хвороби, як грип і кір.

Розумова відсталість в міжнародній класифікації хвороб

Розумово відсталі діти істотно відрізняються один від одного. У міжнародній класифікації хвороб розумову відсталість поділяють на:

F70 - Розумова відсталість легкого ступеня.
Включено: слабо виражена розумова субнормальность, недоумство.
F71 - Розумова відсталість помірна.
Включено: розумова субнормальность середньої тяжкості.

F72 Розумова відсталість важка.
Включено: різко виражена розумова субнормальность.

F73 Розумова відсталість глибока.
Включено: глибока розумова субнормальность.

F78 Інші форми розумової відсталості.

F79 Розумова відсталість неуточнені.

Включено: розумова:

1. недостатність БДУ;
2. субнормальность БДУ.

Для точної ідентифікації ступеня розумової недостатності в МКБ-10 рубрики F70 - F79 вживаються з наступним четвертим знаком: .0, із зазначенням на порушення поведінки:

.1 Значне порушення поведінки, що вимагає відходу і лікування-
.8 Інше порушення поведінки-
.9 Без вказівок на порушення поведінки.

Характеристика розумової відсталості в залежності від ступеня вираженості дефекту
За глибиною дефекту в дефектології розумова відсталість підрозділяється на три ступені: ідіотія, імбецильність і дебільність.

ідіотія

Це найважча і глибокий ступінь розумової відсталості.

1. У дітей з ідіотією майже завжди відсутній мова;
2. оточуючих людей вони не дізнаються (навіть матір і батька);
3. вираз обличчя повністю безглузде;
4. увагу майже нічим не залучається, а якщо і залучається, то тільки на кілька секунд;
5. спостерігається зниження всіх видів чутливості;
6. ці діти починають дуже пізно ходити (але можуть і не почати зовсім), їх руху погано скоординовано або не скоординовані зовсім;
7. на звернену міміку і жестикуляцію не реагують;
8.  неохайні в природних відправленнях (ходять «під себе»);
9. нездатні до самообслуговування (до кінця життя людина не може вмитися, сходити в туалет, почистити зуби і поїсти);
10. можуть спостерігаються постійні стереотипні руху - маятнікообразние розгойдування тулубом або головою з боку в бік, назад і вперед.

При ідіотії легкого та середнього ступеня тяжкості відзначається вміння сміятися і плакати на рефлекторному рівні. Може бути деяке розуміння зверненої мови, жестикуляції і міміки. Їх лексикон обмежений всього десятком елементарних слів.

Діти даної категорії не навчаються в установах і перебувають (завжди за згодою батьків) в спеціальних установах (дитячих будинках для глибоко розумово відсталих). По досягненню ними 18 років вони переходять в спеціальні інтернати. Тривалість життя при розумової відсталості тяжкого ступеня різко обмежена.

імбецильність

Є більш легким ступенем розумової відсталості.

1. діти з цією ступенем розумової відсталості мають деякі можливостями оволодіння мовою;
2.  можуть освоїти окремі нескладні трудові навички;
3. словниковий запас вкрай бідний (як активний так і пасивний Слован не відрізняються великою різноманітністю);
4. розуміють чужу мову, жестикуляцію, міміку в межах постійного побуту і повсякденного життя;
5. грубі дефекти сприйняття, мислення, пам`яті, загальної і дрібної моторики.

Діти практично нездібних в допоміжній школі, вони є недієздатними. Над ними встановлюється опіка батьків або осіб, які їх замінюють.

В даний час вченими-дефектологами для цієї категорії дітей, розроблені спеціальні програми навчання, що передбачають оволодіння елементарними навичками читання, лічби, письма, найпростіші трудові навички.

дебільність

Найлегша ступінь розумової відсталості. Знижений інтелект цих дітей і порушена емоційно-вольова сфера не дозволяють їм оволодіти програмою загальноосвітньої масової школи.

1. У них часто порушена усне мовлення
2. порушена письмова мова
3. недорозвинена аналітико-синтетична функція вищої нервової діяльності
4. насилу оволодівають навичками рахунку
5. порушена загальна і дрібна моторика.
6. не здатні до аналізу і узагальнення
7. мають виражену навіюваністю
8. може зустрічатися розбещене поведінка, зокрема сексуальне.

Для дітей з розумовою відсталістю в ступені дебільності важливим є правильна і чітка щоденна організація побуту і праці. Діти даної категорії при спеціальному навчанні можуть оволодіти деякими елементарними спеціальностями. Можуть освоїти навички самообслуговування і жити самостійно, але під чуйним керівництвом.

Які психічні особливості психіки властиві дітям з розумовою відсталістю?

У слідстві органічного ураження головного мозку діти з розумовою відсталістю отримують неповні і спотворені уявлення про навколишній світ, їх соціальний досвід бідний.

Дуже часто у розумово відсталих дітей зустрічається зниження зору, слуху та інші супутні дефекти, які не дозволяють здійснювати сприйняття навколишнього світу повноцінно. У дітей відзначається порушення узагальненості сприйняття, його уповільнений темп у порівнянні снормально розвиваються однолітками. Дітям з розумовою відсталістю потрібно на багато більше часу, щоб сприйняти потрібний матеріал (текст, зображення). Дітям з розумовою відсталістю важко виділяти головне. Вони майже або зовсім не можуть зрозуміти внутрішні зв`язки між логічними частинами, персонажами в творі або виявити причинно-наслідкові зв`язки.

У дітей відзначається в уповільнений темп впізнавання всього пред`являється матеріалу. Діти часто плутають схожі предмети, графічно подібні літери, цифри, схожі за звучанням слова, звуки рідної мови.

Мислення, яке є головним інструментом пізнання, у розумово відсталих школярів недостатньо сформована і має свої відмінності в порівнянні з нормально розвиваються дітьми.

Здійснюючи операції порівняння, діти їх проводять по несуттєвим ознаками. Фактично неможливо для них виділення відмінності в схожих предметах і загальне в відрізняються. Встановлення подібності предметів теж дається дуже складно.

У дітей з розумовою відсталістю спостерігається некритичність мислення, вони не можуть самостійно адекватно оцінити свою діяльність або роботу. Вони не помічають своїх власних помилок, не розуміють своїх невдач, завжди задоволені собою. У них відзначається знижена активність всіх розумових процесів і слабкість регулюючої ролі мислення.

У розумово відсталих дітей запам`ятовування, збереження і відтворення інформації (основні процеси пам`яті) мають свої особливості. Діти запам`ятовують тільки зовнішні, випадково візуально сприйняті ознаки. З великими труднощами і тільки під контролем дорослого дітьми запам`ятовуються і усвідомлюються внутрішні логічні зв`язки різних ситуацій.

У дітей з розумовою відсталістю тільки в шкільному віці формується довільне запам`ятовування чого-небудь. Так само у дітей даної категорії існує епізодична забудькуватість в слідстві перевтоми нервової системи через загальну її соматичної ослаблення.

Мова розумово відсталих дітей теж має свої специфічні особливості, порушена фонетична, лексична, граматична її боку. Порушений звукобуквенний аналіз і синтез, сприйняття і розуміння зверненої мови. В результаті спостерігаються різні види розлади листи, труднощі оволодіння технікою читання, знижена потреба в мовному спілкуванні.

У розумово відсталих дітей сильніше, ніж у нормально розвиваються однолітків, виражені порушення уваги. Спостерігається його мала стійкість, уповільнена переключення, труднощі розподілу уваги. При розумової відсталості мимовільне увагу є провідним.

При виникненні труднощів у будь-якої діяльності розумово відсталі діти не намагаються їх подолати. Вони кидають роботу, вказуючи на те, що їм нудно і нецікаво. Чи не користуються підказками і зверненої до них допомогою. Якщо ж задача посильна, то вона підтримує інтерес і увагу дітей.

У розумово відсталих дітей відзначається недорозвинення цілеспрямованої діяльності. Вони не можуть без спеціального навчання її планувати.

У всіх дітей даної категорії відзначається різке обмеження уявлень про навколишній світ і життя в цілому. Їх інтереси примітивні, так само як і потреби і мотиви. Всі ці риси особистості і психіки розумово відсталої дитини ускладнюють формування адекватних відносин з однолітками і дорослими.

Таким чином, для розумово відсталих дітей характерно розвиток на аномальної основі, що обумовлює його повільність, своєрідні риси і значні відхилення від нормального розвитку. Всі розумово відсталі діти мають яскраво виражене недорозвинення пізнавальної сфери, тому необхідно таке розвивальне навчання, при якому у розумово відсталих учнів здійснюється елементарний перенесення знань, виникає можливість застосування їх для вирішення нових аналогічних завдань.

Якщо у Вас виникли питання, що стосуються розвитку, навчання або виховання дитини з розумовою відсталістю, догляду за ним, то зверніться за консультацією до фахівців нашого сайту. Вони допоможуть розібрати кожну конкретну ситуацію і знайти оптимальне рішення.