Гепатомегалия у дітей

Відео: Кисломолочні Продукти - Школа Доктора Комаровського

Печінка - це найбільша залоза в організмі людини. Вона відповідає за безліч процесів, що протікають в організмі:

• Вироблення жовчі, яка грає одну з важливих функцій в процесі перетравлення їжі-
• Вироблення білків - основних елементів крові-
• Запас і видозміну речовин, які надходять з кишечника людини-
• Детоксикація організму, виведення з організму продуктів розпаду, шкідливих для його жізнедеятельності-
• Участь в терморегуляції організму.

Як видно, печінку - вельми важливий орган в організмі малюка. Тому дуже важливо правильно реагувати на зміни, що відбуваються в ній і прислухатися до висновків лікаря, які вказують на порушення в її функціонуванні.

Відео: Жировий гепатоз: кому загрожує ожиріння печінки? Школа здоров`я 15/03/2014 GuberniaTV

Збільшення печінки у дітей:

Гепатомегалия, або збільшення печінки - це досить поширене стан у дітей починаючи з грудничкового віку. Необхідно розібратися, наскільки вона небезпечна.
Під час огляду дитини педіатр методом пальпації промацає печінку і визначить розташування її країв, розмір, характер поверхні, пружність, щільність.

У новонароджених малюків і немовлят збільшення розмірів печінки - цілком фізіологічна норма. У такому віці печінку малюка може виступати від подреберной дуги десь на один палець дорослого.
У більш старшому віці такого збільшення бути не повинно. У разі якщо під час огляду лікар визначає, що печінка виступає від подреберной дуги на значну відстань, а також вона знаходиться досить низько в черевній порожнині, то тоді лікар поставить такий висновок, як гепатомегалія.

Відео: Жировий гепатоз? Стеатогепатит? Лікування жирового гепатозу за методом Скачко (Україна) 067-9924062

Причини гепатомегалии:

Збільшення печінки в розмірах може вказувати на захворювання як в самій залозі, так і в інших органах і системах. Серед численних причин збільшення печінки можна виділити наступні, найбільш часто зустрічаються в дитячому віці:

• Запалення легенів. В результаті виникає скупчення рідини, що і сприяє значному зміщення печінки в нижню частину черевної полості-
• Новоутворення в печінці або в інших органах черевної полості-
• Інфекції дихальних шляхів-
• Інфекційні захворювання травного тракта-
• Гострі та хронічні інфекційно-запальні захворювання сечовидільної системи-

Важливо! Імунна система людини влаштована таким чином, що вона локалізує процеси, що протікають при будь-якому захворюванні не в одному органі, а в декількох. Тому печінка - це один з найбільш часто торкається органів при патологіях різних органів. Після усунення причин і симптомів цих захворювань розміри і розташування печінки відновлюється само по собі. Якщо ж гепатомегалия відзначається у малюків, в організмі яких немає ніяких захворювань, то слід провести ретельне обстеження і виявити причину збільшення печінки в розмірах.

• Вірусні захворювання: СНІД, герпетичні інфекції, цитомегалія та інші-
• Інфекції бактеріального характеру: скарлатина, туберкульоз, черевний тіф-
• Інфекційні патології, які викликані найпростішими мікроорганізмами. Наприклад, при токсоплазмозі можуть збільшуватися розміри печінки-
• Паразитарні інфекції-
• Захворювання грибкової природи-
• Алергічні захворювання-
• Муковісцідоз-
• Порушення кровообігу в печінки-
• Захворювання системи крові: лейкемія, недокрів`я і інші-
• Інтоксикації і отруєння різної етіології.

Діагностика гепатомегалии:

1. В першу чергу збільшення печінки в розмірах можна встановити при огляді педіатра. Як описувалося вище, пальпаторно методами він визначає основні показники розмірів печінки.

2. Важливу роль в діагностиці гепатомегалии грає опитування хворого (батьків). Вони можуть скаржитися на поганий апетит, відставання у вазі, зростанні. Деякі вказують на млявість і підвищену слабкість дитини. Крім цього, педіатр запитає у батьків про режим харчування, раціоні малюка, а також присутності таких симптомів, як:

- Часта або постійна ікота-
- -Позиви на рвоту-
- Запори-
- Здуття живота-
- Желтушности шкірних покровов-
- Наявність захворювань в родині-
- Травми як недавні, так і більш ранні.

Якщо у дитини є гепатомегалія, то рекомендовано його спостерігати в спеціалізованих гастроентерологічних лікувально-діагностичних центрах. Там зможуть провести своєчасне комплексне обстеження і виявити причини такого стану у дитини. До того ж досвідчені фахівці підберуть при необхідності правильне лікування і дієту.

3. Разносторонние аналізи крові дитини, які допоможуть визначити кількісний вміст основних показників роботи печінки-

4. Аналіз калу і сечі на визначення присутності запального процесу в організмі дитини, інфекцій і порушень обміну речовин-

5. Ультразвукові дослідження органів черевної полості-

6. Сцинтиграфия. Це сучасний метод, заснований на введенні в організм ізотопів, які можуть поглинатися органами в різній степені

7. Комп`ютерна томографія дозволить вивчити наявні зміни в структурі печінки дитини-

8. Лапарскопіческій метод. Заснований на введенні в порожнину тіла через мініатюрний надріз спеціального оптичного обладнання. Таким чином, здійснюється вивчення стану печінки і селезінки

9. Біопсія. Береться зразок тканини на аналіз через розріз. Такий метод вкрай необхідний в тих випадках, коли всі попередні виявилися неінформативними, а також при хронічних захворюваннях печінки, токсичних ураженнях, захворюваннях, викликаних порушенням обміну речовин.

Захворювання, які призводять до збільшення печінки:

Існує ряд захворювань, які викликають збільшення печінки у дітей, переважно запального характеру. серед них можна виділити наступні:

1. Поразка гепатотропними вірусами, тобто тими, які мають підвищену тропностью до клітин печінки - гепатоцитах і, оселився там, викликають розвиток запальне реакції. До таких вірусів відносять ті, які є причиною цитомегалии, герпесу, мононуклеозу (вірус ЕВ), паротиту, кору, краснухі-

2. Амебіоз. Ця поразка організму дизентерійної амебою. Зараження відбувається при надходженні цист збудника з брудною водою, немитими овочами і фруктами. Амеба, розвиваючись і розмножуючись в організмі малюка, проникає з кишечника в кров і поселяється в клітинах печінки, викликаючи запалення. В результаті в організмі накопичується гній і розвиваються такі явища, як лихоманка, озноб, болі в животі. Всі ці симптоми значно посилюються при фізичних навантаженнях або зміні положення тіла. Печінка при такому захворюванні значно збільшена в розмірах і болезненная-

3. кістоз печінки, частіше вроджений. Кіста може бути одна або декілька. Рідко у дітей спостерігається придбаний кистоз печінки. Він може розвинутися після травм або в результаті зараження такими паразитами, як ехінококкі-

4. Порушення обміну речовин в організмі малюка. В результат в печінці відкладаються небажані речовини і елементи, які викликають переродження печінки, порушення її функцій. У важких випадках і при відсутності належного лікування може виникнути печінкова недостатність. Таке явище найчастіше спостерігається при хворобі Вільсона (відбувається накопичення міді в печінці) або глікогенозі (накопичуються вуглеводні) -

5. Порушення обміну жовчі. При цьому стані помітно звужуються жовчні протоки і вона не надходить у повній мірі в кишечник для участі в процесах перетравлення їжі. Відбувається застій жовчі як в печінці, так і в жовчних шляхах. Такий стан виникає при таких захворюваннях, як вроджене зрощення просвіту жовчовивідних шляхів, кісти або пухлини печінки, лямбліоз, сильне здавлювання ззовні. Виявляється такий стан гепатомегалией, а також желтушностью склер і шкіри.